2008年8月29日 星期五

預防肝癌 先從認識「肝臟腫瘤」

原發性惡性肝臟腫瘤最多的就是肝癌,發生率為每十萬人口有一百二十五位,並高居民國九十四年台灣十大癌症死亡的第二位。

絕大多數無法切除,可切除者僅佔百分之二十幾。最幸運的情況是偶然發現,或B肝帶原者經由定期檢查,得以早期發現的無症狀小型肝癌。這些病例,開刀切除之後可有長期存活機會。

台東基督教醫院外科許寬隆醫師表示,這兩種病人當中,存活最久為十七年,其次為十二年,而且現仍存活,無肝癌復發跡象。最不幸的情況則是發現時已是肝癌末期,短短幾個月內即死亡。

一般肝臟腫瘤可分為良性和惡性兩種。良性約佔9%,有單純性囊腫、肝內膽管囊腺瘤、血管瘤、腺瘤、局部結節性增生、畸型瘤等,前二者為囊腫的腫瘤,其餘為實心或固體的腫瘤。

惡性又可分為原發性和轉移性兩種;原發性有肝癌、膽管癌、肝內膽管囊腺癌;轉移性則可從大腸直腸癌、肺癌、攝護腺癌、乳癌、胰臟癌、胃癌、腎臟癌、子宮頸癌、卵巢癌等轉移而來。

良性肝臟腫瘤對生命較少威脅,除了血管瘤和腺瘤有潛在性破裂出血、腺瘤和肝內膽管囊腺瘤有潛在性惡性變化危險之外,大多無症狀或只是腹脹、腹痛、消化不良等不舒服而已。

許寬隆醫師指出,通常良性肝臟腫瘤可暫不治療,定期追蹤檢查即可。除非是腺瘤或肝內膽管囊腺瘤、或是有併發症、或是腫瘤長大速度較快,才需開刀切除。有症狀的單純性囊腫,更只需在腹部開三、四個小洞,做「腹腔鏡囊腫開窗術」,即可解除症狀。

許醫師強調,肝癌的可怕在於早期無症狀,等晚期症狀出現時,也無特異性。

例如,輕微右上腹鈍痛、腹脹、噁心、食慾不振、倦怠、體重減輕等。有的病人甚至自己摸到右上腹有不明硬塊時,還缺乏警覺性,拖了一段時日才就醫。

少部份則以肝癌破裂,合併劇烈右上腹疼痛,以及伴隨而來的出血性、低血容性休克做為首次臨床表現,直到躺在醫院急診室才被檢查出來。

肝癌的治療有好幾種方法,需視肝癌大小、能否切除、病人全身狀況、有無肝硬化、肝功能如何、醫院設備以及醫師的經驗、能力等而定。外科治療以手術切除為主;內科治療有肝臟動脈栓塞、酒精注射、微波電燒、無線射頻電燒等。手術切除後的存活率一年為58~100%、三年28~88%、五年11~75%、十年19~26%。

許醫師表示,膽管癌是第二常見的原發性肝臟惡性腫瘤。臨床症狀類似肝癌,最常見的症狀是右上腹痛和體重減輕,約四分之一的病人會有黃疸。最好的治療方法是手術切除。放射、化學治療對膽管癌是無效的。若能完全切除,三年的存活率約16~61%、五年存活率24~44%。

轉移性肝癌也很常見。不過這時通常已是癌症末期,病情已不樂觀。一旦癌症有遠處轉移,往往代表癌症已是全身性,光是局部切除通常沒有太大效果。但唯獨大腸直腸癌轉移而來的轉移性肝癌例外。約有5~10%的這類病人,經過轉移性肝癌切除手術,有機會可以長期存活。

處女膜情結 腫瘤19公分才就醫

不結婚女性愈來愈多,加上害羞及「處女膜情結」推波助瀾下,國內乳癌、卵巢癌及子宮頸癌等婦女癌症的發生率,正以每年2.5%的速度持續增加中,讓人不禁為婦女的健康感到憂心。

台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示,這幾年來,他碰過不少初次就醫就被檢驗出晚期癌症的女性病患。經進一步問診發現,她們大都是未婚且從未有過性行為的女性,一來生性保守害羞,二來又有處女膜情結,深怕就診接受診察時,處女膜會被弄破,因此視就醫為畏途。

劉偉民舉最近碰到的一名病人為例,這名54歲的中年婦女,未曾結婚,也從未有過性生活,半年前月經變得不規則,近兩個月肚子又痛得厲害才勉強就醫。經他施以超音波檢查,發現她的右側卵巢長了一顆長18.4公分、寬19.3公分、高12.6公分的腫瘤,左側卵巢有顆較小的腫瘤,而子宮也長了肌瘤。

為什麼會讓腫瘤長到這麼大的地步?在劉偉民細問下,這名婦女才吞吞吐吐地說,她不喜歡讓男醫師檢查,更排斥做子宮頸抹片檢查,根本就不曉得子宮及卵巢長了腫瘤。

由於右側卵巢的腫瘤實在太大,加上進一步檢查又發現她已罹患第四期子宮頸癌,劉偉民隨即施術將她的卵巢、子宮、大網膜、主動脈旁淋巴及輸卵管全都切除,再安排化學治療,才把病情控制下來。

嘉義長庚醫院婦產部主任曾志仁表示,這種個案其實還不少,他曾碰過一名從未就醫接受婦科檢查的未婚女性,直到有天肚子大到再也隱藏不住時,才到醫院就診,結果檢查出她已罹患第三期卵巢癌,肚子被腹水愈撐愈大。

曾志仁說,未婚且從未有過性行為的女性,原本就是婦癌的高危險群。加上她們又沒生過孩子,卵巢從未休息過,更易罹患卵巢癌。如果她們害羞或有處女膜情結而從不做檢查,就可能出事。正因如此,國內七成左右卵巢癌被確診時,已達第三期或第四期,至於乳癌、卵巢癌及子宮頸癌則以每年2.5%的速度往上攀升。

三軍總醫院婦產部婦癌科主治醫師賴鴻政指出,不管衛生署再怎麼努力宣導,國內仍有三成左右婦女從不接受子宮頸抹片檢查。他認為把處女膜情結列為「首犯」,也許太沈重了點,這些婦女從未接受各種婦科檢查,有可能是生性保守害羞,有可能不在乎自己的健康,但也有可能是她們根本不知道有這些檢查,政府及醫界還有很大的努力空間。

常見的惡性腫瘤『肝癌』,中醫帶你深入了解

肝癌是人類最常見的惡性腫瘤之一。中國人肝癌中,肝細胞癌(HCC,Hepatocellular Carcinoma)約占80%─90%,其次為膽管細胞癌和肝細胞膽管細胞混合癌。臨床可見肝痛,上腹部腫塊,進行性消瘦等。

肝癌具有起病隱匿、潛伏期長、高度惡性、進展快、侵襲性強、易轉移、預後差等特點。

在台灣,肝癌已蟬連男性癌症死亡率第一名多年。與世界其他國家相比,中國人肝癌死亡率位居各國之首。

肝癌屬於中醫學的『積聚』、『瘕瘕』、『黃疸』、『鼓脹』、『脅痛』等範疇。古又有『肥氣』、『痞氣』、『積氣』之稱。中醫學認為,肝癌是由於七情內傷、飲食勞倦,或邪毒內侵,致臟腑氣血虧虛,脾虛不運,氣滯、血瘀、濕熱痰毒等互結於肝所致。肝臟屬木,脾臟屬土;肝主疏泄,舒暢氣機;脾主運化與統血,若情志不節,多怒傷肝,疏泄失職,氣機不利,可致氣滯血瘀;或情志久鬱,思不得解,損傷脾氣,運化失職,水濕內停,水穀不化,停為痰濁;瘀與痰均為肝癌形成的主要因素。肝癌病位在肝,病機與脾密切相關。

西醫認為與肝炎病毒感染、飲水污染、化學因素等有關。流行病學的統計資料表明,導致肝癌的危險因素主要有以下幾個方面:
1.B型肝炎或C型肝炎病毒感染。
2.黃麴毒素。
3.飲用含有大量藻類毒素的污水。
4.其他因素如酒精性、營養性肝硬化。

臨床表現,早期肝癌可無症狀體徵,一旦出現典型的臨床表現時,已屬於中晚期肝癌。肝癌的常見症狀有:肝區疼痛、食慾不振、消瘦乏力以及不明原因的發熱、腹脹、腹瀉、黃疸等。肝區疼痛常由腫瘤生長使肝筋膜張力增大所致,常為中晚期肝癌的首發症狀,疼痛多位於右肋脅部或劍突下,初起多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。消瘦與乏力常出現於肝癌的中晚期,嚴重時出現惡病質。肝癌所致發熱一般在37.5℃-38℃左右,偶可達39℃以上,發熱可因腫瘤壞死或其代謝產物引起。其他症狀,如肝臟功能失代償者可有出血傾向,如牙齦、鼻出血及皮下瘀斑等;也可出現低蛋白血症,致水腫、腹水、腹脹等。腫瘤轉移至肺可引起咳嗽。腫瘤侵犯阻塞肝靜脈或下腔靜脈時可出現加重的下肢水腫,腹水等。

腹水為晚期肝癌的體徵。如由肝靜脈或門靜脈阻塞所引起,為高張力性腹水,由肝硬化引起者張力較低。有肝靜脈或下腔靜脈阻塞或低蛋白血症者,可伴有下肢水腫。

黃疸為肝癌的晚期體徵,多由於癌細胞直接壓迫或侵入膽管、總膽管等,也可是肝細胞的損害引起。

旁癌綜合徵(paraneoplastic syndrome),常見的是由肝癌本身製造和分泌某些引起異常代謝的異位賀爾蒙所導致。有:低血糖症,紅血球增多症,高血鈣症,高纖維蛋白原血症等。

肝癌晚期常出現很多併發症,如上消化道出血、肝性腦病、肝腎功能衰竭、巨大癌瘤破裂出血及癌性胸腹水等,常危及生命。

血清中對肝癌最具診斷意義的是胎兒蛋白(AFP),正常成人血清AFP濃度一般在5.8μg/L以下,肝癌病人血清AFP濃度與肝癌大小有明顯的相關性,癌組織越小,AFP越低。若AFP>400μg/L,持續4周以上或AFP>200μg/L持續2月以上並能排除假陽性即可診斷為肝癌。

傳統上,肝癌早、中期以手術為主,提倡早期發現,早期切除;復發,再切除,再復發,則再切除,但肝癌手術後並非就一勞永逸,仍然有復發之可能性,其預後因素包括術前單顆腫瘤,小腫瘤(小於五公分),有包膜、無血管侵犯、無明顯肝硬化者,這些患者其術後預後較佳。現在除了手術之外,小的癌腫瘤可用酒精或醋酸肝內注射清除,再大一些的可用無線射頻熱療法(Radiofrequency Ablation of Hepatoma),原理簡單的說就是:在超音波導引下將電探針經人體表面插入肝腫瘤中,再把熱導入腫瘤中將其殺死。瀰漫型及多發型肝癌既不適合開刀,也無法施行超音波指引下的各種局部治療,比較適合的就只有肝動脈栓塞術及化療。晚期則以中醫藥治療為主,必要時配合西醫姑息性治療。化療對晚期肝癌的治療效果始終不好。預防,對於肝癌至關重要。醫聖‧張仲景在《金匱要略》中提道:『見肝之病,知肝傳脾,當先實脾』說明脾和則臟安,邪不可犯。因此,調暢情緒、佐以飲食,並配合中藥健脾理氣可有效防治肝病。現有許多學者通過調理脾臟功能來防治肝癌,結果是確有療效的。

內視鏡切除壺腹部腫瘤,婦女擺脫腹痛折磨

近期有位50歲的婦女因上腹部痛而至南部某大醫院就醫,經胃鏡檢查後發現其十二指腸壺腹部長有一顆腫瘤。經切片後診斷為良性的腺瘤。在做一些檢查後,主治醫師建議她開刀切除腫瘤。這女士就讀大學的兒子知道後便上網搜尋相關的資料。搜尋過程中看到仁愛綜合醫院消化系內科林賢平主任,於10年前就曾以內視鏡切除術治療過這樣相同的病例。於是來到本院找林主任尋求第二意見,經過解釋與討論後,病人決定接受以內視鏡切除這十二指腸壺腹部的腫瘤。

病人於入院當天的下午,就接受了內視鏡壺腹切除術﹝endoscopic ampullectomy﹞。整個過程只花了不到半小時,就順利的切除了這個腫瘤。對病人而言,就像做了一次時間較長的胃鏡檢查一樣。之後病人雖因先天的胰臟異常導致急性胰臟炎,但於觀察3天後;病人很快的就可以進食並順利的出院了。

內視鏡壺腹切除術﹝endoscopic ampullectomy﹞的作法就如一般的內視鏡息肉切除術一樣。相對於傳統的手術切除﹝Whipple`s operatin﹞不僅更快速更安全,對病人的傷害更是大大的減少了。

以內視鏡壺腹切除術﹝endoscopic ampullectomy﹞治療十二指腸壺腹部腫瘤有可能的併發症包括1.術後的急性胰臟炎2.傷口出血3.腸道破裂等。所幸這些若有適當的防範,發生的機會並不高。一旦發生了也不難處理。它的缺點則是腫瘤可能有再復發的機會,以後須定期接受內視鏡追蹤檢查。

壺腹部腫瘤位於胰管、膽道會合後進入12指腸出口,十二指腸壺腹部腫瘤﹝duodenal ampullary tumor﹞並不是很常見,但是隨著前教育部長吳京先生因壺腹部癌過世也引起了大家的一陣討論。十二指腸壺腹部腫瘤可以分為良性與惡性兩類。壺腹腫瘤發現不易,不論是那一類,治療上都以手術切除為主。不過這樣的手術危險性高造成的傷害也大。所以對於良性的或非常早期之惡性的壺腹部腫瘤,以內視鏡切除的方法-內視鏡壺腹切除術﹝endoscopic ampullectomy﹞已成了一快速發展的治療選擇。全台以內視鏡切除壺腹部腫瘤的施行率也少;以內視鏡切除術切除壺腹部腫瘤優點除了不需再開大刀去切除手術之外,復原也極快速。

腦下垂體腫瘤作祟 30歲未婚女泌乳停經

女性乳房出現異常泌乳,或莫名停經,可能是腦下垂體腫瘤作祟。30歲未婚的許小姐,2個月前發現乳房陸續產生乳汁,月經也突然沒來,求助婦產科醫師,驗血發現泌乳激素偏高;進一步至台中慈濟醫院神經外科求診,主治醫師吳芳峻使用內視鏡摘除腦腫瘤,解決了困擾。

核磁共振檢查發現,困擾許小姐的泌乳問題其實是因為腦下垂體左側,長了一粒如紅豆般大小的腫瘤,造成荷爾蒙失調。

吳芳峻醫師指出,腦下垂體腫瘤患者會出現功能性與非功能性兩類臨床症狀,女性異常泌乳、男性性功能下降、病人四肢末端肥大或促腎上腺素分泌失調,造成糖尿病、全身性水腫都屬於功能性表現。

非功能性症狀的病人常會有兩側視野模糊的問題,這是因為腫瘤壓迫至視神經所致,這類病人容易發生交通事故,延誤就醫的可能性也較高。

有別於傳統的內視鏡腫瘤摘除術,利用內視鏡摘除腫瘤的好處是,病人住院時間短、恢復快、疼痛度下降,吳芳峻說,傳統手術路徑是由上嘴唇經蝶竇找到腫瘤位置,內視鏡則是從鼻孔進入經由蝶竇尋找腫瘤,優點除了路徑變短,醫師開刀的視野也變得更清楚,傷口也變小了;更重要的是病人再也不用忍受術後造成顏面腫脹的困擾。

吳芳峻補充說明,以往腦下垂體腫瘤摘除術,病人必須曝露在大量X光下,台中慈濟醫院,利用電腦導航定位儀器,方便醫師在術前就能正確找出腫瘤位置與手術方向,大幅減少病人術中的X光暴露量。

吳芳峻表示,腦下垂體腫瘤病人術後仍有1成多復發率,因屬於良性腫瘤,只要及早發現及早治療,不會有大問題。

新「癌」究》腫瘤誘餌 癌細胞擴散變快

榮陽團隊研究發現,癌症病人身上若帶有第三號誘餌受體(DcR3)這種基因蛋白質,會抑制免疫系統,促使腫瘤生長,讓癌症生長擴散速度變快。

榮陽團隊由陽明大學和台北榮民總醫院共同組成,此研究已發表在知名腫瘤暨免疫學期刊「血液(BLOOD)」。團隊成功將第三號誘餌受體轉殖在老鼠身上,使之成為全球首隻帶有此基因的老鼠,未來可發展血液製劑,監測患者體內有無第三號誘餌受體,作為治療指引,也可以透過帶有第三號誘餌受體的基因轉殖鼠作藥物測試。

癌細胞會抑制人體免疫力,但現有的免疫療法效果有限,且有些抗癌及化療藥物只對部分病人有效。陽明大學免疫學中心主任暨台北榮總血液腫瘤科研究員謝世良率領的研究團隊發現,隨著癌細胞出現的第三號誘餌受體會促進血管新生、調控巨噬細胞分化;這次利用微陣列技術,發現其對腫瘤伴隨的巨噬細胞有顯著影響。

謝世良表示,一般人若體內出現癌細胞,便會出現使異常細胞凋亡、活化免疫細胞及抑制血管新生等變化,以避免癌症惡化,但第三號誘餌受體會關閉這三種作用,使癌細胞增生及轉移。

研究也指出,第三號誘餌受體會促使體內樹突狀細胞死亡,使免疫細胞無法作用,同時促使腫瘤伴隨巨噬細胞活化,使癌細胞壯大;也會降低抗癌藥物如5FU、VP-16及化學治療療效。

第三號誘餌受體的血中濃度也與癌症惡化有關,若胰臟癌病人帶有它,存活五十個月以上者低於一成,若未帶有它,可存活五十個月以上者超過二成;大腸癌病人帶有它,兩成只能存活廿五個月,未帶它者,有五成可存活四十個月。

謝世良說,第三號誘餌受體有助癌症病人選擇新治療策略,例如可用組蛋白去乙醯化抑制劑降低第三號誘餌受體造成的免疫抑制;且未來病人不必做活體切片,只需滴一滴血在晶片上,就可知道有否此基因,並據此選擇適合的抗癌藥物。

治療癌症最新消息

約翰霍普金斯大學資料

多年來,我們只知道,化療是治療癌症唯一的方法。約翰霍普金斯大學研究告訴我們,發現有新的解決方法。

1 每個人在體內都有癌細胞,這些癌細胞在他們繁殖倍增至數十億個前,檢查時並無法察覺。另外當醫生會告訴癌症病人,經過治療,在他體內已經找不出癌細胞時,它的意思是,用一般檢察,無法發現癌細胞,因為癌細胞太少,未達到探測的標準。

2 癌細胞在人體的一生中大約成長6至10倍左右。

3 人類的免疫系統如果能正常運作狀況,癌細胞通常會被摧毀,根本不會形成腫瘤。

4 當一個人發生癌症,它代表著這人發生多重的營養不足,這可能是由於遺傳,環境,飲食和生活方式所造成。

5 要克服多重營養不足,可以由改變飲食和吃些營養劑,來加強免疫系統。

6 化療能摧毀快速生長的癌細胞,但也摧毀了骨髓,胃腸道的健康細胞,並引起器官損傷,例如肝臟,腎臟,心臟,肺臟等。

7 輻射治療,能摧毀癌細胞,同時也損害健康的細胞、組織和器官

8 初期癌症,經由化療與輻射治療往往會減少腫瘤的大小,但長期使用化療與輻射治療,不會產生更佳的效果。

9 當身體有太多化療與輻射治療,其產生的後遺症,是令病人的免疫系統產生妥協,或喪失功能,換言之,癌症病人會發生各種的感染和併發症。

10 化療和輻射治療可引起癌症細胞變異,並演變為難以摧毀。外科手術更能造成癌細胞擴散到其他部位。

11 一個有效戰勝癌症的途徑是餓死它不給它養分,防止癌細胞成長。 癌細胞成長的食物:

A.糖是癌症細胞的食物,不吃糖就切斷了癌症細胞最重要的食物,病人不能吃糖可改用替代品如Nutrasweet, Equal, Spoonful等,這些都屬於阿斯巴甜(糖精),是有害的。更好的是吃天然替代品,如馬努卡蜂蜜或糖蜜,但只能非常少量,精製鹽會使蜂蜜或糖蜜變成白色,更好的選擇是吃布拉格氨基酸或海鹽。

B牛奶會導致肌體產生痰液,特別是胃腸道癌症,痰液是他們的飼料,不吃牛奶改吃無糖豆漿,癌細胞就會餓死不再成長

C癌細胞喜愛在酸性體質中成長,吃肉會造成酸性體質,所以最好是改吃魚,或吃少量的雞肉,千萬不要吃牛肉或豬肉;這些肉類含有抗生素,生長激素和寄生蟲等,都是有害身體的,特別是對癌症病人會發生不良影響

D健康的餐飲,就是食物中80%是來自新鮮蔬菜及果汁、全穀類、種子,堅果和少量水果,這些食物能幫助身體成為鹼性的體質。剩下的20%的食物 ,可從煮熟的食品獲得,例如豆類。 新鮮蔬菜汁能提供活酶,他們很容易被吸收,並能在15分鐘內進入細胞,供給細胞健康生長所需。我們若要為細胞的健康著想,就要飲用蔬菜汁(大部分的蔬菜,包括豆芽),並且一天要吃二到三次生蔬菜。活酶在溫度為40攝氏度下烹調,會失去功效。

E避免喝咖啡,茶,巧克力,因為有較高的咖啡因。綠茶是最好的飲料,它可以與癌細胞作戰。飲水最好喝純淨水,或是過濾過的,可避免吃下毒素和重金屬,蒸餾水屬於酸性,不要喝。

12 肉類蛋白質是難以消化的,需要耗費大量的消化酶來消化。未消化的肉類留在腸內,會變成毒性物質。

13 癌細胞的細胞壁有一個強硬的蛋白質膜。避免或少吃肉類,身體就能釋放更多的酶來攻擊癌細胞蛋白質壁,並產生殺手細胞,破壞癌細胞。

14 有些食物補充劑可以幫助免疫系統(IP6, Flor ssence, essiac ,抗氧化劑,維生素,礦物質等),變為人體內的殺手細胞去破壞癌細胞,另外食物補充劑像維生素e,已知的功能即有助於細胞代換,或者幫助細胞按正常方式生長,即身體用健康的處理方法修補損壞的細胞,不至產生不想要的或不需要的細胞

15 癌症是一種思想、身體和精神上綜合的疾病,積極和正面的思維,有助於得癌症的人戰勝它。不知運用寬恕與心存怨恨,會把人變成為一個處於壓力和酸性的不良體質。我們要時刻保有一顆充滿愛和寬恕的心,學習放鬆和享受人生!

16 癌細胞在含氧量大的身體中難以存活。運動與深呼吸,能幫助細胞獲得更多的氧氣,氧療法是破壞癌細胞的另一種方式。 請牢記 .............

1 塑膠容器不能放在微波爐加熱。

2 水壺不要置於冰箱內冷凍。

3 塑料袋食物也不能置於微波爐中。

約翰霍普金斯最近一份資料指出,戴奧辛化學品會引起癌症, 特別是乳腺癌,此資料已送至美國沃爾特里德陸軍醫療中心供 評估。 戴奧辛化學品是劇毒,不得用塑膠瓶冰凍飲水,因為會釋出戴 奧辛,最近愛德華藤博士在一個電視節目,提出了這個危害健 康的大敵,警惕我們。

他談到戴奧辛的可怕,他說我們不能在微波爐中用塑料容器加熱食物,尤其是含有脂肪的食物,他說,高熱中戴奧辛會結合脂肪,將隨著食物進入人體細胞。 他建議加熱食品要用玻璃,如康寧餐具,高硼或陶瓷容器,這些容器沒有 戴奧辛是健康的。

電視上的廣告食物,如速食麵和湯類等,都有害健康, 問題出在紙質包裝,我們不知道包裝紙加熱時會釋放出什麼化學品,為安 全著想,加熱時還是使用強化玻璃、康寧餐具等。他也提醒我們,一些快 餐店用的保特龍容器也是問題之一,不要使用。 此外,他指出塑料包裝也是危險的。包裝食品後,在微波爐中 加熱,由於高熱會釋放出化學品,造成毒素進入食物內,因此用微波爐加熱食物,改用一般紙張包裝,會更安全。

何謂癌症:癌症的基本認識

什麼是癌症

1. 癌症來自癌細胞不自律的繁殖
2. 癌細胞來自正常細胞的突變
3. 癌細胞不受體內自律系統的約束
4. 癌細胞常有侵犯性、蔓延性
5. 它與正常細胞爭攝營養、破壞體內新陳代謝系統、免疫系統及正常組織

由於癌症來自多種病因,經長期發展出來的慢性病,年齡愈老,得癌症的機會愈多。一個人在邁入四十歲以後,須更注意健康,並做有意義的、選擇性的癌症篩檢。

癌症是怎麼引起的

1. 癌症大多是外來的。
2. 它可以從食物得來。
3. 它可以來自病毒。
4. 它可以來自煙草對呼吸道的影響。
5. 它可算是工業病的一種。
6. 它可來自遺傳。

癌症分級

1. 癌症的診斷,須經過活組織切片或細胞檢查,證實並加以分類之後按病情、分佈及進展作適當的分期,以便推知預後及訂定治療計劃。

2. 癌以有無遠端轉移及其程度分為五期:

A. 零期(Stage O) 零期表示腫瘤能在癌症前病變中,並且仍在非侵犯階段。其診斷大多依賴病理學的分析決定。
B. 第一期(Stage I) 此期的腫瘤尚屬於局限性,沒有淋巴系統的侵犯,亦無遠端轉移。
C. 第二期(Stage II) 當病況繼續進行而侵犯了淋巴系統。
D. 第三期(Stage III) 一般而言,此期患者的原發性腫瘤有了較大規模的局部繁殖,而且局部淋巴組織亦受侵犯,其嚴重性較第二期更甚。
E. 第四期(Stage IV) 如果說零期及一期是早期癌病,第二期是中期,第三期則是晚期癌病;一旦病情進入第四期,則以末期相稱,其條件之一即為遠端轉移之出現。病程進入第四期,表示癌細胞已突破局部及管區淋巴系統防線,而長驅直入四處流竄。當一個轉移病兆被偵知,並經證實,極可能尚有其它病兆陸續出現或暫時隱而未發,到了此一階段,多數病人,已喪失治癒的機會,其治癒原則多屬症狀之控制及保守性的處置,以提高病人的生活品質。

癌症進展規律性


1. 在源發地,從小到大(顯微鏡下至1公克,或十的一次方到十的九次方個細胞)。
2. 從源發地,侵犯到附近組織或淋巴(十的十次方到十的十二次方個細胞)。
3. 在源發地侵入血管或從局部淋巴蔓延到遠處的器官(十的十二次方個細胞)。
4. 少數的癌症惡性度較高,其蔓延至遠處器官的時間極短(如肺癌)。
5. 血癌的發展大多是一開始就全身的。因此當癌細胞將人體的組織器官作為成長及生產的基地時,其造成的傷害,在初期時較少,其治療比較簡單,效果也好。當它開始蔓延後,治癒率就顯著的減低,甚至失去治癒的機會,其治療引起的傷害或副作用也成正比的增加。

癌症可以治癒嗎

1. 理論上所有癌症均可治癒。
2. 若及時正確治療,成功的機會可超過90%。
3. 早期治療,對其他正常組織的影響亦較小。

由於癌症在發展過程中,可能引起身體一些器官的變化,這些變化可以精密的檢查方法測知,藉著這些檢查,可以達到早期診斷、早期治療效果。

治療癌症的方法

1. 外科手術
2. 放射線治療
3. 化學藥物治療
4. 生物及免疫治療

除了早期的癌症可以單科治療外,多數的癌症需要多科整合的治療。

癌症治療成功因素

1. 病人積極、參與、主動的態度。
2. 找到關心、專業能力強的癌症醫療團隊。
3. 追蹤檢查。