2008年11月30日 星期日

12/01 「諾羅病毒」和「輪狀病毒」使壞,天越冷越要補充水分

「諾羅病毒」和「輪狀病毒」使壞,天越冷越要補充水分
天氣多變化,晴朗舒適的日子沒幾天,入冬以來最強烈的一波冷氣團又來襲。在忽熱忽冷的季節交替時期,「諾羅病毒」和「輪狀病毒」最容易散播害人。台北慈濟醫院感染科楊慶輝主任表示,「輪狀病毒」好發於三歲以下的小朋友身上,而「諾羅病毒」則大人小孩皆受威脅;兩種病毒貽害下,有個共同症狀,就是「脫水」!因此,一旦染病,越是寒冬越要補充水分。

冷熱更迭明顯的季節中,一旦感冒,輕忽不得,最好趕緊就醫,以確定病因,對症下藥。楊慶輝主任強調,最近醫院也常看見許多感冒病患,若得到的是流行性感冒,仍應乖乖就醫,不然有可能病情加重而併發鏈球菌,嚴重者還會造成敗血症。

「輪狀病毒」好發於三歲以下的小朋友身上,發病初期常出現如感冒般的症狀,如發燒、嘔吐、咳嗽、流鼻水等,1至2天後則會有水便的情形,由於患者大多年紀小,因此較易有脫水情形而使病情加遽;「諾羅病毒」則是由一群病毒所組成,只要極少的病毒量,像是接觸到病患的嘔吐物的飛沫,就會感染。諾羅病毒會讓人引起腸胃道發炎,大人小孩都有得到的可能性,其症狀會有噁心、腹絞痛、倦怠、肌肉痠痛等,無論是輪狀病毒或是諾羅病毒,都應該要注意多補充水分和電解質的攝取,以避免脫水。

有些人得到感冒,不習慣去看醫生,認為症狀全部跑一遍就能自然好,楊慶輝主任提醒道,若是一般性感冒,用自然好的方式並無太大問題,但如果症狀是突然性的身體不適,如頭痛、高燒、筋骨痛等,就比較像是流行性感冒,此時不建議置之不理,否則容易引起鏈球菌感染等併發症,例如肺炎等,小小感冒變成重病,得不償失。因此,政府大力宣導施打流感疫苗確實有其必要性,楊慶輝主任指出,有施打者可預防七成以上的流感病毒,即使得到了,症狀會緩和許多,也會好得更快。

提起感染科,一般民眾對感染科在看什麼病普遍搞不清楚,頭痛會去看神經科;拉肚子去看腸胃科;過敏會去看皮膚科,那什麼時候要去看感染科呢?其實只要是細菌、病毒、黴菌、寄生蟲引發的疾病,都跟感染科有關。感染科顧名思義,就是看全身上下各種感染的問題,五年前的SARS事件,就跟感染科習習相關;發生在兒童身上的腸病毒和夏季流行的登革熱,也都是靠著感染科的參與,才能得知病毒為哪一型,對症下藥。

感染科和許多專科的醫療知識是重疊的,從頭到腳、從裡到外,不管是腦膜炎、氣管炎、肺炎、腸炎、泌尿道發炎、蜂窩性組織炎,甚至是不明原因發燒的情形或發燒遲遲不見好轉,都可以前往感染科求醫。要辨別是否掛感染科最簡單的方法,首先就是懷疑症狀是因為細菌、病毒所導致的;其次,若知道病名,裡頭有「炎」字的,也屬於感染科可醫治的範疇。

或許有人會懷疑,生病了,看該部位的專科就好,為何還需要看感染科?楊慶輝主任強調,感染科最主要是鑑別疾病,確切知道是何種原因造成以後,才能夠選擇最適當的抗生素,給予診斷治療。

看感染科還有一大優點,就是可以將病灶完全根治,因為感染科會直將找出病源,並安排最適切的檢查,許多內科的病人皆為慢性病患者,必須跑好多趟才能痊癒,但如果能同時搭配感染科看病,問題很快就能斷根;有時候其他科別遇到找不出所以然來的問題時,也會建議患者去掛感染科看看。楊慶輝主任說,疾病康復的時程不一,一般而言,小病快的話3~5天就能康復,而像慢性結核病這類的疾病,會拉長到9~12個月,即能看見效果。


新聞資料來源:台北慈濟醫院

本文作者【台北慈濟醫院】
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18425&category=醫藥疾病

12/01 眼睛防曬的重要,避免過量藍光造成眼睛傷害

眼睛防曬的重要,避免過量藍光造成眼睛傷害
眼睛防曬的重要!!過量的藍光會造成眼睛傷害,特別是引起黃斑部的病變,因為藍光進入眼睛會產生大量的自由基,可能引起白內障,造成黃斑部退化。

相較於能被眼角膜及水晶體過濾掉的紫外線,藍光卻可以穿透眼球直達黃斑部與視網膜,可說是眼睛健康的「隱形殺手」尤其是嬰幼兒及小朋友!眼睛發育的關鍵時期,因此眼睛構造在此時期仍未發育完全,且小朋友水晶體較清澈,無法有效阻擋生活中對眼睛造成傷害的「隱形殺手」,趙藥師提醒,唯有透過補充均衡的營養,及適度的保護措施,才能減少對寶寶眼睛的不良刺激而擁有一個「亮眼」未來!

趙藥師建議在戶外時,父母應提供寶寶必要的護眼措施,例如戴上太陽眼鏡、帽子等,而更直接有效的作法,則是確保寶寶攝取到足夠的營養成分,其中對眼睛健康最為重要的,除了人們熟知的維生素A、胡蘿蔔素外,還有蔬果中所富含的營養成分「葉黃素」(Lutein)。

(一)現代人經常用眼過度,長時間盯著電腦螢幕或近距離閱讀,使負責調整焦距的睫狀肌一直處於收縮緊張狀態.造成眼睛疲勞、視力糢糊、近視加深、眼睛乾澀、脹痛等問題,使眼睛過勞提早老化。

(二)眼睛也要防曬,因為紫外線與可見光的藍光在眼睛可能引起許多病變,包括光角膜炎、白內障以及黃斑部退化。

(三)長時間戶外活動及農、漁、工,長年累月曝露在陽光、紫外線中,水晶體會吸收過多紫外線,將會造成老化,並且產生自由基,影響視力,久而久之會形成白內障。

(四)點散瞳劑治療近視的兒童特別要注意,散瞳劑除了麻痺睫狀肌外,瞳孔也會放大,進入眼睛的光線量也會增加,這也是點散瞳劑的孩童到戶外容易畏光的原因。

(五)糖尿病族群根據臨床統計,約在診斷出糖尿病7–8年後,糖尿病性視網膜病變才開始出現,通常不痛不癢,唯一可能察覺的只有視力模糊、敏銳度降低、視野變窄或飛蚊症突然增加,其原因在於視網膜黃斑色素退化及玻璃體透明膠質隨著年紀增加而退化,產生一些細微的膠質凝結物;當光線透過凝結物,會產生陰影投射在視網膜上,產生飛蚊的症狀。飛蚊症是視網膜病變或裂孔的前兆,若不加以治療可能造成視網膜剝離,進一步影響視力。

醫學研究證明,葉黃素(Lutein)、玉米黃素(Zeaxanthin)確實,可以過濾紫外線及藍光,且是有效的抗氧化劑,保護視網膜之不飽和脂肪酸,不受自由基攻擊,並且保護眼睛的微血管,維持眼部血液循環正常因此可以提昇水晶體抵抗紫外線的能力,並且減少自由基的傷害,防止或延緩白內障的發生。
(資料來源:美國約翰霍普金斯醫學院發表)

趙藥師提醒:素食應注意補充氨基酸及葉黃素 Lutein及.黍黃素Zeaxanthin~否則視力會比較快老化..!因為素食者較無油類可促進膽汁分泌對氨基酸及葉黃素 Lutein吸收較差所以一般視力會比較快老化...

並非所有葉黃素都安全、有效,選擇葉黃素,應慎選品牌,一般此類產品良莠不齊,應先考慮品質、成份標示及來源,目前市場所銷售葉黃素Lutein有下列問題:成份劑量標示問題?配方問題?含有β-Carotene配伍禁忌問題?廠商製造廠標示問題?建議以衛生署核准及通過FDA(美國藥物食品檢驗局)或PDR(美 國 醫師桌上參考書)(USP、JP、Martindale)登載或醫學中心使用或醫師推薦使用為首選!

要選對葉黃素~除了Lutein(葉黃素)/Zeaxanthin(黍黃素)外須另添加綜合維他命,如抗氧化劑:維生素A、C、E及稀有元素:硒、鋅、銅、錳會對改善視力有進一步的效果….(摘錄自“BMC Ophthalmolog)

2.葉黃素Lutein配方不能添加貝他胡蘿蔔素〞(β-Carotene)或其他低劣的〝類胡蘿蔔素〞(Carotenoids) ,依藥物動力學舉證報告B-carotene和Lutein是相互競爭,尤其大量服用β-carotene不但會導致Lutein吸收困難,而且更可能造成視網膜(黃斑)病變的惡化。
*抽煙或吸二手煙者,長期服用貝他胡蘿蔔素B-carotene經臨床試驗印證;美國FDA認為可能會導致肺癌 (Ref.: USP DI 2003 / New England Journal of Medicine)


本文作者:趙順榮藥師小檔案
現任:
‧普登藥品有限公司 董事長
‧展揚藥品企業有限公司 董事長
‧矽谷咖啡館 董事長
‧Sun City企業有限公司 董事長
‧台北市西藥代理商公會醫療發展 副主任委員
‧台北矽谷科技園區 管理委員會 主任委員
‧Taiwan Coffee Association台灣咖啡協會 講師
‧大仁科技大學校友會 顧問

學歷:
‧大仁藥學專科學校藥學系畢業【藥師】。
‧台北醫學院─中藥班第三期結業。
‧國立政治大學─企業經理人員第二十九期結業

經歷:
‧美商惠氏/氰氨公司 藥師
‧美商惠氏Wyeth藥廠 藥師
‧美商勞敏士A-H-Robins藥廠 藥師
‧日本第一製藥公司 藥師
‧皇佳製藥公司 藥師
‧台灣生達製藥公司 藥師


網址:趙順榮藥師小檔案 

本文作者【普登藥品 趙順榮藥師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供


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12/01 斷食減重 夭瘦危險

斷食減重 夭瘦危險
哇!陳水扁禁食不到五天就暴瘦四公斤,斷食瘦身效果這麼好,能否用斷食法減重?專家指出,斷食確實可以快速減輕體重,但減掉的可能是肌肉,而不是脂肪,甚至反而傷身,且更容易復胖。


 減肥熱潮,風起雲湧,加上宗教信仰的風行,配合現代人的保健熱潮,斷食療法或者極低熱量飲食日漸流行。近來因政治人物絕食,也引起各界對斷食的熱烈討論。其實,斷食在坊間風行已久,甚至有人宣稱,斷食療法可以治百病,排除身體中的毒素,是相當熱門的自然療法之一。


 ■大量消耗蛋白質 不少人猝死


 對於有些民眾想藉斷食快速瘦身,專家頗不以為然。林口長庚臨床毒物科主任林杰樑表示,斷食療法或者極低熱量飲食對身體健康的傷害常是出乎人的意料之外,不少人因斷食或者極低熱量飲食而猝死、缺水嚴重休克,而導致尿毒高及急性腎衰竭發作,一般民眾最好不要輕易嚐試。


 亞東醫院內科部主任王治元指出,美國七○年代曾流行一種極低熱量減重法,所謂極低熱量飲食指每天只吃小於一千卡熱量的食物,結果研究發現,不少吃極低熱量飲食一至二個月的人,快速減重卻導致猝死,因為他們消耗掉結構性蛋白質,造成心肌受損而猝死。


 不過,斷食在國外被歸類為自然療法,現在也被西醫系統接受,但須由專業營養師建議指導來執行,馬偕醫院營養師趙強表示,斷食療法的基本作法就是「不吃東西!」也就是「禁食」,不過,真正在斷食時並非不吃任何東西,而是在減少熱量攝取,使身體中儲存的脂肪被動員利用。


 趙強說,在禁食的情況下,人體中除了原本儲存的脂肪被動員消耗外,擔負維持生理功能、免疫能力的蛋白質也會消耗掉,想利用斷食快速瘦身,可能消耗掉大量肌肉,而非脂肪。


 ■只喝水會使腸道功能受損


 完全斷食有大量消耗肌肉組織蛋白質的缺點,因此有人想到改善的方法:每天仍然吃少許的醣類物質,相當於100公克葡萄糖的量,以提供身體所必須的葡萄糖,希望減少蛋白質的損耗。不過這種方法也不能完全阻止蛋白質的分解,只能稍微減輕蛋白質的消耗。


 趙強表示,利用禁食來減輕體重時,除了因為脂肪的消耗和減少肌肉組織而減輕體重外,也會因為人體需要藉由尿液將含氮廢物和酮體排出體外,使身體產生脫水現象,因而發生體重減少的現象。


 而且在禁食期間,只喝水會使腸道的功能受到損傷,因此在禁食後必須特別注意,飲食的恢復速度不可太快,食物的數量和質地也應該由少量流質開始嘗試,待腸胃道適應後,再逐漸增加數量和質地的硬度,最後進展到正常飲食。


 ■痛風糖尿病患 別輕易嘗試


 趙強表示,一般人斷食通常還配合「斷念」,達到修身養性的目的,身體健康的正常人短期內應該還能承受,但若是是糖尿病、痛風、肝腎功能不良的人,千萬不可輕易斷食,否則可能會引發酮酸中毒,導致疾病發作,那就失去斷食排毒的意義了。

12/01 醫定要注意/小酌可禦寒?助眠? 錯!越喝越冷

天氣冷颼颼,不少民眾喜歡喝點小酒取暖,尤其是烈酒,似乎更有禦寒的效果,不過醫師提醒,喝酒沒有暖身的功效,甚至還會有反效果,因為酒精會讓皮膚血管擴張,加速體內溫度的流失,反而會越喝越冷。


氣溫低到受不了,來小酌一點烈酒,是很多民眾取暖的撇步,不過這種習慣,醫師可要打個「乂」。家醫科醫師何一成指出,「喝酒實際上是會讓體溫下降的,因為酒會導致皮膚的血管擴張,體溫由這個地方散出去。」


喝酒不僅無法暖身,還會越喝越冷,專家的叮嚀讓許多人跌破眼鏡;如果不用酒精禦寒,那睡前來一杯幫助睡眠總可以吧?何一成則指出,「助眠也不理想,第一天喝的話,可能比較快睡著,到凌晨也容易醒過來,到了第二天第三天,甚至容易睡著的作用也就消失了。」助眠不成還有反效果,一旦睡不著,酒還可能越喝越多,變成酗酒。(新聞來源:東森新聞記者賴思豪、姜智承)

12/01 搭機戴隱形眼鏡 損視力

搭機戴隱形眼鏡 損視力
國內最新研究發現,搭機若配戴高含水量軟式隱形眼鏡,鏡片下易產生氣泡,致使角膜水腫。

醫師建議隱形眼鏡族,搭機最好改戴一般鏡片眼鏡,
若非要使用隱形眼鏡,應選擇低含水量軟式或高透氧硬式的隱形眼鏡。

國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭昨在眼科醫學會年會發表此研究。

他指出,研究團隊在實驗室模擬高空缺氧狀態,
讓50名受試者分別戴含水量70%、55%、38%的軟式與一般硬式及高透氧的硬式隱形眼鏡。

鏡片氣泡致角膜水腫

洪啟庭說,長途跨洲飛行約在3萬呎高空,研究發現,配戴高含水量軟式鏡片僅在5千呎高度,
即有8成鏡片產生氣泡,且視力下降。

戴一般硬式隱形眼鏡受試者,在2萬5千呎高度鏡片下也會產生氣泡。

洪啟庭說,高空缺氧時,角膜易水腫,產生視力模糊、結膜充血等不適,
「鏡片下有氣泡,影響氧氣通透率,使角膜水腫雪上加霜。」

建議搭機若戴隱形眼鏡,軟式選低含水量,硬式選高透氧型。

三軍總醫院眼科部主任陳建同說,機艙空調量大、流速快,含水量高的軟式鏡片水分易蒸發,
建議搭機時戴一般鏡片眼鏡,下機前再戴上隱形眼鏡。

搭機護眼注意事項

.近視族搭機時建議戴一般眼鏡
.若須戴隱形眼鏡,應選擇低含水量軟式隱形眼鏡、或高透氧的硬式隱形眼鏡
.可攜帶無防腐劑的人工淚液,適度補充,幫助眼睛保濕
.乾眼症患者建議適度補充人工淚液,或乾眼症治療的藥水、藥膏

資料來源:洪啟庭醫師、陳建同醫師

12/01 十九種不良生活習慣

十九種不良生活習慣


你是不是也有這種習慣?快改掉喔!

十九種不良生活習慣 (大腦缺氧和缺乏營養,影響腦細胞的新陳代謝和成長。)


1.起床先疊被

人體本身─也是一個污染源。
在一夜的睡眠中,人體的皮膚會排出大量的水蒸氣,
使被子不同程度地受潮。
人的呼吸和分布全身的毛孔所排出的化學物質有145種,
從汗液中蒸發的化學物質有151種。
被子吸收或吸附水分和氣體,如不讓其散發出去,
起床就立即疊被,易使被子受潮及受化學物質污染。




2.不吃早餐

不吃早餐的人則通常飲食無規律,容易感到疲倦,頭暈無力,
天長日久就會造成營養不良、貧血、抵抗力降低,
並會產生胰、膽結石。




3.飯後鬆褲帶

飯後鬆褲帶可使腹腔內壓下降,
消化器官的活動與韌帶的負荷量增加,
從而促使腸子蠕動加劇,易發生腸扭轉,
使人腹脹、腹痛、嘔吐,還容易患胃下垂等病。




4.飯後即睡

飯後即睡會使大腦的血液流向胃部,由於血壓降低,
大腦的供氧量也隨之減少,造成飯後極度疲倦,
易引起心口灼熱及消化不良,還會發胖。
如果血液原已有供應不足的情況,飯後倒下便睡,
這種靜止不動的狀態,極易招致中風。




5.飽食

飽食容易引起記憶力下降,思維遲鈍,
注意力不集中,應激能力減弱。經常飽食,
尤其是過飽的晚餐,因熱量攝入太多,
會使體內脂肪過剩,血脂增高,導致腦動脈粥樣硬化。
還會引起一種叫“纖維芽細胞生長因子”的物質
在大腦中數以萬倍增長,這是一種促使動脈硬化的蛋白質。
腦動脈硬化的結果會導致大腦缺氧和缺乏營養,
影響腦細胞的新陳代謝。
經常飽食,還會誘發膽結石、膽囊炎、糖尿病等疾病,
使人未老先衰,壽命縮短。




6.空腹吃糖

越來越多的証據表明,空腹吃糖的嗜好時間越長,
對各種蛋白質吸收的損傷程度越重。
由於蛋白質是生命活動的基礎,
因而長期的空腹吃糖,更會影響人體各種正常機能,
使人體變得衰弱以致縮短壽命。




7.吃太鹹的食物

鈉在人體內滯留,容易形成或加重高血壓和心臟病。




8.留鬍子

鬍子具有吸附有害物質的性能。
當人吸氣時,被吸附在鬍子上的有害物質就有可能被吸入呼吸道內。
據對留有鬍子的人吸入的空氣成分進行定量分析,
發現吸進的空氣中含有幾十種有害物質,
其中包括酚、甲苯、丙酮、異戊問二烯等多種致癌物,
留有鬍子的人吸入的空氣污染指數,
是普通空氣的4.2倍。
如果下巴有鬍子,又留八字鬍
其污染指數可高達7.2倍
再加上抽煙因素,污染指數將高達普通空氣的50倍。



9.蹺二郎腿

蹺二郎腿會使腿部血流不暢,影響健康。
如果是靜脈瘤、關節炎、神經痛、靜脈血栓患者,
蹺腿會使病情更加嚴重。尤其是腿長的人或孕婦,很容易得靜脈血栓。




10.瞇眼看東西、揉擦眼睛

瞇眼看東西,眼角易出現魚尾狀皺紋。
習慣性瞇眼還可使眼肌疲勞、眼花頭疼。
揉眼時,病菌會由手部傳染眼睛,導致發炎、睫毛折斷或脫落。




11.強忍小便

強忍小便有可能造成急性膀胱炎,
出現尿頻、尿疼、小腹脹疼等症狀。
美國科學家發布的一份研究報告指出,
有憋尿習慣的人患膀胱癌的可能性比一般人高5倍。
憋尿時,膀胱貯存的尿液不能及時排出,
形成人為的尿瀦留。如經常憋尿,
就會使括約肌和逼尿肌常常處於緊張狀態;
如果憋尿時間過長,膀胱內尿量不斷增加,
還會使內壓逐漸升高,時間長了就會發生膀胱頸受阻症狀,
造成排尿困難、不暢,或漏尿、尿失禁等毛病。
在尿瀦留時還易引起並發感染和結石,嚴重時還影響腎功能。




12.伏案午睡

一般人在伏案午睡後會出現暫時性的視力模糊,
原因就是眼球受到壓迫,引起角膜變形、弧度改變造成的。
倘若每天都壓迫眼球,會造成眼壓過高,長此下去視力就會受到損害。




13.俯睡(趴著睡)

俯睡使脊柱彎曲,增加肌肉及韌帶的壓力,
使人在睡覺時仍然得不到休息。
此外,還會增加胸部、心臟、肺部及面部的壓力,
導致睡醒後面部浮腫,眼睛出現血絲。




14.睡前不洗臉

留在臉上的化妝品不洗掉,會引起粉刺和針眼之類的炎症,
還能使眼睛發炎,引起皮膚過敏反應。




15.睡前不刷牙

睡前刷牙比起床後刷牙更重要,
這是因為遺留在口腔中和牙齒上的細菌、
殘留物在夜裡對牙齒、牙齡有較強的腐蝕作用。




16.睡懶覺

睡懶覺使大腦皮層抑制時間過長,
天長日久,可引起一定程度人為的大腦功能障礙,
導致理解力和記憶力減退,還會使免疫功能下降,
擾亂肌體的生物節律,使人懶散,產生惰性,
同時對肌肉、關節和泌尿系統也不利。
另外,血液循環不暢,全身的營養輸送不及時,還會影響新陳代謝。
由於夜間關閉門窗睡覺,早晨室內空氣混濁,
戀床很容易造成感冒、咳嗽等呼吸系統疾病的發生。




17.熱水淋浴時間過長

在自來水中,氯仿和三氯化烯是水中容易揮發的有害物質,
由於在沐浴時水滴有更多的機會和空氣接觸,
從而使這兩種有害物質釋放很多。
據收集到的數據顯示,若用熱水盆浴,
只有25%的氯仿和40%的三氯化烯釋放到空氣中;
而用熱水淋浴,釋放到空氣中的氯仿就要達到50%,
三氯化烯高達80%。




18.賭博

賭博之所以有害於一個人的身心健康,
是因為賭博本身是一種強烈刺激,長期進行賭博,
可使中樞神經系統長期處於高度緊張狀態,
容易引起激素分泌增加,血管收縮,血壓升高,心跳和呼吸加快等,
會增加心血管疾病的發病率,還會患消化性潰瘍和緊張性頭疼。




19.生活過度緊張

從事腦力勞動和做生意的一些中青年人,
他們的生命機器在整日超負荷運轉,
由於他們在心理上的競爭欲強,
在生理和心理方面皆承受著巨大的壓力。
過度的腦力和體力勞動後,隨之而來的是抗疲勞和防病能力的減弱,
進而可能引發多種疾病。

12/01 防高血脂要限蛋 2天吃1顆就好

防高血脂要限蛋 2天吃1顆就好
近年頻傳青壯年突發心肌梗塞猝死的案例,台大醫院心臟內科醫師何奕倫分析猝死有三部曲:
膽固醇過高成為高血脂、血脂累積使血管硬化、硬化的血管因耐不住壓力而破裂,
最後導致心肌梗塞而猝死,他表示美國心臟學會建議,1天攝取的總膽固醇量是300毫克,
大約1顆蛋就達到攝取限量值,加上肥肉、內臟、炸物也富含膽固醇,
一整天累積下來就超量了,因此建議最好控制2天吃1顆蛋就好。

北醫附醫營養室主任蘇秀悅指出,蛋的膽固醇主要來自蛋黃,許多人早餐愛吃三明治或蛋餅,
1天下來很容易攝取過量膽固醇,不妨多換口味,控制1周只吃3個蛋黃較健康。

吃1顆蛋就達限量值

蘇秀悅營養師指出,若以1天膽固醇攝取限量300毫克來看,1個蛋黃的膽固醇含量就達250毫克,
民眾常常在早餐時,就吃完了當天的限量,加上外食容易攝取肥肉、內臟,
炸物以及精製烘培糕餅也是常見的點心,累積下來體內膽固醇過量導致血脂過高。

台灣動脈硬化暨血管病醫學會昨(28)日發表一項針對科技園區工作者的血脂調查,
發現近9成的人每天外食,甚至高達6成三餐都外食,
加上他們工作壓力大、作息不正常,若不改善血脂異常的狀況,10年後就有提早爆血管的風險。

燕麥 豆漿可降膽固醇

蘇秀悅營養師表示可以多吃燕麥、豆漿或蘋果、草莓,含有水溶性纖維可讓體內膽固醇降低。

何奕倫醫師建議可多吃魚肉,例如鮭魚、鱈魚都有豐富的omega3,可以增加體內好的膽固醇,
但要避免用過多的油來煎、炸,清蒸或水煮的方式較佳。

此外,何奕倫醫師強調高血脂可以改善,最好定期做健康檢查,
不要等到出現胸悶、胸痛的症狀才就醫,一旦成為動脈粥狀硬化,血管內壁形成的硬化斑塊,
很容易因血壓升高裂開,血脂與血小板黏附成為血酸,
把原本就狹窄的血管壁完全塞住,就會產生心肌梗塞的致命危機。

12/01 童學珠心算 近視風險增2倍

童學珠心算 近視風險增2倍
近距離 長時間用眼 度數飆升

幼兒過早學習珠心算,恐對視力健康不利。

國內最新研究發現,學珠心算的兒童近視惡化速度,是沒有學珠心算孩子的2.05倍。

醫師提醒家長,避免讓孩子國小低年級前,
學習珠心算這類近距離、長時間用眼才藝,若要學習,練習本字體應放大。

最新研究

高雄榮民總醫院眼科部主治醫師郭乃文昨受訪時表示,該院研究團隊以121名6歲到11歲,
接受近視治療超過一年的孩童為對象,追蹤其視力變化32個月。

病患分為兩組,一組是近視度數快速增加組(每年近視度數增加超過50度),
另一組則是慢速增加組。

在追蹤過程中,研究人員以問卷了解孩童看電視、打電腦、
閱讀與學珠心算、鋼琴、小提琴等活動時的近距離用眼習慣。

結果發現,學珠心算的孩子,近視惡化速度是上述活動中,
速度最快的一群,且是沒學珠心算者的2.05倍。

半小時應休息10分鐘

郭乃文說,珠心算是典型近距離、長時間用眼活動,
孩子須長時間密集練習珠算,使算盤指法逐漸烙印腦海,
但學習期間,如果沒有落實每半個小時即讓眼睛休息5至10分鐘,易使近視或視力惡化。

台北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀說,兒童近視度數增加快速,
若沒有遺傳因素,例如父母無高度近視等,其關鍵可能出在環境因素,
「即是否有過早近距離的用眼學習,包括畫圖、用筆寫字等。
珠心算用眼更細,眼睛要一直盯著,影響更大。」

練習本字體不宜太小

蔡景耀說,孩童在國小低年級以前,應避免近距離、長時間用眼行為,
「建議多用耳朵,如聽故事、聽音樂,或採取肢體活動。
若要用眼,也應以看黑板、投影等遠距離方式。」

郭乃文建議,學童若要學珠心算,最好等到小學中年級以後,且練習本字體不宜太小。

對學珠心算易使近視惡化研究,國際珠算數學聯合會總會會長張欽梁認為,兩者無直接關係,
「近視關鍵在於坐姿,應至少要保持30公分的距離,且適度休息,就應該不會近視。」


兒童視力保健注意事項

.幼兒視力出現異常,應至眼科檢查,勿自行到眼鏡行配眼鏡
.避免國小低年級(含)前學習珠心算等須長時間、近距離用眼活動
.多看遠方;用眼每30分鐘,休息10分鐘
.姿勢正確,距離書本30到40公分,使用穩定不閃爍檯燈
.學音樂與珠心算時,選擇放大的樂譜與練習簿,右撇子應在琴譜左側放置檯燈
.攝取魚類與胡蘿蔔、芭樂、奇異果等有益視力健康的黃綠色蔬果

資料來源:郭乃文醫師、蔡景耀醫師

12/01 長期吃速食 小心提早老人痴呆

【記者黃文鈴綜合外電】喜歡吃速食的人小心得老人癡呆!根據瑞典的研究指出,長期餵食老鼠吃九個月速食,牠們的腦中會生長出某種與阿茲海默症很有關連的腦細胞,學者表示,速食中含有的高油脂、高糖分與高膽固醇成分,是導致罹患老人痴呆症的主因。


瑞典卡羅林斯卡阿茲海默症中心的學者阿特靈,昨發表一系列有關阿茲海默症的論文。這些研究顯示,速食中高油脂、高糖分、高膽固醇的成分,容易導致老人癡呆症的發生。阿茲海默症屬於最常見的癡呆症,目前仍無法靠藥物治癒。罹患此病會影響人類腦部思考記憶與語言功能。


「我們在這些老鼠的腦子裡發現和阿茲海默症患者腦子中,相似的化學變化。」阿特靈表示,「我們懷疑,人體大量吸收油脂與膽固醇,再加上患者本身的基因因素,會逆向影響某些腦細胞,導致阿茲海默症的發生。」


在這項研究中,阿特靈著重於一種名為apoE4的基因變形,15%至20%的阿茲海默症患者,腦中都有此種基因變形。這種基因與體內運送膽固醇的功能有關。


阿特靈表示,這些老鼠食用這些食物後,腦中發生化學變化,發展出不正常的蛋白質tau,且食物中的膽固醇會導致另一種蛋白質Arc的減少,此種蛋白質是用於儲存記憶。

12/01 大魚大肉不運動 瘦子也會中風

近日聽見長輩們閒談:「沒問題啦!我們這麼瘦,又沒有高血壓,可以吃大魚大肉,真是老天給我們的福氣啊!」然而,真的是這樣嗎?後來才驚覺,還真有不少的民眾有如此錯誤的認知,有必要澄清對於「中風」的一些迷思。


◎瘦子也會中風


肥胖者的「三高」(血糖、血脂、血壓)通常都超過標準值,因此容易發生血管阻塞、高血壓,腦中風的機率很大。相較於瘦子的外表纖細,卻因飲食經常攝取高脂肪食物、高膽固醇食物、帶殼海鮮,再加上酗酒、抽菸,以及缺乏運動,極可能讓血液中的膽固醇升高、增加中風的危機。尤其「遺傳性高血脂症」更應該注意。因此,瘦子並非中風的絕緣體,需再次提醒!


◎低血壓也會中風


血壓太低會造成心臟輸送到腦部的血流量不足,或是使血管萎陷,造成缺血性中風。建議長期需使用藥物控制的患者,當有食慾不佳,或腹瀉等,造成脫水時,需留意發生低血壓休克的情形。


另外,「糖尿病」或「自主神經系統」病患應該特別注意「姿勢性低血壓」的發生。剛睡醒、起床,或變換姿勢時,動作需緩慢、「宜賴床」,切勿立即站立,如此可避免姿勢性低血壓導致昏迷,或中風的情形發生。


◎中風發生不一定在夜晚


清晨起床時,才是一天之中最容易發生中風的時段,尤其高血壓患者。因為整夜的空腹,人體血清標記蛋白(β-凝血球蛋白)倍增,使血液中血小板活性增加,使其凝聚或黏附性增加,導致血液稠度增高,造成血流緩慢,阻塞在腦血管,容易引起缺血性中風。


◎「STR」辨識中風:若懷疑身旁的人中風,「STR」是可以簡易辨識中風的好方法,只要問3個問題,就可辨識是否中風。


●S(Smile,微笑):要求患者笑一下。


●T(Talk,說話):要求患者說一句簡單的句子, 例如:「我想要吃飯。」


●R(Raise,舉起):要求患者平舉雙手。


疑似中風患者若有任何一項動作無法執行,即有7成以上可能中風。


(作者分別為愛滋感染者權益促進會常務理事、公職醫事檢驗師)

12/01 麻醉藥當眼藥水 電焊工險失明

麻醉藥當眼藥水 電焊工險失明
麻醉藥當眼藥水,電焊工險失明!一名42歲的電焊工,連日趕工後,眼睛劇烈疼痛,他私下購得眼睛手術常用的麻醉藥,把麻醉劑當作眼藥水,卻引發環狀角膜炎。停藥後,反彈作用使疼痛更劇,只得靠嗎啡撐過疼痛的日子。

高雄長庚醫院眼角膜科科主任方博炯在眼科醫學會發表「眼科局部麻醉藥水濫用引起雙側性環狀角膜炎」報告。

這名電焊工工作時,防護不周,導致眼睛發生光角膜炎。方博炯說,光角膜炎引起的疼痛不會留下後遺症,但是疼痛之劇烈「會令人終身難忘」。

電焊工受不了劇痛,竟私下購得一種眼科常用的麻醉藥(proparacaine)。這種麻醉藥是眼科醫師幫眼科病患手術、眼部異物移除、接觸性檢查時,常常會使用的麻醉藥,只要滴進眼睛,30秒後,立刻沒有痛感。

電焊工如獲至寶,把眼科麻醉藥當作眼藥水使用。趕工後,眼睛作痛,他立刻滴兩滴麻醉藥,舒緩疼痛,30分鐘藥效過後,眼睛又劇痛,他就再滴藥解痛。

接連使用兩周後,電焊工的眼球周圍,出現一圈黃色的發炎浸潤,被診斷為「雙側性環狀角膜炎」,這下更是痛中加痛,連「眼藥水」也救不了他,急奔急診室。

臨床上,只有感染阿米巴原蟲才會引發環狀角膜炎,醫師因此給予抗阿米巴原蟲的藥物,卻不見效,切片檢查也找不到阿米巴原蟲的感染跡象。

電焊工住院時沒帶「眼藥水」,突然停藥後,加上環狀角膜炎,引發更劇烈的反彈效應。方博炯形容,痛起來,根本非常人所能忍耐,電焊工眼淚直流、眼睛痛到張不開,每隔半小時就痛到打滾,叫醫師來打嗎啡止痛。

電焊工終於告知醫師濫用麻醉藥的習慣,才讓醫師找到元兇。住院二周後,電焊工的眼睛留下一點疤痕,視力稍損,幸好無礙生活、工作功能。

方博炯說,電焊工本來是單純的光角膜炎,只要到急診使用鬆弛劑、散瞳劑,加上預防性的抗生素即可,根本不會留下後遺症,他卻自行濫用麻醉藥,導致嚴重的環狀角膜炎。因此呼籲民眾千萬不要自行濫用藥,用藥前應諮詢專業人員。

12/01 4成6愛滋患者延遲診斷

4成6愛滋患者延遲診斷
40歲出頭的中年男子,直到嘴巴出現紫色班塊,牙醫師警覺不對勁,這時他已經因為感染愛滋病毒皮膚長滿瘤,並且侵犯到內臟。另一位雙性戀者,是家人眼中奉公守法的公務員,因為發燒、關節疼痛就醫,沒想到竟然是自己偶爾去三溫暖的同志性行為,讓他感染愛滋病毒,引起全身不適。

世界愛滋日前夕,疾管局發表「台灣男同志愛滋病毒感染者延遲診斷之危險因子研究」,以164位在台大醫院門診與住院的愛滋病毒感染者為對象,其中約九成是男同志,其餘是雙性戀,結果發現高達46%有延遲診斷的現象,較國外文獻報告的24%到45%高。

從沒想過要接受愛滋病毒篩檢,不幸於診斷後幾個月內死亡。進行研究的疾病管制局醫師羅一鈞表示,研究發現延遲診斷患者的三項危險因子包括:最後一次不安全性行為距診斷已超過六個月、年齡超過24歲、因症狀經醫師而非經篩檢診斷,而且普遍對自己可能感染的危機意識不足。

醫師在訪談中發現,這些患者自認為性伴侶人數不多,或是最近都有採取安全措施;有人則心存僥倖,認為偶爾出軌一次應該沒那麼倒楣,不知道同志間性行為是高危險群,而且感染愛滋病毒後可能潛伏期長,初期又沒有症狀,更加掉以輕心。

由於延遲診斷的患者往往發病後才就醫,身體狀況已經很差,出現肺炎、腦膜炎、或是皮膚已經長滿卡波西氏瘤,免疫力也每況愈下,很容易因為嚴重的細菌、黴菌感染死亡。根據台大醫院先前的研究,延遲診斷的愛滋病毒感染者死亡率可能高達20~30%。

台灣男同志的愛滋病毒感染新案例,有逐年增加的趨勢。根據疾管局統計,今年1到5月確診的728名案例中,男同志約佔全部案例的46%,高居所有傳染途徑的第一位,並有年輕化趨勢。

羅一鈞也說,男同志應提高警覺,可經由篩檢,得知是否感染愛滋病毒,若得知感染,不僅可以及早治療,而且也可降低不安全性行為,減低散播愛滋病毒的風險。

12/01 禁食會傷身 瘦身別亂試

禁食會傷身 瘦身別亂試
近年來減肥熱潮風行,加上宗教信仰的影響,以及現代人保健意識抬頭,斷食療法一直擁有不少的信徒,甚至最近政治人物也流行以禁食抗議。讓人不禁好奇,究竟禁食對於健康有什麼影響?
所謂的禁食,其實並非不吃任何東西,還是要喝水,因為人可以不碰食物,卻不可不喝水,否則很快就會脫水、危及性命。除為表達意見的特殊目的禁食外,一般斷食大多是為了「減少熱量攝取,使體內儲存的脂肪被利用」的健康目的。
◎禁食對身體的影響略述如下:
●禁食時的生理生化變化:
禁食的初期,肝臟中所儲藏的肝醣會分解成為葡萄糖進入血液中,以維持正常的血糖濃度,提供細胞能量來源。
在肝臟內儲存的肝醣約有70公克,一旦禁食8至12小時後,即會耗盡,至於肌肉中的肝醣,則無法用來調節血糖。
禁食初期,脂肪並不會分解,主要是水分的流失,水分流失過多時,將使血漿滲透壓增加,所以不可不喝水,否則容易脫水,引發心血管方面的併發症。
若持續禁食,體內的蛋白質和脂肪就會開始分解,產生胺基酸和甘油,以進行「糖質新生作用」,供應身體必需的葡萄糖。因此,肌肉組織、內臟中的蛋白質將逐漸損耗。
同時,在分解蛋白質的過程中,會產生含氮廢物,可能造成高尿酸血症、痛風發作、免疫力下降及掉毛髮等情形。
當體內脂肪被作為葡萄糖的來源時,脂肪酸無法完全代謝,則可能產生過多的「酮體」,有一部分酮體可以經由尿液排泄出去,一部分則留在體內,因而造成血中酮體升高,容易導致酮酸中毒,甚至可能引發肝腎衰竭。
●禁食期間的腸道功能變化:
腸道的絨毛要維持正常功能,需要有食物通過時的物理性刺激,以及直接從食物中吸收利用某些營養素。
禁食期間,腸道除了水之外,並沒有其他東西通過,將使腸道的絨毛萎縮、重量減少、黏膜變薄,腸道功能下降,加上膽汁在斷食時,無法分泌排出,可能造成膽結石更嚴重。因此,一旦恢復進食,必須特別注意飲食的恢復速度不可太快,食物的數量和質地也應由少量流質開始嘗試。
最後要提醒,想藉由斷食達到減肥目的或改善健康的人,最好先諮詢醫師,評估身體狀況是否適合,切勿貿然嘗試,才能保障自己的健康。

12/01 冬季癢抓不停 當歸飲子止癢

冬季乾癢症常讓患者尷尬困擾,也有人採不洗熱水澡、不用肥皂、多擦乳液,還是無效,一名常在世界各天氣乾冷國家飛來飛去出差的竹科人,每遇天冷就癢,甚至抓成流膿出血,他最後以中藥「當歸飲子」,治療情況大幅改善。


衛生署新竹醫院中醫科醫師黃雪雅表示,這位竹科人求診時表示,最近2、3周全身嚴重搔癢,讓他坐立難安,尤其,大腿內側及小腿外側,已被他抓到流膿出血。


他說,整天東抓西抓,相當尷尬和困擾。


黃雪雅診察後發現,他面色偏白,舌質淡紅,舌苔薄白稍乾,有血虛的現象,全身皮膚偏乾,並出現水分分布不均,像頸部、小腿部位、大腿內側,手臂到手肘部位都偏乾燥,因而選用治療血虛型的方劑「當歸飲子」為主方,加減些許單味藥。


這名患者治療的第一周,即有明顯療效,第二、三周又連續按時服藥,患部紅疹搔癢已經消失了。


患者覺得很奇怪,為什麼中藥治療冬季癢這麼有效,因為他試過多塗乳液,洗澡時不洗太熱的水,且少用清潔劑,卻都無法改善,還是抓個不停。


黃雪雅表示,因他的體質為「血虛生風」,而「癢」多屬風症,辨明病因再給予「養血驅風」藥物,像是當歸、白芍、川芎、生地黃、白蒺藜、防風、荊芥、何首烏、黃耆、甘草等來養血驅風潤燥。


患者連續服用1到2個月後,皮膚乾燥缺血、缺水的情況獲得改善,自然就不再搔癢了。

2008年11月27日 星期四

11/28 幼兒高燒、嘴巴潰爛!皰疹病毒是元兇

幼兒高燒、嘴巴潰爛!皰疹病毒是元兇
近日童綜合醫院小兒科門診出現了多例幼童出現高燒、嚴重嘴巴潰爛,導致無法進食,家屬皆誤以為是腸病毒而焦慮不安,來院就醫檢查發現,這5名幼童是由第一型單純疱疹病毒所引起的口腔感染,造成疤疹性齒齦口腔炎,經住院治療,給予靜脈點滴注射補充電解質水份和抗病毒藥物,幼童病情獲得改善。

小兒科高佳慧醫師指出,這5名幼童症狀都是出現高燒、嘴巴嚴重潰爛而無法進食,家長以為是腸病毒惹的禍,殊不知是由第一單純疱疹病毒引起的口腔感染,經治療後幼童才逐漸康復。另外,單純疱疹感染第一次大多發生在孩童時期且較嚴重,通常會出現高燒、口腔前半部、牙齦潰瘍或長一粒粒的疹子﹝疱疹齒齦舌炎﹞,嘴唇外部或眼睛四周也會很痛,有時張口即流血,好發年紀在1至5歲,發燒可持續5至7天,水泡需10-14天左右才能完全痊癒。

若是疱疹性咽峽炎,必須與單純泡疹病毒引起之疱疹性齦口炎做鑑別診斷,高佳慧醫師說,這兩種疾病都好發於5歲以下兒童,單純疱疹病毒感染的口腔潰瘍比較集中於口腔前半部,最常出現於舌頭與頰黏膜,嚴重者整個口腔前後都可能出現潰瘍;腸病毒咽峽炎的潰瘍則大多出現在口腔後半部,單純疱疹病毒會出現明顯的牙齦紅腫發炎現象引起的疤疹性,常常一輕觸牙齒就會導致出血。70%以上的人口都曾經感染過,由於無法根治,病毒便一直存在體內,不過其中90%以上的人都無症狀,因此許多人並不自知。

疱疹病毒的傳染途徑是直接接觸到有傳染力的唾液或口腔黏液。如親吻,共用茶杯也有可能發生,而成人若單純疱疹正在發作,出現口腔潰爛等症狀,親吻小孩或用餐時使用自己的筷子或湯匙邊吃邊餵食孩童,很可能把病毒傳染給小孩。母親的抗體對幼兒無效而單純疱疹發作時即具有傳染力。單純疱疹最嚴重可能演變成疱疹性腦炎,當有高燒不退;脫水狀況如8小時內無小便、嘴唇乾裂、乾哭沒有眼淚、嬰兒前囪門凹陷等;虛弱、嗜睡、活動力明顯降低等情形,應盡速就醫。先天免疫力有缺陷的小孩由於可能散發到其他器官,更應加以注意。目前並無疫苗可預防,平日應多注意口腔衛生,多喝水,少給小孩直接接觸成人口水的機會。

治療方面,目前疱疹齒齦口腔炎健保並未給付抗疱疹病毒藥物,但是抗病毒藥物對單純疱疹治療效果不錯,約五至十天可復原。高佳慧醫師提醒家長,單純疱疹病毒在任何季節都可能感染,若罹患該疾病時,照顧病童首重飲食方面,須讓患者盡量維持與平時一般的進食量,牛奶、冰淇淋、布丁、果凍、果汁、奶昔、口服電解質液等冰涼流質食物都可嘗試,需避免太辣太鹹太燙的食物。


新聞資料來源:童綜合醫院

本文作者【童綜合醫院】

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=16909&category=醫藥疾病

11/28 紅光滿面非好事,真性血紅素增多症要人命!

紅光滿面非好事,真性血紅素增多症要人命!
突如其來的紅光滿面,可不一定是好兆頭。大林慈濟醫院日前發現一例罕見個案,一名四十多歲男性莫名滿臉通紅,原以為將有「好事」發生,想不到幾天後反覆出現頭暈現象,到院後醫生緊急做骨髓檢查,才得知原來是「真性血紅素增多症」作祟,幸好即時發現接受治療,目前已無大礙。

血液腫瘤科主任蘇裕傑說,患者就診時臉紅得像「關公」,同時上身及手掌部分也都出現紅色現象,鄰居還因此笑稱他最近氣色紅光滿面,可能即將有「喜事臨門」。想不到幾天後,這名男子在家中突然出現嚴重頭暈現象,甚至感到噁心想吐,到院後就緊急進行骨髓檢查,才發現血色素指數竟高達21,較正常指數12高出許多,證實他罹患了「真性血紅素增多症」。

蘇裕傑表示,「真性血紅素增多症」為一種紅血球製造過多的疾病,造成原因不明,罹患時,因為骨髓製造功能過強,導致血球增多,使得血液粘稠度變高,所以很容易就會引起突發性中風而危及生命。一般俗稱的「血濁」現象,其實就是指「血脂肪過高」而造成血液流動減緩,但並不是真正引發中風的兇手;「血色素」過高才是促使中風的危險因子。

此外,長期抽菸或長時間處於氧氣稀薄的環境,因為身體中血氧濃度下降,促使氧氣無法順利運送至組織,也都會造成組織缺氧,容易出現「續發性血紅素增多症」。一般人血素色要高達19以上才會有症狀出現,所以民眾無法作預防,只能在出現症狀時,趕緊到醫院作骨髓檢查。

蘇裕傑指出,「真性血紅素增多症」目前可經由藥物及放血治療;另,為了減少骨髓活動,病人需服用骨髓抑制劑及接受放射線治療。至於「續發性血紅素增多症」的治療,只要針對缺氧的疾病或狀況,去除發生原因,即可改善情況,病人同時應多喝水、多活動、坐著時應抬高下肢、及穿著彈性襪,都可得到不錯的改善。


新聞資料來源:佛教慈濟綜合醫院

本文作者【佛教慈濟綜合醫院】
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=16897&category=醫藥疾病

2008年11月26日 星期三

11/27 心理、藥物、家族治療三管齊下,提升癌患生活品質

心理、藥物、家族治療三管齊下,提升癌患生活品質
民眾罹患癌症,無論自己本身或其家人在治療期間,身心都會受大極大衝擊,台南市立醫院身心科為此開設癌症心理諮詢,「心理、藥物、家族」治療三管齊下協助患者與家屬心理調適。

一名六十五歲的黃先生,個性有點急躁好強,平日與人相處卻也頗融洽,從公務人員身分退休以後,每天過著愜意的生活,晨跑、與太太一起去學土風舞,平時看書、聽音樂、種花,還會抽時間去當義工,吃得飽、睡得好,和太太感情如膠似漆,兒孫們也很孝順;健康狀況上,沒有高血壓、糖尿病之類的慢性病,連感冒傷風都很少見,但是,一次子女安排的全身健康檢查中發現了大腸癌,還來不及從驚訝中恢復過來,醫師就安排了開刀,幸好發現得早,醫師表示沒有擴散或轉移的現象,暫時先休養即可。

黃先生開完刀一個月,發現自己體力不如往昔,雖然知道慢慢調養可以漸漸好起來,但是每天從早到晚只要醒著,就會想起住院時鄰床重病的病友,更糟糕的是,黃先生儘管接受了自己罹癌的事實,卻沒有辦法像醫師說的給自己打氣,反而覺得自己患了這個「不治之症」命不久長,再怎麼運動、注意飲食也沒用,於是像洩了氣的皮球,整天坐臥在家裡頭,電視、書報不看了,三餐只扒幾口飯,白天累極了就打瞌睡、晚上睡不著就瞪著天花板發呆,家人屢勸不聽,看這樣下去不是辦法,在醫師建議之下,到台南市立醫院身心科門診求助。

台南市立醫院身心科王璇璣醫師指出,病友團體、家人打氣有助度過罹癌適應期,獲知自己罹患癌症的消息後,個案往往會經歷否認、憤怒、憂鬱,到接受的心路歷程。癌症病人不得不面對生理上的不適,還常常處在擔心復發的壓力下。以腸癌病人而言,除了排便習慣改變等症狀,有些尚需面對新裝的腸造口要屢屢更換的麻煩,擔心出外時被人發現等等,於是變得退縮拘謹、足不出戶,這段心理調適的過程中,有許多個案會發生失眠、興趣喪失、焦慮等症狀,嚴重時甚至可能產生憂鬱症,影響生活品質、增加自殺的危險,還可能使個案拒絕治療而錯失了康復的機會。

王璇璣醫師指出,若要更順利地度過這段適應期,家人、朋友除了照顧自己與個案的生活起居之外,當個案有負面情緒時,要盡量讓他適當且足夠的宣洩,並且全心支持他;癌症病人也可以嘗試一些幫助自己的辦法,例如生活上盡量維持規律的起居作息,依照體能安排適當的運動;心理上,則要時時鼓勵自己,可以在經過鏡子的時候看著自己的影像,說一些正面的話,比如:氣色變好了。面對負面的想法時,可以試著把這些想法寫下來,除了要安慰自己,也練習改用正向的思考模式。

王璇璣醫師指出,對於本來就有宗教信仰或對宗教有興趣的朋友而言,培養宗教信仰、參與宗教活動也是可以提供支持與勇氣的辦法;另外,無論是個案或家人,都可以透過癌症病人與家屬的自助團體,彼此分享心路歷程,互相打氣。最後若是負面、低落的情緒持續太久、干擾的層面過於廣泛、或是程度太嚴重,例如持續超過一兩個月的低落情緒且導致食慾減退、失眠、嚴重退縮、甚而拒絕治療等等,就需要尋求精神科醫師協助,藉由心理、藥物、家族治療等等,往往會對個案的身體與心靈助益不少。


新聞資料來源:台南市立醫院

本文作者【台南市立醫院】

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11/27 預防癌症有方法,飲食運動和戒菸

預防癌症有方法,飲食運動和戒菸
罹癌一定有嚴重且明顯的徵兆嗎?那可不一定!一名45歲正值壯年男性上班族,向來硬朗健康;不過,在一場與朋友的羽球聚會中,用力一揮球拍,手臂骨應聲折斷,緊急就醫,他這才赫然發現,以往所謂「硬朗健康」僅是假象,因為「多發性骨髓瘤」早已纏上他,暗暗侵蝕骨頭組織,使骨質脆化,才會造成骨折情形。台北慈濟醫院放射腫瘤科常佑康醫師表示,過去教科書裡都說老年人較易罹癌,然而近年卻出現一些年輕族群,年紀約40~50歲,他們剛開始只是覺得身體有點不舒服,等到去醫院看病時,檢查的結果不但顯示罹癌,而且有人還已經是末期。

「多發性骨髓瘤」也就是一種稱為「漿細胞」的白血球癌化病變;這位患者回憶起在發生骨折之前,常感覺到手臂痠痛,但覺得只是工作太累所致,也不怎麼在意,沒想到一診斷出來,就是癌症。

究竟是什麼原因造成年輕族群罹患嚴重癌症的比率大增,至今雖沒有確切的研究報告,但常佑康醫師認為,這可能跟現代人生活中接觸的化學物質、環境汙染及壓力大有相當程度的關係。學生有升學或畢業後找工作的壓力、中產階級有養家的壓力、當老闆的有經營公司的壓力,有此一說,每個人身上都有癌細胞,因為癌細胞也是從好細胞變來的;因此,當一個人壓力過大,會使得免疫功能下降,免疫力不好就不能消滅癌細胞。

平均一個細胞裡要有8~10個基因的突變,才會成為癌細胞致癌。不同部位的癌症雖然會出現不同徵兆,但是有時候卻會被當成一般疾病忽略,尤其是肺腺癌,根據研究,肺腺癌的癌細胞只要2至3公分就會轉移,而這2至3公分的腫瘤常常沒有明顯症狀!除了細胞分裂時自發性的基因突變,不健康的生活方式,也是致癌的關鍵。常佑康醫師強調,其實癌症有60%~70%的機率是可以預防的,其中30%~40%與飲食、運動及維持健康體重有關;另外30%是要戒菸及避免二手菸害。

世界癌症研究基金會﹝World Cancer Research Fund, WCRF﹞去年在英國倫敦舉辦「飲食、營養、運動與癌症預防:全球觀點」專家會議中,由21位世界知名的專家學者在檢討回顧7000份研究報告後,對全球發表了最新版癌症預防建議。常佑康醫師也針對這十點,做出了更詳細的說明:

1.在體重不過輕的正常範圍內,盡可能維持正常體重。體重增加和肥胖將提高大腸直腸癌和乳癌的風險。

2.每天進行至少30分鐘以上適當強度的運動。運動是維持健康體重的關鍵,任何類型的運動都有助於身心,並可增加免疫力。適當強度指心跳增加至約每分鐘120下並有流汗。

3.避免喝含糖飲料,限制攝取高糖、低維、高脂肪食物。為避免體重增加,應多吃蔬菜、全麥穀類,多喝水、不加糖的茶或咖啡;嘴饞時,改喝低糖或減糖的飲料如綠茶。

4.母親對嬰兒至少進行6個月母乳餵養。母乳不僅是對寶寶好,餵母乳會讓乳房組織更成熟,而越成熟的組織越不會罹癌,故能降低媽媽罹患乳癌的機率。

5.多吃各種蔬菜、水果、全麥榖類和豆類。記得「天天五蔬果」,同時將糙米、全麥麵包、豆類包含在每日飲食中;這可以預防口腔癌、胃癌和大腸癌等多種癌症,也有助於防止肥胖症。記住「彩虹原則」,各種顏色的蔬果都要攝取,十字花科的蔬菜(如綠色花椰菜、芥蘭菜等)、大豆(未重度發酵)、紅蘿蔔、蕃茄、茄子、橄欖油等都是好食物,也別忘記用少油、少鹽、少糖的烹調方式去料理。

6.每週食用的紅肉(如豬、牛、羊肉)不得超過500公克,避免食用加工的肉製品(如火腿、培根、臘腸)。吃素最好,對身體好也對地球好,但若是不習慣茹素者,也盡可能控制葷食的攝取量,因為紅肉和加工食品常是大腸直腸癌的成因。

7.男性每天飲酒的酒精含量不超過20~30克,女性不超過10~15克。儘管少量的紅酒有助於預防心血管疾病,但仍應以適量為宜。與酒精有關的癌症包括:喉癌、食道癌、口腔癌、舌癌、肝癌等。

8.減少食用高鹽及醃漬食品。這類食物如鹹魚及重度發酵的豆腐乳會增加胃癌的風險,盡量用香料來調味,並小心早餐的穀片和麵包可能會含較多鹽分。

9.避免用營養品來預防癌症,最好以均衡飲食來取代保健食品。高劑量的營養保健食品和罹癌有相關性,還是新鮮天然的食材最健康;如果真擔心維生素攝取不足,購買時也以綜合維他命取代高單位的維他命較佳。

10.癌症患者治療後應該遵循上述建議,有助於降低癌症再發的機率。經由均衡飲食和運動維持健康體重,有助於降低癌症再發。

最後,要永遠記住:不要抽菸(及嚼檳榔)。抽菸百害無一益,與抽菸有關的癌症有肺癌、咽喉癌、口腔癌、胰臟癌、腎臟癌、膀胱癌、子宮頸癌;如果又抽菸又喝酒又嚼檳榔,得到舌癌和口腔癌的危險度是一般人的123倍!

「三分身病,七分心病」身體上的病痛有時候都是不健康的心靈和生活習慣帶來的,常佑康醫師鼓勵罹癌病人用正面的態度積極治療,保持快樂的心情,免疫力跟著提升,就有足夠的好細胞對付癌細胞,而用行動幫助他人是獲得快樂最直接的方法;年輕人也應該要定期做健康檢查,不要仗著身強體壯就疏忽掉其重要性。


新聞資料來源:佛教慈濟綜合醫院台北院區

本文作者【佛教慈濟綜合醫院台北院區】

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18419&category=醫藥疾病

11/27 心理、藥物、家族治療三管齊下,提升癌患生活品質

心理、藥物、家族治療三管齊下,提升癌患生活品質
民眾罹患癌症,無論自己本身或其家人在治療期間,身心都會受大極大衝擊,台南市立醫院身心科為此開設癌症心理諮詢,「心理、藥物、家族」治療三管齊下協助患者與家屬心理調適。

一名六十五歲的黃先生,個性有點急躁好強,平日與人相處卻也頗融洽,從公務人員身分退休以後,每天過著愜意的生活,晨跑、與太太一起去學土風舞,平時看書、聽音樂、種花,還會抽時間去當義工,吃得飽、睡得好,和太太感情如膠似漆,兒孫們也很孝順;健康狀況上,沒有高血壓、糖尿病之類的慢性病,連感冒傷風都很少見,但是,一次子女安排的全身健康檢查中發現了大腸癌,還來不及從驚訝中恢復過來,醫師就安排了開刀,幸好發現得早,醫師表示沒有擴散或轉移的現象,暫時先休養即可。

黃先生開完刀一個月,發現自己體力不如往昔,雖然知道慢慢調養可以漸漸好起來,但是每天從早到晚只要醒著,就會想起住院時鄰床重病的病友,更糟糕的是,黃先生儘管接受了自己罹癌的事實,卻沒有辦法像醫師說的給自己打氣,反而覺得自己患了這個「不治之症」命不久長,再怎麼運動、注意飲食也沒用,於是像洩了氣的皮球,整天坐臥在家裡頭,電視、書報不看了,三餐只扒幾口飯,白天累極了就打瞌睡、晚上睡不著就瞪著天花板發呆,家人屢勸不聽,看這樣下去不是辦法,在醫師建議之下,到台南市立醫院身心科門診求助。

台南市立醫院身心科王璇璣醫師指出,病友團體、家人打氣有助度過罹癌適應期,獲知自己罹患癌症的消息後,個案往往會經歷否認、憤怒、憂鬱,到接受的心路歷程。癌症病人不得不面對生理上的不適,還常常處在擔心復發的壓力下。以腸癌病人而言,除了排便習慣改變等症狀,有些尚需面對新裝的腸造口要屢屢更換的麻煩,擔心出外時被人發現等等,於是變得退縮拘謹、足不出戶,這段心理調適的過程中,有許多個案會發生失眠、興趣喪失、焦慮等症狀,嚴重時甚至可能產生憂鬱症,影響生活品質、增加自殺的危險,還可能使個案拒絕治療而錯失了康復的機會。

王璇璣醫師指出,若要更順利地度過這段適應期,家人、朋友除了照顧自己與個案的生活起居之外,當個案有負面情緒時,要盡量讓他適當且足夠的宣洩,並且全心支持他;癌症病人也可以嘗試一些幫助自己的辦法,例如生活上盡量維持規律的起居作息,依照體能安排適當的運動;心理上,則要時時鼓勵自己,可以在經過鏡子的時候看著自己的影像,說一些正面的話,比如:氣色變好了。面對負面的想法時,可以試著把這些想法寫下來,除了要安慰自己,也練習改用正向的思考模式。

王璇璣醫師指出,對於本來就有宗教信仰或對宗教有興趣的朋友而言,培養宗教信仰、參與宗教活動也是可以提供支持與勇氣的辦法;另外,無論是個案或家人,都可以透過癌症病人與家屬的自助團體,彼此分享心路歷程,互相打氣。最後若是負面、低落的情緒持續太久、干擾的層面過於廣泛、或是程度太嚴重,例如持續超過一兩個月的低落情緒且導致食慾減退、失眠、嚴重退縮、甚而拒絕治療等等,就需要尋求精神科醫師協助,藉由心理、藥物、家族治療等等,往往會對個案的身體與心靈助益不少。


新聞資料來源:台南市立醫院

本文作者【台南市立醫院】

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18420&category=醫藥疾病

11/27 什麼飲料喝了容易變胖?



11/27 12月起 全民免費接種流感疫苗

12月起 全民免費接種流感疫苗
衛生署疾病管制局疫情統計,流行性感冒疫情曲線開始往上爬,預估即將進入流感流行季,預計在元旦之後,會進入流感傳染高峰。許多可免費接種公費疫苗的民眾,至今還沒有前往接種,目前還剩70萬劑疫苗。衛生署宣布,12月1日開放供所有民眾免費接種。

衛生署今年購買320萬劑公費流感疫苗,供老人、幼童、重大傷病等民眾免費接種,從10月1日開打至今,已經接種超過250萬劑。

公費流感疫苗最新實驗室病毒監測則顯示,今年流行的流感型別是A型流感病毒H3型,跟疫苗株吻合,因此接種疫苗可達保護力。

但目前最勇於接種的族群,是經常與病人接觸的醫護人員,有八成四;國小一到四年級有七成二。六十五歲以上老人有五成一。六個月到三歲嬰幼兒,接種率最低,僅三成四。

由於疫苗還剩下70萬劑,疾管局發言人林頂指出,將於12月1日開放,也就是從下周一開始,開放讓所有民眾都可以前往免費接種流感疫苗,民眾只要付掛號費、注射費等,不必付流感疫苗費用。

林頂說,流感疫情曲線已經連續二周上升,從疫情曲線判斷,預計即將進入流感季節,預計在元旦之後,會進入流感傳染高峰。

由於流感疫苗接種之後,要二周才能發揮保護效力,呼籲民眾最好在流行季之前,就完成接種,可降低被傳染機會,也可減少併發重症。

衛生署呼籲,在流感季節,民眾應注重保健、均衡營養、適度運動、提升個人免疫力。已經感染流感的民眾,最好請假在家休息,少到公眾場所,以免傳染給其他人。

11/27 台灣溝鼠 發現國際新菌

台灣溝鼠 發現國際新菌
國立中興大學獸醫公共衛生學研究所長張照勤調查台灣溝鼠,發現台灣的溝鼠也帶有一種「Bartonella rochalimae」的細菌,這種新病菌去年才由美國科學家發現;一旦人遭感染未及時以抗生素治療,可能引發心臟瓣膜炎、心肌炎、腎臟相關疾病。

他說,國內目前還沒有病例,全世界也僅有一名美國婦人曾經感染,不須太過恐慌。他將這份與博士生林壬威共同完成的研究調查,投稿至「英國醫學微生物學期刊」,受到國際重視,將於十二月刊登。

台灣地區老鼠與人口的比例約二至三比一。張照勤說,換句話說,以全台兩千萬人口計,就有四千至六千萬隻老鼠,應防範老鼠帶來的疫病。

他和林壬威從溝鼠的心臟採血,分析血液中的細菌基因,意外發現其中一隻溝鼠帶有「Bartonella rochalimae」細菌,和已發現的廿多種「巴東體屬」細菌基因完全不同。

「起初我們都以為實驗分析錯誤」,張照勤說,直到去年他參加一場國際研討會,聽說美國科學家在一名美國婦女身上發現這種細菌,他透過基因銀行比對序列,發現排列組合一模一樣,進而撰寫論文投稿國際期刊。

滅鼠前 先殺蟲

誘殺老鼠有「撇步」,國立中興大學獸醫公共衛生學研究所長張照勤說,一般多用餌藥、黏鼠板、補鼠籠;最不建議使用餌藥,因為老鼠死亡不易被發現,鼠蚤可能轉換宿主。

張照勤建議各地衛生局應定期於市場周邊滅鼠,但是撲殺老鼠前,應該先噴殺蟲劑或殺蚤劑,否則滅鼠之後,跳蚤找不到宿主,可能轉為叮咬人類。

11/27 蜆精好? 吃蜆肉喝蜆湯 更顧肝

蜆精好? 吃蜆肉喝蜆湯 更顧肝
更新日期:2008/11/26 08:20 記者徐如宜/高雄報導
國立高雄海洋科技大學教授陸瑞漢與潘敏雄,先後當選第43、46屆全國十大傑出青年。擁有多項專利發明的陸瑞漢,專長是平面天線;潘敏雄則擅長食品科技與保健食品,他說,市面上販售的蜆精標榜可以顧肝,其實自己買蜆煮來連肉吃,省錢且效果更好。


潘敏雄表示,天然物文蛤、牡蠣、蜆裡有保肝成分,可以抑制肝纖維化,但其實蜆具有的生理活性物質,是植物固醇類,特別是藻類,而非動物性成分。


他說,民眾自己買蜆在家裡煮來吃,效果比喝蜆精好,而且又便宜。民眾可以去買個一斤的蜆,不加水,放些薑片和整顆大蒜,然後放在電鍋裡蒸熟,就可以吃了,不只是喝汁,還要吃營養分高的蜆肉。為何要加薑和蒜?因為薑裡面有薑稀醇和薑稀酚,可以抗癌,而大蒜可以誘發排毒酵素,吃了對人體有益。


潘敏雄最近提出蜆具有的生理活性物質是植物固醇類的研究,發表在國際期刊。


陸瑞漢則多次獲得國科會甲種研究獎勵,並執行多項有關於天線設計的國科會計畫,已在國外著名期刊及國內外學術研討會發表一百多篇論文,並開發多項專利。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/081126/2/1a3pt.html

2008年11月25日 星期二

11/26 健康飲食新觀念,遵守三多、三少原則

健康飲食新觀念,遵守三多、三少原則
隨著現代社會進步,生活的腳步趨於忙碌緊張,飲食型態也隨之轉變,外食族群逐年增加,飲食偏向於精緻化,讓我們攝取太多高熱量、高油脂、高糖和高鹽的食物,且減少膳食纖維的食物,造成肥胖人口與日俱增,一些慢性病罹患率也持續成長。因此日常飲食生活要如何吃才能建立起我們的健康呢?

要吃的健康,就得吃的營養、吃的均衡,但何謂均衡?均衡飲食就是每天攝取食物,足夠提供熱量及各種必需的營養素,而能維持身體機能和長期的健康,有助於預防慢性疾病。食物的種類繁多,要怎麼選擇才能獲得均衡的營養呢?根據我國「每日飲食指南」建議每天從下列六大類食物中,選擇吃我們所需要的份量:

1、五穀根莖類3-6碗(一碗240ml)  
米飯、麵食、玉米、燕麥、馬鈴薯、甘藷等食品含有豐富的醣類、少量的蛋白質、膳食纖維、維生素、礦物質等營養素,是人體最理想的熱量來源,為避免攝取過多的油脂,應維持國人以穀類為主食之傳統飲食習慣。但越精製的榖類,膳食纖維、維生素B1、菸鹼酸等維生素會隨著榖類精製程度愈高而含量越少,若能攝取全穀類食物(糙米、全麥、燕麥等),則更理想。

2、奶類1-2杯(一杯240ml) 
牛奶及發酵乳、乳酪等乳製品,都含有優質蛋白質、脂肪,並含有豐富的鈣質及維生素B2。而國人的飲食習慣,鈣質攝取量較不足,宜多攝取鈣質豐富的食物。

3、蛋、豆、魚、肉類4份(一份肉類約手指2-3指大小)
蛋、魚及海產類食物、肉、黃豆及其製品(豆腐、豆腐干、豆漿)都含有豐富的蛋白質、脂肪、維生素B群及礦物質。

4、蔬菜類3碟(一碟約100公克或約半碗,每天至少半斤蔬菜)  
葉菜類、花菜類、瓜菜類、菇類等,各種蔬菜主要是提供維生素、礦物質、膳食纖維,其中以深綠色與深黃紅色的蔬菜,例如:菠菜、甘藍菜、胡蘿蔔、南瓜等所含的維生素、礦物質比淺色蔬菜多。

5、水果類2份(一份約棒球大的體積或飯碗約8分碗)
水果可提供豐富的果糖、葡萄糖、維生素、礦物質與膳食纖維等營養素,且顏色愈深的水果維生素含量較多,例如:柑橘類(橘子、柳丁)、木瓜、芭樂、奇異果等。6、油脂類2-3湯匙(免洗湯匙大小)炒菜用的油及花生、腰果等堅果類,可以供給脂肪、必須脂肪酸。建議烹調多使用植物油,且注意減低油脂的攝取。

青少年、老年人及孕、乳婦由於生理狀況較為特殊,可依本飲食指南做少許改變:
(1)青少年:增加五穀根莖類、奶類及蛋、豆、魚、肉類的攝取量,尤應增加1個蛋或1杯牛奶。

(2)老年人:可適量減少油脂類及五穀根莖類的攝取。

(3)孕乳婦:六大類食物均應酌量增加,為避免骨質疏鬆症,最好每日能增加1至2杯奶;必要時,可以低脂奶代替,以降低熱量的攝取量。

除了均衡攝食各類食物外,還得注意哪些飲食原則呢?

1、三少:少油、少鹽、少糖
(1)少油:高脂飲食與肥胖、心血管疾病及癌症有密切的關係。 平時應少吃肥肉、內臟類、蛋黃、魚卵及油酥類零食等脂肪含量高的食物。烹調時應多用清蒸、水煮、滷、涼拌、燒、烤、燉、煎、炒代替油炸的方式減少油脂的用量。

(2)少鹽:經常攝取高鈉食物容易患高血壓。烹調應減少含鈉調味料的使用,如:味精﹑醬油及各式調味醬,以及減少食用鹽醃、鹽漬、調味重的零食或加工食品罐頭。

(3)少糖:糖除了提供熱量外幾乎不含其他營養素,除了易引起蛀牙及肥胖,且不利於血脂肪的控制,尤其要注意減少精緻糖類的攝取,例如含糖的飲料、餅乾、零食和中西式糕餅等,每天以不超過總熱量的百分之10為原則。

2、三多:多開水、多纖維、多運動
(1)多喝水:每天應攝取6至8杯水(約1500-2000㏄),水是維持生命的必要物質,可以調節體溫、幫助消化吸收、運送養分、並且能預防及改善便秘,應養成喝白開水的習慣。若有飲酒,應加以節制。

(2)多纖維:含有豐富膳食纖維的食物可預防及改善便秘,並且可以減少患大腸癌的機率﹔亦可控制血膽固醇,有助於預防心血管疾病。食用植物性食物是獲得膳食纖維的最佳方法,可以攝取新鮮的蔬菜水果來取代喝蔬果汁,以五穀雜糧或全麥製品取代精緻米飯,就可以無形中增加應該攝取的膳食纖維量。

(3)多運動:建議每天應運動20至30分鐘,但並不一定是要慢步或到健身房跑步才算是運動,其實利用走路、騎腳踏車取代交通工具或是爬樓梯取代搭電梯,就可以增加活動量和熱量的消耗。

食物盡量吃多樣化,天天五蔬果,只要不偏食或不暴飲暴食,遵守三多三少的飲食原則,定能均衡攝取到每日所需的營養素,不至於因長久已來的錯誤飲食型態而導致慢性疾病對健康的危害。抽空多關心自己的飲食,相信您會更健康美麗。


新聞資料來源:台南市立醫院

本文作者【台南市立醫院 王雅如營養師】

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18415&category=醫藥疾病

11/26 寒流ㄧ波接ㄧ波,心血管疾病拉警報!

寒流ㄧ波接ㄧ波,心血管疾病拉警報!
氣溫驟降,使得心肌梗塞、腦中風等心臟病患增加不少,大林慈濟醫院近日接到許多心臟衰竭、心肌梗塞、急性肺水腫患者,其中一位五十六歲婦人並無心臟病史,雖然患有糖尿病及高血壓,不過都控制良好,想不到天氣一變冷,她就開始感到胸口悶痛、直冒冷汗,就醫後才得知是冠狀動脈阻塞而導致心肌梗塞。

大林慈濟醫院心臟內科醫師林志達說,天氣溫差大,對於有呼吸道疾病,或心血管疾病,如高血壓、心衰竭、冠心病等患者較為容易發作,由於天氣冷使得週邊血管收縮,血壓增加,造成心臟負擔變大。這位婦人就是因為氣溫驟降,突然覺得胸口悶痛、冒冷汗,到了急診室時,其心肌酵素有增高情形,初步判斷病人為心肌梗塞。

林志達醫師給予婦人治療心肌梗塞藥物,隔天進行心導管檢查,發現病人的左迴旋枝動脈有嚴重阻塞的情形,於是進行氣球擴張術併置放支架,術後病人情況大幅改善,也不再感到胸口悶痛。林醫師建議,有狹心症患者,若疼痛發生的時間、頻率嚴重度增加,可能為不穩定的心絞痛,應趕緊就醫調整藥物,需要時做心導管;而胸痛若超過半小時或合併有冒冷汗,甚至痛延伸到肩膀、下巴,就極可能發生了心肌梗塞。

另外,對於心衰竭患者而言,症狀輕的只是走路會喘,症狀加重時則甚至無法平躺,且會有陣發性夜間氣喘的情形,此類病人常會睡到半夜突然喘不過氣,坐一會兒才會好一點,最嚴重時甚至會引起肺水腫,病人會有咳嗽、喘鳴聲,且會有粉紅色的泡沫痰,通常病人都喘得相當厲害,無法平躺、冒冷汗、臉色蒼白。心衰竭的病人因為心臟功能不好,水份不容易排出,較會水腫,平時要注意體重是否增加,或腳有無水腫情況。

天氣冷除了保暖工作要做好,林醫師更提醒,藥物要按時服用,而早晚日夜溫差大,早上起床時不要立刻離開棉被,可在被窩裡先動一動,躺一到二分鐘後才起床,讓體溫變化不那麼大。一般高血壓、心衰竭患者,盡量不要吃太鹹,高血壓患者因為天氣冷血管收縮血壓變化大,平時最好養成量血壓的習慣,血壓若偏高時就要到醫院調整藥物量。


新聞資料來源:佛教慈濟綜合醫院大林院區

本文作者【佛教慈濟綜合醫院大林院區】

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11/26 胸悶、身體不舒服以為卡到陰?可能是恐慌症上身

胸悶、身體不舒服以為卡到陰?可能是恐慌症上身
 你可曾突然感到胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈,做身體檢查卻查不出任何異狀?有人甚至以為自己是碰上髒東西、卡到陰,才會身體不適。注意了,有可能是恐慌症上身!

 署立新竹醫院精神科醫師詹仁輝表示,出現上述症狀者,即是典型的恐慌症患者,此種病患並不少見,據統計,其盛行率在三%左右,女性多於男性,通常在卅歲左右發病。

 患者會在無預警的情況下,出現胸悶、心悸、呼吸急促、冒汗、手抖、發麻、頭暈等症狀,有的患者甚至會有快死掉的感覺。

 這些症狀會讓病患誤以為是心臟或胸腔的疾病,在恐慌發作初期,多數患者因痛苦害怕,一般都會選擇心臟內科就診,但檢查結果卻一切正常,而讓患者感到困惑,才會有人以為自己是卡到陰。

 詹仁輝說,其中有一半以上的恐慌症患者,同時會有懼曠症。所謂「懼曠症」,係指患者會害怕處在不容易逃離或求救的情境,比如害怕開車,不敢搭乘公車或飛機,這種恐懼感,常會影響到病患的能力與生活品質,有人因此併發憂鬱症或酒精濫用。

 他指出,若出現恐慌症狀時,需先排除身體疾病,因為部分疾病也會出現類似的症狀,如甲狀腺疾病、腎上腺疾病、心臟瓣膜問題、心肌缺血、呼吸道疾病等。

 治療上,藥物及心理治療要雙管其下,目前藥物上以抗憂鬱劑為主,輔以短期的鎮定藥物,最重要的是對症下藥,並透過親友的關愛,揮別恐慌病症其實不是難事。

11/26 醃醬菜度苦日子,小心醬菜的營養陷阱

醃醬菜度苦日子,小心醬菜的營養陷阱
苦日子有的挨了!行政院主計處公布今年第三季經濟負成長一.○二%,創下近七年來最大的衰退幅度,主計處同時預估,今年第四季以及明年第一季也將分別負成長一.七三%及○.三一%。

歲末寒冬看到這數字,心頭更冷了,連續三季的負成長代表我國經濟已步入衰退。台灣民眾因受到股災影響,財富大幅縮減,導致民間消費負成長,不難想像這一波全球景氣衰退,已經迫使得民眾必須縮衣節食度過經濟寒冬,不但減少娛樂消費,就連花在日常三餐的開銷,每一塊錢都要計較。越來越多的外食族開始改變,不上館子,改成自己在家煮飯比較省錢,甚至進一步自己醃醬菜,跟苦日子長期抗戰。

【透視醬菜的營養陷阱】
一般民眾可能會覺得醬菜高纖、低油、好下飯,卻忘了製作醬菜的普遍方式就是鹽加的多、糖更不能放太少,以便長期保存並且讓口味不要太「死鹹」。現代人注重養生飲食,低鹽、少糖是基本原則,尤其是有高血壓、糖尿病的民眾對於高鹽、高糖的醬菜更應該敬謝不敏。

而有些醬菜因為要直接生吃,所以民眾會用自來水加鹽巴,把醬菜洗個幾次,這不但會造成水溶性維生素嚴重的流失,也可能因為生水不淨而引起腸道問題。

羅東博愛醫院李玉珍營養師建議自製醬菜的民眾,想要改善醬菜高鹽、高糖的陷阱,最好是改變保存方式。改以「低溫冷藏」,便能減少糖份及鹽份的添加,清洗過程使用冷開水,不僅衛生也可以延長醬菜的保存時間。

在一片經濟不景氣、物價高漲的情形下,想節省開支以醬菜取代其他食材的作法,值得商榷。如果以少量醬菜和新鮮蔬菜魚肉食材兩者互相搭配,取醬菜的高纖、低油,以及新鮮食材豐富的維生素及抗氧化營養素,營養較為均衡,才是勤儉的宜蘭人最佳的選擇。


新聞資料來源:羅東博愛醫院

本文作者【羅東博愛醫院】

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11/26 最常見關節疾病,惱人的退化性關節炎

最常見關節疾病,惱人的退化性關節炎
退化性關節炎是全世界最常見關節疾病,造成退化性關節炎原因主要可分為兩大類:一是次發性關節炎,因為受傷(例如膝關節骨折、半月板破裂、十字韌帶斷掉等)、遺傳疾病、代謝性疾病、先天性關節發育異常、軟骨下骨頭缺血性壞死或感染而引起關節軟骨破壞,引起退化性關節炎。另一則是原發性退化性關節炎,在諸多原因中,以老化及肥胖最重要。

林奶奶,69歲已退休,常抱怨膝關節疼痛,久站及久走後加重,晨起後膝關節僵硬,但活動之後僵硬感減輕,上下樓時無力且疼痛感加重。西醫診斷為退化性關節炎,服西藥後疼痛稍改善,但不想長期服西藥,故來求診。經3次針灸療程加上袪風除濕、益氣養血藥物治療後,疼痛有明顯改善,上下樓時無力感減輕。

臺北市立聯合醫院中醫院區中醫師洪偉育說,退化性關節炎是關節在長期承受重力及運動下,關節表面軟骨失去彈性,使軟骨下方骨頭受力增加。因為磨損,造成軟骨厚度減少,關節間隙變得狹窄。

因此,行走或運動時,產生力量直接作用到軟骨下方骨頭,使之變性、硬化、壞死。受到影響主要是負載全身重量關節,包括膝關節、髖關節、頸椎、腰薦椎和腳部。其他一些常見受影響關節還包括手部指間關節。

洪偉育表示,退化性關節炎在中醫理論中屬“骨痹”、“筋痹”、“脈痹”範疇。《素問‧上古天真論》曰:「七八,肝氣衰,筋不能動;八八,天癸竭,精少,腎臟衰… 行步不正。」。其臨床表現為關節部位腫大、疼痛、屈伸不利等症狀,《素問˙痹論》“痹在於骨則重;在於脈則血凝而不流;在於筋則屈不伸… ”老年人肝腎虧虛,氣血虛衰,導致關節筋脈失養,正氣虛衰,「邪之所湊,其氣必虛」,進而引起風寒濕邪侵犯關節,使氣血阻滯不通而疼痛,日久影響關節正常功能。治療應以祛除關節邪氣,改善關節組織氣血運行狀態為主。

他還說,除了藥物治療外,配合針刺膝眼、陽陵泉、絕骨、陰陵泉、血海、梁丘等穴,更可達到相輔相成作用,此外病患應注意患部關節保暖、維持理想體重、適度且規律運動(走路、水中行走、游泳、騎自行車以不痛為原則)、輔具使用、鍛鍊關節處肌肉(例如股四頭肌,以維持關節柔軟度,增進肌肉力量與協調控制,愈強壯愈能吸收膝關節撞擊力道,減緩退化性關節炎症狀,達到保護關節的目的)。

洪偉育提醒民眾,切忌病急亂投醫,很多病人服用摻有類固醇秘方,疼痛暫時得到舒解,卻造成月亮臉、下肢水腫、高血壓、腎功能受損等類固醇副作用。一旦膝痛再發,反而變得比原先更劇烈。

退化性關節炎治療是一種長期抗戰治療計劃,患者要先接受這個事實,配合醫師治療,才能讓病情不一直惡化,並過著愉快又有品質老年生活。


新聞資料來源:臺北市立聯合醫院

本文作者【臺北市立聯合醫院 洪偉育中醫師】

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18411&category=醫藥疾病

11/26 高血壓患者 吃火鍋要適量

高血壓患者 吃火鍋要適量
天氣冷颼颼,刺激民眾聚餐、上館子吃火鍋的食慾,台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美昨(二十四)日提醒,包括有高膽固醇、糖尿病、高血壓及痛風、高尿酸等患者,吃火鍋都要注意,且為健康起見,她建議民眾最好與他人共鍋,別一個人就吃掉一盤肉。

台市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美進而指出,如有糖尿病患者,玉米、芋頭等主食類要少吃,而高血壓患者則是沙茶醬等調味醬,要小心用,且別喝湯;至於有痛風、尿酸高民眾,則別喝湯或少吃肉,以免高普林,在一時大啖火鍋後,隔天就造成痛風發作。

此外,營養師陳淑美說,有高膽固醇患者,如魚餃、丸子或鑫鑫腸等火鍋料,最好少吃,營養師陳淑美強調,如丸子等火鍋料,儘管吃起來口感不油,但其實業者為要有Q的口感,添加的肥肉比例高,應是屬油脂很高的食物,另,好吃的梅花肉,羊肉、牛肉,也多有油脂,呼籲民眾應適量攝取。

營養師陳淑美因而建議,其實不只是針對高膽固醇患者,一般民眾也多建議,在上館子吃小火鍋時,可與他人共分一盤肉,別一個人就把一盤肉吃光光;另,建議民眾可多吃點蔬菜,更有益民眾健康。

同時,陳淑美指出,天氣冷颼颼,除了火鍋,有民眾還喜歡吃薑母鴨,她也提醒,如有高血壓問題,或肝不好民眾(因薑母鴨會加酒),吃薑母鴨也得留意。

11/26 吃止痛藥嚴重過敏 禍首是…

吃止痛藥嚴重過敏 禍首是…
許多人家裡都備有普拿疼、阿斯匹林等常用止痛藥,不過,極少部分人服用後卻可能出現嚴重藥物過敏,全身皮膚潰爛,甚至死亡。中研院今天發表研究成果,研究人員找到了致病原因--「顆粒溶解素」,目前正積極研發免疫製劑,以降低死亡率。

長庚醫院鐘文宏研究 獨步全球

該項研究係由長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏所完成,歷經三、四年研究,終於發現了致病毒性蛋白「顆粒溶解素」就是造成嚴重過敏反應,如「史帝文生強生症候群」、「毒性表皮溶解症」等疾病的主要原因。

「史帝文生強生症候群」患者皮膚都會嚴重潰爛,連眼皮也不例外,如嚴重燒燙傷一般。歐美各國醫界都在尋找致病原因,而此項研究則是獨步全球,率先找到了「顆粒溶解素」,由於成果優異,論文已刊登於國際知名科學期刊「自然醫藥」。

鐘文宏指出,台灣每年約有兩百多例藥害救濟個案,其中一半以上為「史帝文生強生症候群」,患者大都服用癲顯、抗生素、降尿酸、止痛藥等藥物之後,出現發燒、口腔破洞、全身起疹子等症狀。

大部分患者初期都以為體內毒素發作,而沒有多加注意。沒想到,症狀急遽惡化,全身皮膚潰爛,有如被大火燒傷。目前治療藥物大都為類固醇藥物,但死亡率極高,僥倖存活,也可能雙眼失明。

鐘文宏表示,光是長庚醫院一年就收治了五、六十名「史帝文生強生症候群」患者,與德國差不多。由於預後情況相當差,且死亡率偏高,就算獲得藥害救濟,也無濟於事。

長庚醫院在2000年發現,透過基因檢測,可以幫病人找到可能引發「史帝文生強生症候群」的藥物,但僅限於兩種藥物,但可能引發此疾病的藥物種類繁多,預防效果有限。

在中研院、陽明大學的支持下,鐘文宏花了三、四年時間,終於在病患燙傷組織中找到了大量的致命毒性蛋白--「顆粒溶解素」。

這種致命毒性蛋白原本就存在人體中,通常只會攻擊外來病菌,但受到藥物過敏反應,分不清敵我,開始攻擊自體細胞,並擴散至全身,造成皮膚及黏膜的壞死。

鐘文宏強調,「顆粒溶解素」是造成「史帝文生強生症候群」的主要關鍵,未來只要研發出特殊的免疫製劑或抗體,就能減輕症狀,大幅降低死亡率。

2008年11月24日 星期一

11/25 治癌新鑰 基因修復機制找到了

〔記者林嘉琪/台北報導〕中研院生物醫學研究又有獨步全球的突破!學者發現人體基因修復機制的奧秘,人體一旦出現小型突變結構傷害,會促進人體修復機制ATM-Chk2路徑啟動,並活化XRCC1聚齊鹼基切除修復系統所有成員,前往突變位置,修復基因體。這條神奇路徑有助了解癌症成因,並提供癌症藥物研發新方向。


研究論文登國際期刊


中研院生物醫學所研究員沈志陽、副研究員謝小燕與共同指導的博士生周文城,共同合作完成基因修復機制研究論文,登上最新一期歐洲分子生物學學會期刊。


論文第一作者周文城說,人體細胞隨時都在面對內在、外在的傷害,但是細胞會發展基因自動修復系統,讓傷害降至最低。目前主要的研究都指出,ATM-Chk2與ATR-Chk1是身體裡二大監測檢查系統,因應不同的基因傷害。


沈志陽表示,過去的乳癌研究,多是針對下游「修復細胞」的了解,對於上游「監測細胞」的運作機制卻十分陌生,該研究發現,異常的ATM-Chk2是重要的乳癌基因,女性如果出現異常ATM-Chk2與XRCC1,罹患乳癌的危險性比只帶有ATM-Chk2變異基因型者高出許多。


周文城表示,該研究最大成果,是首度發現小型突變結構對生物細胞造成傷害時,就會促使ATM-Chk2路徑啟動,此時「鹼基切除修復系統」成員之一XRCC1就會產生活化作用,召集「鹼基切除修復系統」的所有成員,包括PoIβ與Ligase,一起前往突變位置,快速修復基因體。


沈志陽說,人們以為只有大型突變結構,例如游離輻射、尼古丁或是其它化學傷害,才會損害細胞,但實驗發現,生物呼吸產生的自由基,其實是數量非常龐大的小型突變結構傷害,還好細胞很聰明,它會發展出「鹼基切除修復系統」,解決這些傷害,只是過去科學家並不知道「鹼基切除修復系統」是否被特定的監測檢查蛋白所啟動。


乳癌是台灣婦女發生率第一名,每年約有六千五百名新發生病例,發生率與死亡率更是逐年攀升,醫學研究者都在與時間賽跑,希望爭取「及早發現、治療,以提高治療率」機會。


沈志陽提醒,人類基因不可能改變,但透過基因篩檢,卻可做好次級預防,提醒疾病高危險群做好健康管理風險。

11/25 吃昆蟲可降血壓 比利時研究新發現

(中央社記者唐秉鈞布魯塞爾24日專電)比利時根特大學(Universite de Gand)研究人員的一項新發現顯示,未來有可能靠吃昆蟲,就可降低血壓。


「比利時通訊社」今天報導,根特大學研究人員發現,昆蟲體內的一種蛋白質,可以用來降低血壓。


報導指出,高血壓病人罹患心臟血管疾病的風險較高,因此必須使用一些酵素來調節血壓,其中血管收縮素轉化酵素就扮演極重要的角色,只是目前治療高血壓的藥物經常含有合成的抑制劑,會產生副作用。


報導說,根據這項新發現,根特大學研究人員將繼續研究,未來昆蟲是否能用來實際對抗高血壓疾病。971124

11/25 嘴破,落枕......處理方法

嘴破,落枕......處理方法
破嘴的處理方法
嘴破怎麼辦??
嘴角或嘴唇內常常破一小傷口的人,
吃東西時真是痛苦萬分;
有的人試著補充維他命C及B群,有的人塗抹進口藥膏,
有的人猛灌青草茶,似乎都沒什麼用。
其實嘴巴破最主要的原因是晚睡、睡眠不足及疲勞,造成免疫
力低落而引起的。
如能每天睡個三∼四十分鐘的午覺,晚上十點上床睡覺,三餐都有水果
,以及每天早晚五分鐘的體操運動,就可迅速痊癒。
體力透支引起嘴破時,若能在每一餐飯後吃一個奇異果,另外
不停地小口小口喝新鮮的紅葡萄汁(一天量2000c.c.以上),就
可以迅速好轉。
奇異果的維生素 C含量,比檸檬、柳橙等還高很多;葡萄汁能
滋補血液、增力氣;而小口的喝是為了讓紅葡萄汁多混合一些
自己的唾液下肚,因為唾液有滋潤五臟六腑的作用,可以有效
地清理嘴角的火氣。假如沒時間自己打鮮葡萄汁,可到便利商
店或超市,購買廠商所做的瓶裝或紙盒已添加維他命 C的鮮葡
萄汁,也很有效果。

落枕
您偶爾早上起床會發現自己睡落枕了嗎?一旦落枕您該怎麼辦?
嚴重一點的,自然是上醫院啦.. 這一趟下來起碼要七天時間.
( 讓醫師打一針是很快的就不痛了)
幸運一點的,雖然不用上醫院看看醫生,但等到脖仔子完全沒事,
是要二三天光景,脖子仍然是故障中。
現在,恭禧你,收到這個訊息。
一旦落枕時,只要將你的腳抬起來,把那個臭臭的大腳姆指給
掰開來,慢慢的以順時或逆時(隨你高興)的方向按摩旋轉,
則您的落枕,將獲得最大的修復。
如果發覺腳姆指肌肉緊繃,則您的脖子兒是扭傷了,得要上醫
院看看久未碰面的醫生。
記住,左腳管左邊,右腳是管右邊,雖然腳丫有點薰鼻啦……
但經常按摩,將直接或間接地疏緩您頸項的肌力,有助於預防您脖子的傷害。

吃要吃的有秩序
上週六我到「塘塘廚坊」去上蘇塘塘老師的免費烹飪課程,
塘塘老師講了一個飲食觀念,我覺得很有道理,與各位分享
塘塘老師說,蛋白質不好消化(尤其是加工愈多次、煮的愈久的蛋白質食物愈不
好消化)所以蛋白質的食物要放在最後吃.吃東西的順序應該是先喝湯, 再吃水果,再吃生菜,
再吃熟食的飯菜,最後才吃蛋白質的東西,理由是:
愈好消化的東西愈先吃,
這樣那些好消化的食物在胃裡不會停留太久,然後就會
到腸子去了,而蛋白質則最後留在胃裡慢慢消化。
假如我們先吃蛋白質,那麼蛋白質在胃裡停留的時間大約一到二小時才會消化完畢,
而比較好消化的食物雖然已經消化完畢,但因蛋白質擋住去路,
所以又停留在胃裡繼續發酵、發酸,等
到蛋白質消化完畢,到腸子去時,那些發酵、發酸的東西也才能到腸子去,
而那些發酸的東西長久腐蝕胃壁、腸壁、腸黏膜的結果,很容易造成潰瘍或腸胃的不適。
聽老師這麼說,我對最近在網路上看到的一則消息恍然大悟,那就是飯後不要馬上吃水果,
否則會產生毒素,最好飯後一小時再吃,隔愈久愈好。
其所稱產生毒素應該就是指食物發酸吧!體內酸化是生病之源,水果吃到肚子裡大多是鹼性的,
可以用以中和酸性,但是如果吃的時機不對,有可能就會變成酸性,
所以那則網路消息說吃水果要有效率,我現在有一點瞭解了。
還有老師說早餐的吸收效果最好,因為經過了一個晚上的休息,而且是空腹,
吃下去的食物大概有90%會被吸收,中餐只能吸收30%左右,
晚餐所吃的大概吸收不到10%,所以早餐要吃得最好,
一天所需的養分最好都能在早餐中吃下去。
另外少量多餐也是不好的,因為這樣胃就不能休息;胃不能休息,那麼肝就不能休息;
肝不能休息,人就容易累。
以上健康訊息提供給各位參考,祝福大家身體健康


睡枕頭要注意
你睡覺都有使用枕頭嗎?你知道使用枕頭的重要性嗎?
1. 支撐頸部:若睡眠時使用枕頭,可以支撐頸部的重量,使身體全然放鬆。
2. 選擇高度:枕頭若太低,會使呼吸系統呈一直線,因此容易造成打鼾的情況產生。
3. 柔軟適中:使用太硬的枕頭,容易因過度壓迫而造成血液循環不良,不僅睡眠品質
大打折扣,連帶也會影響生、心理健康喔!。
另外,如果家裡有嬰兒,應該讓嬰兒採趴睡,而且要特別注意
的是,別讓異物阻塞了呼吸道,以免因窒息而發生猝死的事件而遺憾!

治腳麻的方法
各位都有腳麻的經驗吧!椅子坐久了,腳常常維持 1個姿勢不動久了便有腳麻的現象發生,這是我昨天看電視學到的方法 ~
方法:

左腳麻,舉右手,舉個 10秒放下,反覆這動作3~4次就可以不
麻了
右腳麻,舉左手,舉個 10秒放下,反覆這動作 3~4次就可以不麻了
麻了
下次大家可以試試看 !!!^^

有空多搓揉耳朵喔 ~
辦公室的空氣是一種滯留不動的離子凍結,即使有空調系統的運轉,
人類的腦袋還是忍不住想要打起盹來,甚至習慣性的偏頭痛,
或者突如其來的煩躁,想要做一些清晰的決策都很難。
有一回跟擅長氣功打坐的母親提及這樣的症狀,
她二話不說的抓住我兩個耳朵搓揉了起來,
起先有那種讓小學訓導主任逮到惡作劇一般的懲罰,沒想到耳朵一陣熱摩擦之後,
腦袋竟然融合的平衡了起來
好像有個看不見的精靈在頭部周遭拿著掃把清除灰塵的樣子,
奇妙般的竟是一陣說不上來的舒爽。

後來母親告訴我原理,人的耳朵佈滿了大大小小的穴道,給予適當的刺激之後,
很快的就可以讓緊繃的腦部獲得抒解。
不囉唆,看到這裡就馬上試試看吧!越是用力,腦袋越是靈光喔!

11/25 洗髮精的秘密

洗髮精的秘密
皮膚科醫生建議少用的洗髮精 ~

* 多芬:雖然滋潤但用久會無光澤
* 海倫仙度斯:好像跟藥性還是什麼有關,頭髮越洗越乾。
* 莎宣:不適合東方人用,會使頭髮乾燥。
* 潘婷:很會掉髮,曾聽一位才30 幾歲的人,就是長年使用潘婷現在就禿頭了。
* 飛柔:螢光劑很重,看就知了。

看看您現在使用的牌子, 可別輕忽了!
台北榮總牧師室陳惠玲─ 以下為原始信件 ─ 洗髮後髮絲柔順的迷思電視廣告總會告訴妳『頭髮洗完應該是順順滑滑的』,可曾想過其間的吊詭之處 ?
按理說頭髮跟指甲一樣,都是硬化的角蛋白,是沒有生命的,所以不可能會 像皮膚一 樣,有自動生出皮脂膜的保護機制。
所以洗完之後,一開始應該是會跟你家的掃帚一樣摸起來澀澀的,因為頭髮經過徹底清潔之後,毛鱗片都會被打開,潤絲精等產品就擔負讓毛鱗片閉合,使頭髮好梳理 的 功能。
不過這個真相有點讓人難以接受,再加上現代科技進步,取悅消費者『瞬間』的使用感受實在是太容易了,一種違反頭髮生理學的畸形產物 - 矽靈就誕生了。
矽靈是什麼?(Dimethicone 或 silicon )一般人也許很陌生,但如果是 silicon ,大概很多人就知道它主要是工程用途,特別是為了密合作用,例如防止牆沿滲水或漏水,我們通常會塗以 silicon 做預防措施。
皮膚科醫生說多芬洗髮乳含 "矽" ,雖然我不知道含矽對頭頭有什麼不好說 ... 但是醫生說的 ... 還是少用微妙 ~ 之前用時,我還毛囊發炎說 ... 跑去看醫生而且我真的覺得多芬剛開始用時覺得好好用喔,可是用久了之後 ... 真的覺得頭髮越來越沒光澤說!因為洗髮精含太多化學物質的話會讓頭髮上有太多的人工矽膠喔!

為什麼洗髮用品需要添加矽靈呢?這是因為矽靈一旦接觸到頭髮,就會把毛鱗片之間的空隙填滿,於是造成滑順的觸覺,洗完頭髮質好像變得更好了!因此之故,讓一般人常誤以為這是矽靈有滋養髮絲的作用,但是下一次使用由於矽靈不溶於水的特性,原先已經包覆在髮絲上的矽靈無法被徹底洗淨,反而會隨著使用的次數一層層地不斷包覆住髮絲外層,於是造成頭髮厚重並逐漸喪失彈性、毛孔被阻塞而無法呼吸。
透氧不足的結果就會使影響頭皮健康甚鉅的毛乳頭逐漸萎縮,而且頭皮也容易發癢,甚至可能併發落髮、脫髮的後遺症。
近年來因為洗髮產品選用不當的頭皮毛囊炎病例,在皮膚科節節攀升,愛美人士寶貝頭髮時不可不慎

不含矽靈 (dimethicone 或 dimethiconol) 的洗髮精如下:建議使用
1. 落健洗髮精
2. 義大利雲緹佛媚絲蜂膠抗屑洗髮精
3. 潘婷深層清潔洗髮精
4. 美吾髮葵花洗髮精
5. 蒜博士洗髮精
6. 新萃妍果酸洗髮
7. 萊法耶的洗 髮精 :養髮、亞仕、可碧夏、芙蘿拉
8. 美體小舖冰藍洗髮精
9. 卡詩二號髮浴
10.金美克能洗髮乳
11. 花王柔涼型洗髮精( 綠色透明那罐 )
12. 台鹽蓓舒美洗髮精
13.依必朗抗落髮洗髮精
14. 沙宣 "深層清潔 "洗髮精
15.JOICO k-paks 系列
16. 蕾莉歐 蕁麻洗髮精
17. 法國植物療髮:抗落髮及檸檬洗髮精
18.uno 藥用炭洗髮乳
19.Avalon : Lavender 薰衣草味純天然洗髮精
20. 花王柔潤型洗髮精(粉紅)
21.566 洗髮精 (黃色那款 )
22. 生活工廠的玫瑰洗髮精、薰衣草洗髮精、檸檬草洗髮精還有他們代理的紐西蘭精油洗髮精黃色 (不知名的 ...) 250 ML, 綠色(迷迭香 +...)250 ML, 紫色(薰衣草 +....) 250 ML
23. 沙宣的深層洗髮露
24.aveda榭香系列

含有矽靈的洗髮精和護髮系列....
1.肯邦保濕平衡洗髮精和胡蘿蔔順髮素..
2.阿葵亞洗髮精和修護霜
3.坎妮一般髮質洗髮乳
4.飛柔熱油洗髮乳
5. 施華寇的髮尾活化素( 矽酯類的 )
6. 潘婷水漾乳液護髮乳. 洗髮精
7. 海倫仙度絲去油檸檬草及雙效加強潤絲
8. 瑪宣尼
9. 黎詩
10. 絲意歡
11. 倩碧深層清潔洗髮精、每日洗髮精
12.aveda 的深層洗髮精
13. 生活工廠的麝香洗髮乳
14. 芊芊生薑洗髮乳
15 潘婷深層護養系列洗髮乳
16 鹽的物語參薑洗髮乳
17. 麗仕
18.毆舒丹橄欖洗髮精、艾草強化洗髮精
19.shisedo--tessera 系列

11/25 新台灣之子 過敏性疾病較少

新台灣之子 過敏性疾病較少
林口長庚醫院兒童醫學中心研究發現,外籍配偶生下的「新台灣之子」,罹患氣喘、過敏性鼻炎及異位性皮膚炎等過敏性疾病的機率,明顯較同年齡孩子少。

「這真是因禍得福。」主持這項研究的長庚兒童醫學中心內科部主任黃璟隆表示,外籍配偶的家庭往往社經地位較低,家中擺設簡單,且居家環境也比較通風,不易累積過敏原,孩子當然也比較不會遭到過敏病的侵襲。

黃璟隆強調,這是全球僅見針對外籍配偶子女罹患過敏病的研究。這項大規模研究,選擇基隆地區國小一年級學童為研究對象,3172名學童中,生自本國籍媽媽及外籍配偶的比率約三比一。研究發現,他們有喘鳴的比率是16%,過敏性鼻炎及異位性皮膚炎的比率,則分別是45.8%及9%,和國內其他縣市差不多。

進一步分析卻發現,外配媽媽所生子女有過喘鳴的比率為10.8%,比本國籍媽媽所生子女的16.6%還低。外配子女罹患過敏性鼻炎的比率為29.6%,也比本國籍媽媽所生子女的47.5%低很多。異位性皮膚炎的罹患率也有類似情形。

黃璟隆表示,過敏病和傳染病就像是蹺蹺板的兩端,一邊高,另一邊就低。外籍家庭社經地位普遍較低,孩子雖感染肺炎、腦膜炎等傳染病的機率較高,但罹患氣喘、過敏性鼻炎等過敏病的機率卻相對較低,「可見上帝還是公平的!」

11/25 刀療美容 似紅蚯蚓疤痕長滿臉

刀療美容 似紅蚯蚓疤痕長滿臉
經濟不景氣,部分愛美的女性為了省錢,選擇了費用低廉,甚至不用錢的保養方式,卻引發皮膚疾病。一名40多歲婦人以為刀療法可以讓肌膚緊實,沒想到刀背拍打臉部之後,臉頰出現一條條紅色蚯蚓般的疤痕,悔不當初。

整形外科醫師蔣曉山表示,這一波不景氣,讓醫學美容消費市場大幅萎縮,平均每家診所的業績都比去年同期掉了四、五成以上,有些愛美的女性更向改用省錢的DIY美容或是民俗療法,但一不小心就出問題了。

蔣曉山指出,前述婦人聽信傳統民俗偏方,認為刀療法可以治療痠痛,並讓臉部皮膚緊實,因此任由師父拿著刀背,在她身上或是臉部拍打剁砍。沒想到,隔天醒來,臉部出現一道一道的紅腫條痕,彷彿一條條蚯蚓浮在臉上。

婦人嚇了一跳,趕緊到醫院就診。檢查發現,原來是刀療法引起皮膚過敏發炎。由於刀療師父操作時使力不均勻,加上菜刀刀背有細菌,拍打過程造成局部皮膚發炎,以致臉部留下紅腫的條紋。

經醫師治療,婦人連續一周塗抹消炎鎮定的藥膏,症狀才逐漸改善,紅色蚯蚓班痕逐漸退去。也讓她直喊,以後再也不敢亂試了。

蔣曉山表示,也有民眾嘗試保鮮膜美容法,將保鮮膜緊緊包裹住臉部,只留鼻孔可以呼吸,以為可以提高肌膚代謝吸收。沒想到弄巧成拙,反而讓肌膚出現過敏紅腫和濕疹等問題。

蔣曉山強調,一般所謂民俗療法或是DIY緊實肌膚的方式,都是透過物理性或是溫度來刺激臉部肌膚,加速血液循環,希望膠原蛋白可以持續增生分泌,但效果相當有限,只能持續短暫時間。

在不景氣的日子中,想省錢、又想漂亮,皮膚科醫師黃健勇建議,防曬是預防老化的最主要方式,外出時塗抹防曬油,戴上帽子,都可達到防曬的效果,且不用花上什麼錢。

另外要注意保濕,塗上適合自己的保濕乳液,也能延緩肌膚老化和皺紋產生。只要能做好防曬工作,並加上保濕,即使經濟能力有限,肌膚還是可以水噹噹。

2008年11月23日 星期日

11/24 東方女性不老秘密:黃豆、防曬、少吃

東方女性不老秘密:黃豆、防曬、少吃
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4613524.shtml

【聯合晚報╱韋麗文】 2008.11.23 02:43 pm


林青霞、翁倩玉、歐陽菲菲、何麗玲、李紀珠…,台灣有眾多熟齡美女,上帝似乎特別偏愛東方女性,讓東方女性擁有不老容顏。專家指出,東方女性不老之祕是黃豆、防曬、少吃。

東方女性不老秘密一:豆類多


台灣抗老化學會理事長潘世斌說,東方飲食中很多黃豆製品,包括豆腐、味增、豆漿等,黃豆製品裡含有豐富的大豆異黃酮,是一種溫和的女性荷爾蒙來源。

豆類製品也是很多東方奇蹟的秘密,東方人乳癌較少,抽菸罹患肺癌的機會也比西方人低,而這個奇蹟答案就指向東方人嗜食黃豆食品。

東方女性不老秘密二:勤防曬


俗話說,一白遮三醜,東方女性中又以台灣與日本女性防曬最認真,撐洋傘、著長袖、戴口罩,艷陽下包得像「木乃伊」。

醫師們異口同聲指出,人是「曬老」的!陽光是催老的一大殺手,但是西方女性卻偏愛黝黑的健康膚色,經常曝曬在陽光下,因此皮膚老化速度快。

東方女性不老秘密三:八分飽


榮新診所副院長丁綺文說,曾有研究人員發現,把老鼠分為少吃組和吃飽組,吃得較少卡路里的老鼠,不僅壽命比較長,還擁有四處活崩亂跳的活動力,顯示吃得少可以活的久,也比較健康。丁綺文說,東方養生教人吃八分飽,確實有其道理。

除了生活習慣之外,就連東方女性的體質,都讓東方女性不顯老。潘世斌指出,人的細胞總數相同,但是西方人的細胞較大,這也是西方人較為高大的原因。

可是當年歲漸長,當西方女性年老時,細胞脫水,就容易顯得鬆垮。東方女性則因為細胞小,就算老了,細胞還是較為緊緻,肌肉鬆垮得比較慢,因此看起來比西方女人老的慢。

縱然東方女性得天獨厚,但抗老還是要靠持久戰。丁綺文說,女人從35歲開始老,想要擁有不老容顏,35歲就要開始勤保養。40歲之後才開始保養,就像把床單拉平而已,下面還是亂糟糟的。

丁綺文說,抗老一定要從體內開始,多數女人看見皺紋,願意花錢拉皮,卻沒有整體性的體質改變,就像彈簧床舊了,缺乏彈性,只換床單是沒用的。

11/24 七個小細節毀掉你身體

七個小細節毀掉你身體
有些人很注意養生保健,但在生活習慣上卻存在一些誤解,像下面這些"亡羊補牢"的
做法,是為時已晚了,這已經對身體健康造成了影響。


(1) 餓了才吃:


生活中許多人不是按時就餐,且有相當一部分人不吃早餐,其理由之一就是"不餓"。
其實,食物在胃內僅停留4- 5小時,感到饑餓時胃早已排空。胃黏膜這時會被胃液"
自我消化",引起胃炎或消化性潰瘍。飲食規律、營養均衡是養生保健必不可少的物質
基礎。粗糧好但不可多食。


(2) 渴了才喝:


平時不喝水、口渴時才飲水的人相當多,尤其是青少年和"大忙人"。他們不了解渴了
是體內缺水的反應,這時再補充水分為時已晚。水對人體代謝比食物還重要,生理學
家告訴我們,每個成年人每天需飲水 1500毫升左右。晨間或餐前一小時喝一杯水大有
益處,既可洗滌胃腸,又有助於消化,促進食慾。據調查研究,有經常飲水習慣的
人,便秘、尿路結石的患病率明顯低於不常飲水的人。


(3) 累了才歇:


許多人誤以為累了是應該休息的信號,其實是身體相當疲勞的"自我感覺",這時才休
息已為時過晚。過度疲勞容易積勞成疾,降低人體免疫力,使疾病乘虛而入。不論是
腦力還是體力勞動者,在連續工作一段時間後,都要適當的休息或調整。


(4) 睏了才睡:


睏倦是大腦相當疲勞的表現,不應該等到這時才去睡覺。按時就寢不僅可以保護大
腦,還能提高睡眠質量,減少失眠。人的一生約有1/3時間是在睡眠中度過的,睡眠是
新陳代謝活動中重要的生理過程。只有養成定時睡覺的習慣,保證每天睡眠時間不少
於 7小時,才能維持睡眠中樞生物鐘的正常運轉。


(5) 急了才排:


很多人只在便意明顯時才去廁所,甚至有便不解,寧願憋著,這樣對健康極為不利。
大小便在體內停留過久,容易引起便秘或膀胱過度充盈,糞便和尿液內的有毒物質被
人體重吸收,可導致"自身中毒"。因此,應養成按時排便的習慣,尤以晨間最好,以
減少痔瘡、便秘、大腸癌的發病機會。


(6) 胖了才減:


隨著生活水平的提高,肥胖患者日逐增加。導致肥胖的原因主要是進食過量,營養過
剩,缺乏運動。而這幾種誘因完全可以在體重超標之前加以預防,如控制飲食,防止
暴飲暴食,調整飲食,加強體育鍛煉。 目前市場上還沒有理想的減肥藥,因此,減肥
不如防止肥胖。飯前百步減少脂肪。


(7) 病了才治:


疾病應該以防範為主,等疾病上身,已經對身體造成危害。疾病到來時都是有信號
的,比如人們常說的亞健康狀態就是疾病的前奏。平時應該加強鍛煉,提高自身抵禦
疾病的能力,感到身體的亞健康,就要引起注意,要把疾病消滅在萌芽狀態。

11/24 有初生兒的朋友請注意

有初生兒的朋友請注意
斜頸---早期發現 儘早治療

在我兒子快出生前 , 同事曾經跟我說起他親戚的小孩有斜頸問題
我也一直記在心理 , 我的孩子出生後 , 我也曾向父母提起需要注意
反而惹來父母責備 , 長輩說不要亂講話

因為剛出生小孩先托醫院帶1週才帶回家

等到2週後 , 居然發現兒子睡覺時只會轉向其中一邊
我媽這時也才發現真的是這樣 , 因為轉另一邊他就哭
帶去給醫院檢查 證實是"斜頸"

經過2.3個月的超音波按摩 每天幫他拉脖子 轉脖子
就漸漸好轉了(每週2次到醫院 , 每天家裡幫他轉 , 猛哭 , 見他連滿月都不到還這樣折磨 , 真的是很不忍)

很慶幸同事曾經跟我提起 , 因為斜頸越小治療效果越好
如果等到1歲以後才發現....通常都需要開刀了

前幾天 , 另一個同事MSN給我 說他親戚的女兒有斜頸(醫生判定過了)
他想說我有經驗 , 問我怎麼處理
我第一句就先問
"小孩多大了"
他回答"6個月"

.....怎麼會這麼慢才發現...
他說因為小孩的父母都很忙 , 還是朋友感覺小孩怪怪的才發現


給即將有新生兒或已經有新生兒的父母
別忘了幫自己家的寶貝作一番檢視
讓他左右邊睡覺看看(不是抱起來轉嘿 , 小嬰兒脖子還無法承受喔)
如果他只固定睡一邊(臉的方向)
請帶給醫生檢查(不肯轉的那邊 仔細摸 , 有條筋會硬硬的 , 明顯跟另一邊不同

斜頸發生機率約0.5% , 我自己身邊則已經有4例

在此提出來給大家參考~別忙到忘了幫自己寶貝作些基本檢查唷!!

11/24 中風徵兆--請記住STR

中風徵兆--請記住STR

有個朋友,在一次烤肉聚會當中絆倒了,摔了一跤,旁邊的朋友建議找醫護人員,但她很確定自己沒事,

只是穿了新鞋被磚塊絆了一下罷了。

她還有點危危顫顫站立不穩的時候,朋友們幫她清洗乾淨,又為她盛了一盤食物,她就跟著大家一起享受接下來的時光了。

她的先生後來打電話通知大家,她被送到醫院,傍晚六點,就過世了,原因是她在烤肉聚餐的時候中風。

如果他們懂得辨識中風的癥兆,她現在也許還跟我們在一起。

有些人不會死,但結局處於無助無望的景況中。

只需要花一分鐘的時間讀完這篇文章,腦神經外科醫師說,如果他能在三小時之內接觸到中風患者,他就可以將中風的後果完全扭轉過來。

訣竅就是辨識診斷出中風的問題,並讓病患在三小時之內接受醫療,而這是很難的。

辨識中風

感謝上帝讓我們記住 STR 三步驟,請閱讀並學習 !

有時候中風的癥兆很難辨認,不幸的是,缺乏警覺就會帶來災難。

身邊的人辨認不出中風的徵兆,中風患者就會嚴重腦傷。

醫生說,旁人只要問三個簡單的問題,就可以辨識中風:

S : (smile) 要求患者笑一下

T : (talk) 要求患者說一句簡單的句子(要有條理,有連貫性),例如:今天天氣晴朗。

R : (raise) 要求患者舉起雙手
注意:
另外一項中風癥兆是: 要求患者伸出舌頭 ,
如果舌頭「彎曲」或偏向一邊,那也是中風的徵兆。

上面四個動作,患者如果有任何一個動作做不來,
就要立刻打 119 !!!並且把症狀描述給接線者聽。

11/24 十大抗氧化食物 給你青春

十大抗氧化食物 給你青春
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/4613528.shtml

【聯合晚報╱韋麗文】 2008.11.23 02:43 pm


病從口入,但食物也能成為青春的良方。醫師指出,綠茶、番茄、蘋果、杏仁、蔓越莓、花椰菜、深海魚類、地瓜、小麥胚芽、黃豆是十大青春食物,可以多多攝取。

榮新診所副院長丁綺文指出,常吃抗氧化食物的人,比較不會罹患癌症、心臟病和老年痴呆等老化疾病,而且熱量低,經常攝取也不容易胖。

近年來,歐美國家也開始流行喝茶,但歐美人士只喝紅茶,不像華人、日本人懂得欣賞綠茶。綠茶屬於未發酵茶,含多種生物類異黃酮,其中兒茶素為強力抗氧化物質,可以阻止壞的膽固醇氧化,因此不會堆積在血管壁變成斑塊。

花椰菜是十字花科蔬菜,十字花科還包括包心菜、甘藍菜、高麗菜、高麗菜苗、芥藍、芥菜、大頭菜、油菜、蘿蔔等,所含的抗癌成分,能幫助男女性荷爾蒙正常代謝,預防乳癌、子宮頸、攝護腺癌。

愛斯基摩人每天攝食大量的魚類,心臟及癌症罹患率很低,因其中含有大量的優良omega-3油,可以減少血管阻塞,防止心臟病發,所以又稱「血管的清道夫」。

但鮪魚、鮭魚可能蓄積大量的重金屬,宜適量食用,體型一公斤左右的深海魚是最佳選擇。

番茄含有抗氧化物茄紅素,能保護植物不受陽光、空氣汙染傷害,所以番茄越曬越紅、越漂亮,茄紅素像是防護罩,避免紫外線激發自由基。同理,人類攝取之後,也可以利用茄紅素的抗氧化作用,對抗老化產生的疾病,甚至防癌的目的。

藍莓及蔓越莓含高量的花青素。蔓越莓可預防泌尿道感染,藍莓則可以增強視力,對於老年人常患的白內障、黃斑部退化和視網膜病變都有療效。

金黃色的地瓜有很高的抗氧化物—β胡蘿蔔素,能延緩老化過程及減少癌症的危險。地瓜沒有脂肪且含有高纖,一顆小地瓜僅有54卡。

蘋果有優質的果膠來源,果膠是可溶性纖維,可降低血中膽固醇及血糖。新鮮的蘋果還含有保護細胞免於傷害的抗氧化物—維他命C,可以幫助鐵及葉酸的吸收,也是膠原蛋白形成所需的元素。

最早吃黃豆製品的應該是中國人,但是把黃豆用來養生最成功的卻是日本人。黃豆可以預防心血管疾病、抑制癌細胞生長、減緩更年期症狀和預防骨質疏鬆。

小麥胚芽是小麥的營養精華,含高量的維生素E、蛋白質、纖維及少許脂肪。除了小麥胚芽外,其他麥類及全穀製品也比精製白米、麵粉好,雜糧麵包、全麥吐司或五穀飯都是良好的選擇。

杏仁含有纖維、維他命B2、鎂、鐵、鈣。杏仁還含有大量的維他命E,也提供很好的植物性蛋白,有益心臟。而杏仁含的油脂是單元不飽和脂肪酸,是一種好的脂肪酸,可以降低血中膽固醇,可以多喝杏仁茶。

11/24 就醫經濟學》到分院看病 比總院省錢

就醫經濟學》到分院看病 比總院省錢
景氣持續低迷不振,年過半百的老陳被公司無預警資遣,成為中年失業男,深怕坐吃山空的焦慮全寫在臉上,能省則省,節儉到了極點。有次他血壓突然飆高,想掛台北榮民總醫院心臟內科主治醫師陳肇文的號,卻掛不上,無意間從網路上發現陳醫師另在台北市立關渡醫院開診,於是立即掛號並出門就醫,結帳時才花150元,足足比到台北榮總看診省了三、四百元,樂得他逢人直誇「賺到了!」

老陳指出,他到台北榮總讓陳醫師看病已有一段時間,也習慣了每次近五百元的醫藥費。那天無意間轉到陳醫師在關渡醫院另開的門診,陳醫師的問診內容一樣,服務品質不變,處方藥物相同,且招牌笑容也不因地點不同而稍減,卻只花不到平常一半的錢。

陳肇文表示,關渡醫院是台北榮總向台北市政府標到的「公辦民營」醫院,看診醫師幾乎全由台北榮總派任。有些腦筋動得比較快的病患,早已不再到台北榮總掛他的號,改來關渡就醫,圖的就是省下一半的醫藥費。最近氣景變差,這種病患明顯增加,約占他每次診量的一成左右。

國泰醫院一般外科主治醫師梁子豪最近也常碰到這種病患,由總院轉到內湖分院掛他的號,看完診醫藥費只要兩、三百元,比到總院看病有時甚至可省四、五百元。他強調,除了因內湖分院屬診所性質,健保局規定給藥天數較少外,其餘服務內容不變。且因內湖分院空間寬敞,就診病患較少,容易掛號,問診時間長,醫療服務品質更好。

民眾可上網查看中意的醫師同時在哪些醫療院所看診,再選規模較小的那家掛號看診,較能省錢。許多大型醫院都有不少聯盟、合作醫院。

省錢重要,但陳肇文強調,醫療急迫性仍應擺在第一位。一旦出現急重症,還是要就近往大型醫院送,千萬別為了省錢而賠上健康,那就太划不來了。

11/24 攝護腺癌、攝護腺肥大 兩者症狀像

攝護腺癌、攝護腺肥大 兩者症狀像
很多老人家以為夜尿、尿流細小、尿道疼痛是老化的必然過程。醫師指出,攝護腺癌與攝護腺肥大的症狀極為相似,很容易被耽誤病情,呼籲50歲以上的男性,應每年進行前列腺特異抗原 (PSA)檢查,有家族病史的男性,更應提早於45歲進行檢查。

馬偕醫院泌尿科醫師許炯明指出,早期攝護腺癌的症狀不明顯,一直到攝護腺癌侵犯到尿道時,病患才會出現頻尿、夜尿、尿急、尿流細小、尿道疼痛和血尿等症狀,但是和良性攝護腺肥大的症狀十分類似,因此很容易被忽略。

許炯明說,當攝護腺癌侵犯貯精囊,則會出現精液帶血,如果轉移到骨骼,如腰椎骨時,就會造成腰背疼痛以及神經痛的症狀,或是病理性骨折。

攝護腺癌的檢查可以透過肛門指診、抽血檢驗前列腺特異抗原 (PSA)、前列腺超音波、經直腸切片檢查。其他如胸部X光檢查、靜脈腎盂攝影、骨骼同位素掃瞄、電腦斷層攝影或核磁共振攝影等,也可了解腫瘤侵犯程度。

一般來說,PSA正常值介於2.5ng/ml至4.5ng/ml之間,若40至50歲以上男性,PSA值應低於2.5ng/ml,年輕但PSA值過高,需要格外注意,一旦有PSA升高的情況,最好進一步檢查。

建議50歲以上的男性應及早透過PSA檢查,以早期診斷是否為攝護腺癌的高危險群。如果有家族史,更應該從45歲就開始追蹤。許炯明說,早期診斷和治療法,攝護腺癌的五年存活率可達八成以上。

11/24 蒜頭蒸飯可降血壓?喝薑湯可減重?

蒜頭蒸飯可降血壓?喝薑湯可減重?
有此一說:

蒜頭蒸飯
一位朋友每天吃蒜頭蒸飯,晚餐用一把蒜頭切碎煮飯,半年之後高血壓消失了,痛風症消失了,坐骨神經痛亦消失了。對於目前流行的非典型肺炎,他認為吃蒜頭是增強免疫力的方法,因為蒜頭是「窮人靈芝」,能通血管及清除毒素,以前美軍亦用作隨身解毒劑。

蒜頭炒飯
蒜頭越多越香,拍碎,油鍋炒香蒜頭放入鹽,煮好的飯放如加葫椒鹽拌炒起鍋

蛋炒飯,起鍋前撒上一些蒜粉,保證您炒的不夠吃,太香太好吃了,另一位朋友提醒要多食維他命C以增強抵抗力,並切忌吃煎炸熱氣食物,免引致喉嚨發炎,病毒就由此攻入。

原來薑是這樣有用:薑湯做法:
1. 約十公克的薑磨成糊狀。
2. 把薑糊放入玻璃杯裡。
3. 注入滾燙的熱開水。
4. 加入一匙蜂蜜,拌勻後飲用。

男女老少都適合飲用。
老薑切片或拍碎煮黑糖功效一樣 ,連續喝兩個月(每天早晚各喝一次)據書本記載的見證:
1. 身體變溫暖,手腳冰冷的『怕冷症』體質明顯改善。
2. 體重可減輕約十公斤。
3. 皮膚變得細嫩。
4. 去掉多餘贅肉,腰圍變細。
薑對身體很有益處,愛美又想要健康的人,不妨試試看吧!

以上是正確的嗎?


KingNet中醫婦兒科中醫師回答
進義中醫診所 林進義中醫師

吃飯時 常吃蒜頭是可行的 要看是否能適應蒜頭的刺激味道 能在半年內治好高血壓 是個案 而且高血壓的類型有許多症型 並不容易根治 如果控制高血壓 就不一定要靠降壓藥 吃中藥 多運動 飲食控制 可以將血壓保持穩定狀態 還有喝姜湯是可以舒服及順暢血循環 讓身體較溫和 但姜湯不要天天喝 容易散氣 人的元氣會變弱 會變疲倦 所以是否能減重 是個案 並不能大眾化

本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18406&category=道聽不塗說

11/24 遠離癌症十六點建議

遠離癌症十六點建議
約翰‧霍普金斯醫院,提供有關癌症的最新消息

遠離癌症十六點建議



1. 人體內,多少都會有癌細胞,只是一般檢查無法偵測出,直到癌細胞數量增至數十億時,才會被發現‧醫生說癌症已經治癒,他的意思是,癌細胞數量已減少到無法偵測的程度‧



2. 人生一輩子,癌細胞平均出現六到十次‧



3. 人體免疫系統強壯時,癌細胞遭遏殺,不致於增加,變成腫瘤‧



4. 病人罹患癌症,表示他體內出現多重營養缺陷,這可能是基因、環境、食物及生活方式造成的‧



5. 改變飲食,添加營養品,可增強免疫系統,改正多重營養缺陷‧



6. 化學療法可毒殺快速增長的癌細胞,但也破壞骨髓、腸胃裡的健全細胞,損壞肝、腎、心、肺等器官‧



7. 放射線療法雖殺死癌細胞,但也燒毀、殺傷、破壞到正常的細胞、組織、及器官‧



8. 化療及放射線療法,初期往往能縮小腫瘤,但長期使用並不能完全消滅腫瘤‧



9. 癌症病人做化療及放射線療法,體內累積太多毒素,免疫系統失靈,或遭破壞,引起發炎及感染‧



10. 化療及放射線療法,會使癌細胞發生病變,產生抗體,很難殺死‧外科手術則會造成癌細胞轉移或擴散‧



11. 一種有效的抗癌方法,就是阻斷癌細胞繁殖所需的養分,使之飢餓至死‧



癌細胞繁殖所需的養分如下:



a) 糖 ‧癌細胞生長需要糖,阻斷糖的供應,就缺乏主要的養分‧替代糖,如 Nutra Sweet 、 Equal 、 Spoonful等,都含人工甘味劑 Aspartame,有害人體‧較好的天然替代品,是活性麥蘆卡蜂蜜,或糖漿,但只宜少量使用‧白鹽通常添加一種化學物,顏色才會變白‧較好的替代物是無言醬油〈 Bragg's aminos〉或海鹽‧



b) 牛奶 使人體產生黏液,尤其是腸胃的消化液‧癌細胞生長需要黏液‧不喝牛奶,而代之以無糖的豆漿,癌細胞就會餓死‧



c) 癌細胞在 酸性環境 中大量繁殖‧肉類食品屬酸性,最好少吃豬、牛肉,多吃魚或雞‧肉類食品含有家畜抗生素、成長賀爾蒙、寄生蟲,這些都有害人體,尤其是癌症病患‧

d) 飲食中 80%包括新鮮蔬菜、果汁、全穀食品、種子、堅果、及水果,這樣有助於把體質改變為鹼性‧其他 20% 可吃煮熟的食物,包括豆類‧新鮮的蔬菜汁提供活性酶 ,容易被吸收,可在 15 分鐘內到達細胞層,使健康的細胞增進生長‧要獲得活性 酶,每天喝新鮮蔬菜汁兩、三次〈大多數的蔬菜都可以,包括豆芽菜〉,並吃點生菜‧ 酶在攝氏 40度〈華氏 104度〉就遭破壞‧



e) 咖啡、茶、巧克力,含有高量的咖啡因,不宜飲用,可代之以綠茶,綠茶具抗癌成分‧飲水方面,最好喝淨化水,或過濾水,避免用水龍頭流出的水,因其含有毒素和重金屬‧蒸餾水屬酸性,也不宜飲用‧



12. 肉蛋白需要很多消化酶 才能消化掉‧腸道內尚未消化的殘餘肉類,會腐化生膿,累積更多的毒素‧


13. 癌細胞壁上覆蓋一層粗厚的蛋白質‧少吃肉,多吃素,就可讓更多的 酶 去攻擊癌細胞壁,使人體內的殺手細胞,去消滅癌細胞‧


14. 若干補品〈如肌醇六磷酸、加拿大護士茶、防癌愛生液、抗氧化劑、維生素、礦物質、必需脂訪酸等等〉,能增強人體免疫系統,使體內的殺手細胞去破壞癌細胞‧另一些補品,如維生素 E ,會導致所謂的細胞程式死亡,這是人體自我清除體內受傷、受損及不需要的細胞之自然方法‧


15. 癌症是一種心靈、肉體、及精神的疾病 ,積極、樂觀進取的精神,有助於病人抗癌‧ 憤怒、埋怨、挑剔會使肉體緊張,形成酸性體質,癌症病人需 學習有愛心與寬容,放鬆心情,享受人生。



16. 癌細胞無法生存於充氧的環境中,每日運動,做深呼吸,都有助於輸送更多氧氣到細胞層內‧有氧療法,是另一種抗癌的方法‧



( 請轉發本文給你關心的人 )



美國著名的約翰‧霍普金斯醫院,提供有關癌症的最新消息,敬請轉發傳閱‧
1 . 微波爐內,勿用塑膠容器‧
2 .冰箱的冷凍庫內,勿放瓶裝水‧
3. 微波爐內,勿用保鮮膜‧



約翰‧霍普金斯醫院最近在新聞信中,發布此一訊息‧華特‧里德陸軍醫學中心,也同時轉發傳佈‧



戴奧辛化學物會致癌,尤其是乳癌‧戴奧辛對人體細胞有劇毒‧塑膠瓶裝水,不可冷凍,這樣會導致塑膠釋放戴奧辛‧城堡醫院康福專案經理,艾德華‧藤本博士最近上電視節目,解釋此一破壞健康的事情‧他談到戴奧辛,及其禍害‧他說,食物不該放在塑膠盒內,拿到微波爐裡加熱,尤其是含有脂肪的食物‧

因為脂肪、高溫、加上塑膠,會釋放戴奧辛到食物,最後進入人體細胞‧他反而推薦大家用玻璃來裝食物加熱,像康寧器皿,派熱克斯玻璃,或瓷器‧你可達到相同的結果,卻不含戴奧辛‧所以,像電視大餐,速食麵,速食湯等,都要從原來的盒中取出,換用別的東西裝起來加熱‧

紙盒不是壞事,但你不知道紙裡含有什麼成分‧所以用加熱 煅造的玻璃,如康寧器皿等,比較安全‧他提醒說,前一陣子,有些速食店不再用保麗龍,改用紙盒,原因之ㄧ就是戴奧辛惹禍‧他也指出,用保鮮膜包住食物,放進微波爐裡烹飪,也是很危險的‧當食物加熱時,有毒的戴奧辛從保鮮膜溢出,滲進食物去‧

不然怎麼辦? 可用紙巾來代替

11/24 醫界抨 降血脂藥給付嚴

醫界抨 降血脂藥給付嚴
包括心臟學會、血脂及動脈硬化學會等十個醫學、營養的相關學會昨天齊聲抨擊健保局在給付降血脂藥物過於嚴苛,不但讓多數病患要自費買藥,若相較歐美用藥標準,恐有六成病人可能陷入高死亡風險。

台北榮總心臟內科醫師陳肇文表示,根據國外研究,膽固醇值只要每百毫升降低二十毫克,就能讓心血管疾病的發生率減少一半以上,歐美國家近十年已五度下修血脂肪的治療目標值,特別是低密度脂蛋白(LDL)已由一百六十下降到七十;但健保局的某些給付規定卻遠高於此數,連帶影響患者的病情控制。

台大醫院雲林分院副院長黃瑞仁表示,雖然國人就醫的可近性高,但近七年來統計發現,國內腦血管疾病住院的患者攀升了兩成五,每年因冠狀動脈阻塞而接受植入血管支架、繞道手術,更突破三萬人次,原因之一就是高血脂症控制不佳。

陳肇文說,以冠心病及心肌梗塞等高危險族群為例,健保局規定患者的低密度脂蛋白值需超過一百三十,才給付降血脂藥物,否則就要自費,但他在臨床上看到不少病人低密度脂蛋白值平均只有一百二十就得了冠心病,卻還無法用藥。他強調,健保局的給付標準若過於嚴苛,勢必提高國內心血管疾病的死亡率。

台大醫院內科醫師張恬君也提醒,早在十年前,醫界就已發出警告,一旦得了糖尿病,五年內發生急性心肌梗塞的機率高於正常人;因此,即使空腹血糖只有一百到一百廿五的糖尿病前期,也應納入高脂血症的給付範圍。

對於醫界嗆聲,健保局醫審暨藥物小組主任陳寶國表示,健保用藥給付標準,都是專家組成小組共同制訂,歡迎醫界提案,商討更符合需求的處方規定。

11/24 子宮頸癌預防 醫界推廣疫苗

子宮頸癌預防 醫界推廣疫苗
今年諾貝爾醫學獎由發現子宮頸癌元凶—人類乳突病毒(HPV病毒)的德國科學家哈拉爾豪森獲獎,台北市立聯醫中興院區婦產科醫師魏志尚表示,豪森博士的發現,指出子宮頸癌並非遺傳,而是病毒導致,也促成子宮頸癌疫苗開發和問世。

魏志尚說,全球約有50%至80%的人終其一生曾被HPV病毒感染。以中興院區HPV病毒檢查結果為例,有21%女性呈現HPV篩檢陽性,其中八成約在1年內會痊癒,但若連續2年感染HPV病毒,則為子宮頸癌的高危險群。子宮頸癌疫苗問市後,醫界多希望推廣讓年輕女性在性行為前就予以施打,對預防子宮頸癌有高達八成六的防禦率。

此外,施打子宮頸癌疫苗對於陰道癌、外陰癌前病變也有良好預防效果,由公共衛生角度看來,接種疫苗來預防疾病是相當有效的,因此世界衛生組織呼籲以「疫苗 抹片」為預防子宮頸癌初級、次級防護。

聯醫表示,去年衛生局疾病管制處編列公費預算,對於低收入戶及母親罹患子宮頸癌等高危險群的國一至國三女生免費施打,至今已施打200多劑,目前還有400多劑存量,符合的民眾可以盡速前往施打。

魏志尚說,一般施打以9歲至26歲的女性為主要適宜對象,在沒有性行為前就施打,可以提高抗體功能。每劑施打費用約4400元,完整疫苗接種須分次注射3劑。

11/24 肺疾吃麻油雞 男險死

肺疾吃麻油雞 男險死
冬令進補要小心,否則會出人命。一名慢性阻塞性肺疾患者,在家吃麻油雞後一睡不醒,
送醫發現竟已呼吸衰竭,經治療才保住性命。

醫師指出,酒精會抑制呼吸中樞,有肺病等呼吸功能欠佳的患者,若攝取過多酒精,
可能使體內堆積過多二氧化碳,進而導致昏迷,甚至死亡,提醒患者進補時應少放酒。

冬令警訊
收治病例的新光醫院胸腔內科主任高尚志昨受訪時表示,
這名八十歲的老先生有慢性阻塞性肺疾病史,上周一傍晚他吃完麻油雞即入睡,
但晚上十時許,家人發現怎麼叫都叫不醒他,緊急將他送醫治療,
這才發現老先生已併發呼吸衰竭,經插管、使用呼吸器、用藥等治療一周,才於本周一出院。

長期咳喘應有警覺
高尚志說,這名老先生平日沒有規律服藥,病情控制不佳,
加上家人料理麻油雞可能酒放太多,才導致他吃完便昏迷不醒。

台北榮民總醫院臨床呼吸生理科主任蕭光明說,慢性阻塞性肺疾患者多有呼吸不順情形,
而人呼吸時是吸進氧氣、呼出二氧化碳,而這類患者體內的二氧化碳會比常人多,
若又喝太多酒,「當酒精過度壓制呼吸中樞,將使得正常的呼吸無法進行」,產生呼吸衰竭、昏迷。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長楊泮池昨表示,台灣慢性阻塞性肺疾患者估計超過一百萬人,
「四十歲以上平均每一百人中就有四、五名病患」,而這些患者可能有一半還沒被診斷出來,
他們即使長期的咳、喘、喉嚨有痰,卻常自認是一般感冒所致,沒有病識感。

啤酒日限三百西西
台大醫院家醫部主治醫師姚建安昨提醒,民眾多會注意酒精對肝、腎、腸胃道的傷害,
卻沒注意酒精也可能影響呼吸,甚至造成致命危機。

書田診所家醫科主任何一成說,天冷是進補旺季,提醒有著慢性阻塞性肺疾患者,補品應少放些酒,
且要謹慎飲酒,啤酒一天不得超過三百c.c.,紅酒不超過一百c.c.。


呼吸中樞示意圖
慢性阻塞性肺疾患者呼氣功能原本就差,加上酒精從腸胃經血液循環進入腦部影響延腦的呼吸中樞,
使呼吸運作不良,二氧化碳積於體內,易導致昏迷。

冬令進補注意事項

◎補品熱量較偏高,有高血糖、高血壓、高血脂等三高者,進補須謹慎
◎尿酸較高、有痛風者,由於補品高湯往往含高濃度普林,注意飲用過多易使痛風發作
◎補品常添加中藥,若有藥物過敏,導致皮膚發癢、起紅疹,甚至呼吸困難,日後便不得食用該類補品
◎肝、腎、腸、胃功能不佳者,對於添加酒精的補品宜少吃
◎呼吸功能不佳、如慢性阻塞性肺疾患者,由於酒精可能抑制呼吸中樞,進補應避免酒類料理

11/24 素食有助改善體質 教你如何吃出健康

素食有助改善體質 教你如何吃出健康
台安醫院營養師提出素食優點與健康吃法
http://www.suiis.com/info/InfoArticle.asp?no=266
素食有助改善體質 教你如何吃出健康【營養師群 / 臺安醫院 - 營養課】

現代人吃素,已經不像從前一樣,單純為了宗教的理由,而更多的因素是為了獲得身體的健康。國人的素食花樣比較多,
有純素、奶素、蛋奶素、禪食、部分素食等。根據研究指出,人類的消化系統和牛馬羊一樣,比較適合素食。

美國哥倫比亞大學韓丁頓博士所做的人體腸道解剖分析報告中顯示,人類不適合肉食,而適宜素食。因為肉食性動物的小腸短,
大腸直而平滑;素食動物的小腸長,大腸也長。而人類的腸子約是自己身高的10~11倍,並且來回排列,腸壁不平滑且重疊在一起,
此種腸胃較適合食素。

再者,肉食中的動物脂肪,含有大量的飽和脂肪酸,長期食用容易引起膽固醇過高及心臟血管方面的疾病,同時也有致癌的可能性,
再加上近年來口蹄疫、狂牛病、禽流感…等動物間傳染疾病的發生更是提醒我們該重新思考自己的飲食行為及習慣,建立一個更健康
的均衡飲食。

素食,究竟有什麼優點呢?臺安醫院營養課營養師群提出以下四點供民眾參考:

一、許多研究顯示健康的素食能減少罹患心臟病、高血壓、糖尿病和肥胖等慢性退化性疾病。

例如:豆腐不僅比同重量的肉類熱量低,不含飽合脂肪酸,且完全沒有膽固醇(只有動物性食物才含有膽固醇),所以吃素者有較低的
血膽固醇,加上膳食纖維有降低膽固醇的功效,故對預防心血管疾病有利,並且能延緩小腸中葡萄糖的吸收,可幫助糖尿病人血糖的控制。
植物性食物體積大、熱量低,且具有飽足感,因此對於控制體重預防肥胖也有幫助。

二、植物性飲食,包括:全穀類、豆類、蔬菜及水果,有降低人體罹患癌症機率的作用。

根據研究指示,黃豆可減少乳癌的罹患率。因為黃豆中所含的植物固醇(Phytoestrogen)可減少腫瘤發生。黃豆所含的蛋白抑制劑可阻止
及避免大腸癌、口腔癌、肺癌及肝癌的發生,這可能是因含有異黃素(Isoflavones)及其他抗癌酵素的關係。植物性食物中的植物固醇及皂素(Saponins)也可減少罹患大腸癌機率。

三、素食可以減少癌症發病率.尤其是直腸癌,結腸癌。

這是因素食中含有大量纖維素,能刺激腸蠕動加快,使糞便快速通過腸道,讓有害的物質及時排出,降低了有害物質對腸壁的損害。
據美國研究發現,素食者比肉食者癌症發病率低百分二十至四十。

四、素食對預防骨質疏鬆症亦有好處。

老年人(尤其停經後的婦女)為了防止骨質疏鬆,提倡多吃含鈣質的食品,而維生素C有利於鈣質的吸收。很多植物食品(如綠色蔬菜,
和某些瓜果等)含有豐富的維生C。相反,動物食品有時卻會影響身體利用鈣質的能力。因此素食不但可以淨化血液,預防便秘及痔瘡
的產生,預防癌症,骨質疏鬆症,養顏美容,並且安定情緒。和肉食比起來,素食在養生方面實在益處多多。

然而,吃素就是只能吃蔬菜、水果嗎?素食是不是會改變體質?就醫學研究的觀點而言,吃素確實可以影響人體的生理機能,但是必須
以『營養均衡』的方式來吃素食,如此才能達到改善生活品質及健康生活的目的。

那麼應如何均衡、健康的吃素食呢?有些人常會擔心吃素是否營養足夠?某些營養素,如:蛋白質、鈣質、鐵質是否會有缺乏的問題?
事實上,多樣性、廣泛的選用食物,吃的正確,絕對可以獲得足夠的營養。

1.廣泛的選擇各種食物,達到均衡的飲食,也就是六大類食物均衡攝取【五穀根莖類、蔬菜類、水果類、豆類及其豆製品、豆奶、油脂類】。

2.攝取適當的熱量,維持理想體重。

3.多選用未精製的榖類食物(糙米、大麥、小麥、燕麥…等)以替代精製的白米、白麵。

4.適量攝取身體所需的蛋白質:均衡的素食足可提供人體所需的蛋白質,而肉食往往會造成蛋白質攝取過多,導致人體罹患腎結石、
骨質疏鬆症、心臟病與某些癌症。每天從五穀根莖類、豆類、核果類、種子類中選用食物,就可以達到『互補作用』,提昇蛋白質的
利用率。如:黃豆糙米飯、紅豆麻薯…等,這種組合足以媲美蛋與牛奶,可提供優質的蛋白質。

5.均衡素食,可獲得身體所需的鈣質:一般人都認為牛奶及奶製品、小魚乾等為豐富鈣質的來源,其實許多植物性的食物,如:深綠色
蔬菜、豆類、豆腐、芝麻、髮菜等,亦含有豐富的鈣質。許多研究報告顯示,動物性蛋白質其中所含的『甲硫氨酸(Methionine)』,
在代謝後,易與鈣質結合成硫化物,隨著尿液流失,這可能是骨質疏鬆症罹患率偏高的原因之一。相反的,素食者,即使是純素食,
罹患骨質疏鬆症的比例卻較低。

6.每餐要吃水果,尤其是維生素C豐富的水果,以增加鐵質的吸收。植物性食物,如乾果類(葡萄乾、紅棗、加州梅)、全榖類、核果、
種子類、及深綠色蔬菜等均含豐富的鐵質,只要與維生素C含量高的蔬果一起食用,即可促進鐵質的吸收及利用。

7.選擇各式各樣的蔬果,包括深黃色及深綠色蔬菜。選用各式各樣新鮮的蔬菜、水果,每天至少含一份深綠色或深黃色的蔬菜,及含維生素C
豐富的水果,如:柑橘類水果、奇異果、芭樂、蕃茄等,以補充維生素及礦物質。

8.多選用天然(未經加工)植物來源的油脂,不使用任何提煉精製油。台灣許多寺廟裡的素食餐普偏含大量炒菜油,屬於高油脂、高熱量素食,
用於烹調素食的植物油(玉米油、葵花油、沙拉油、花生油、大豆油等),和動物油一樣,都是高熱量食物,吃多了一樣會使人增胖,也一樣
會促成動脈血管硬化,演變成冠狀動脈心臟病和其他動脈硬化疾病。天然的植物油脂來源為核果及種子類,如:杏仁豆、腰果、核桃、松子、
芝麻、葵瓜子、南瓜子…等。

9.少吃油炸素食:炸茄子、炸蕃薯等素食是高油脂、高熱量食物,已喪失原來低熱量素食的益處。油炸素食的另一個缺點是高溫油炸時,
原有的有益性植物性化合物被破壞變質;例如紫色茄子皮和黃色蕃薯含豐富的類胡蘿蔔素植物性化合物,具抗氧化作用,能保護人體細胞,
使其免於氧化物的破壞,經高溫炸後,這種植物性化合物因變性而喪失抗氧化作用,十分可惜。

10.發霉的素食不能吃:花生、玉米、米、麥等食物容易感染黴菌而長霉,有些黴菌能釋出黃麴毒素,是強烈致癌物,能使正常肝細胞病變成
癌細胞,引起肝癌。雖然並非所有發霉的食物都含這種致癌毒素,但為了安全,凡是發霉的食物,一律不吃才是上策。

11.應選用不含農藥的素食:過多殘留農藥可引起急性中毒,但這種病例不多。含殘留農藥的食物久食後,難免有得癌的危險性,理由是許多
農藥量大時,易造成消化道受損害,得消化道癌的機會較多。無論中外,政府衛生單位無法有效約束農人使用農藥和農作物經農藥噴灑後的
採收時間,故消費者必須依靠自己的智慧來保健。

12.縮短烹調時間、降低烹調溫度:食物經高溫或烹調一、二小時後,養分和有益的植物性化合物被破壞殆盡,剩下的營養素可說是微乎其微。
蛋白質經久煮後也會變質而不利於健康。

事實上,以素食來提供健康且均衡的營養是一件十分容易的事。總之,低脂(低油)、低熱量、高纖、多水分、低糖的素食有益健康,只要
不偏食(不過量)、食材新鮮、來源可靠、烹調得當,素食是一個營養又健康的選擇。

2008年11月20日 星期四

11/21 慢性病處方箋 節省拿藥時間

慢性病處方箋 節省拿藥時間
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/081120/11/19rmw.html

更新日期:2008/11/20 16:01

許多患有慢性病像是高血壓、糖尿病的患者,常常必需跑醫院拿藥,其實,只要使用慢性病連續處方箋,不但可以節省你往來醫院的時間,更能減少許多不必要的掛號費及藥品負擔,另外,民眾如果在國外看病,在一定時間內回國申報,健保局一樣給付。


許多患有慢性病的患者常常為了拿藥,在住家及醫院間來回奔波,但是你知道嗎?其實只要你的病情穩定,而且長期服用固定藥物,就可以向醫師申請連續處方箋,它可是好處多多。


簡單來說,這個連續處方籤就是讓你不用這麼常跑醫院或診所啦!舉個例子,如果你每個月都到診所拿藥,一年的掛號費就要花上1800元,但有了慢性處方籤,不僅可以省下多次基本費用,更有機會連藥的錢也省下來,一來一往,可就差了1600元。


除了慢性病連續處方籤,幫你省荷包的,還有這個,民眾如果在國外看病,在一定時間內回國申報,健保局一樣給付。


其實只要掌握資訊,省下的錢可也不少於送到你口袋的消費券哦!

11/21 減重 吃肉也能享「瘦」

減重 吃肉也能享「瘦」
更新日期:2008/11/20 04:09
文/王川銘


「小珊啊!怎麼最近每天都看你只吃水果跟蒟蒻呢?難道又在吃減重餐了?」小珊是其他單位的同事,有一天我忍不住問她。


她說:「對啊!聽人家說,只吃水果跟蒟蒻,不僅熱量少,又有足夠的纖維跟維生素,吃得飽又可以預防便秘,真的是一舉數得!不然飯跟肉類食物的熱量高,不容易瘦下來。」


您是否也曾經聽過,或親身嘗試過類似的減重方法?只吃蔬菜、水果,及一些熱量很低的食物,三餐幾乎不吃飯不吃肉?不論您是否曾嘗試,或因而減重成功過,這樣的飲食方式不是好選擇。飯和肉的熱量高,不易瘦的說法,也不完全正確。


肉類是屬於蛋白質含量高的食物,蛋類、奶類及豆製品也是含蛋白質豐富的食物。肉類有較高的熱量是因為本身也含有脂肪的關係,但不是所有肉類都是如此,像是雞、鴨、魚肉及一般的瘦肉通常都有較低的熱量。蛋白質除了可當做熱量的來源外,更是身體組織受損、修補的重要原料來源。


蛋白質對於減輕體重,及維持減重後的體重,已被證實是有幫助的,其作用是藉由增加飽足感和蛋白質本身的產熱效應。在相同熱量的條件下,飲食中,含有較多的蛋白質會讓人有較高的飽足感。飽足感高時,自然就會減少食物攝取,食物熱量減少時,體重便會跟著慢慢下降了。


就像汽車利用汽油來提供能量,汽油不會完全被轉換成能量,有一部分會以熱的形式表現出來,所以車子會變熱。同樣的,食物在人體消化吸收的過程中,也會有部分的能量以熱的形式表現,這就是食物的產熱效應。


產熱效應越大,消耗的熱量也就越多,而蛋白質的產熱效應比碳水化合物及脂肪要來得大。也就是說,攝取相同的熱量,且蛋白質的量較多時,被消耗掉的熱量也就越多。


人體每天消耗的熱量主要包括基礎代謝率、食物的產熱效應及活動消耗的能量。基礎代謝率主要是由於身體肌肉組織代謝所用掉的能量,當肌肉組織越多時,基礎代謝率跟著越高,消耗的能量也越多。


飲食中的蛋白質含量高,除了消耗的能量多,也比較容易維持體內的肌肉組織。而運動除了可以增加熱量消耗外,也容易維持肌肉組織的量,所以在減重後,仍需藉由運動來維持身體的肌肉量。


最後提醒各位,透過增加飲食中的蛋白質含量,可以獲得較高的飽足感、減少熱量的攝取,增加食物的產熱效應,以及幫助維持身體的肌肉量,提升基礎代謝率、增加能量的消耗,當然持續的運動也是不可少的。在知道蛋白質的這些功用後,或許可以在您的減重食譜中,重新加入蛋白質類的食物了。

11/21 吃花生要剝除紅皮,不然容易中風?

吃花生要剝除紅皮,不然容易中風?
有此一說:

曾聽長輩說,吃花生要把外面的紅衣剝除,不然容易中風。想請問,這說法正確嗎?吃花生到底要不要把紅衣剝除呢?謝謝


KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答
喜多納企業有限公司 陳建宇藥師

長輩的這種說法並未獲得大多數醫藥學家認同,而且這樣的論點比較適合用在老年人身上。花生外面的紅皮對於補血、凝血都有效用,因此很建議女性在月經期過後多攝取一些,讓流失的血液可以補充回來,而且凝血的功效又能夠讓月經結束之後,不會又有出血的狀況。

因為凝血的這項功能,為了避免血栓造成心血管疾病,所以建議容易有高血脂,有血栓的老一輩少吃ㄧ點。但是因為花生仁本身又有降低膽固醇作用,可以預防動脈硬化、冠心病、高血壓、中風,所以老年人比較建議吃去皮的花生。

本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18404&category=道聽不塗說

11/21 啤酒酵母粉是素食者的雞精?

啤酒酵母粉是素食者的雞精?
KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答
喜多納企業有限公司 陳建宇藥師

啤酒酵母粉含有豐富的維他命B群、胺基酸、多種維他命、礦物質,參與人體重要的生理代謝反應,就像是個天然的綜合維他命。啤酒酵母粉中有高達50﹪以上的成分是蛋白質,含有完整的胺基酸群,是補充優質蛋白質的最佳來源。啤酒酵母粉亦含有豐富的膳食纖維,有助於腸道蠕動。

所以,嚴格說來,雞精當中所擁有的營養素,啤酒酵母粉幾乎都有,而且啤酒酵母又含有膳食纖維,因此要說啤酒酵母粉是素食者的雞精有點低估啤酒酵母粉,當然,喜歡從非動物來源獲取充足的營養素,啤酒酵母粉、大豆等都是不錯的選擇,從營養素觀點來看,也都可以歸屬於素食者的雞精,甚至比雞精更好。

本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18405&category=道聽不塗說

11/21 世衛組織要求:自殺新聞 應放醫藥版

世衛組織要求:自殺新聞 應放醫藥版
媒體報導細節 有樣學樣

台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師陳映燁表示,世界衛生組織(WHO)對自殺防治投入不少心力,一再要求全球媒體不要把自殺新聞放在頭版及社會版,而應放在醫藥版,並做適度平衡報導。

歐美國家則有一個不成文的自律公約,就是媒體在報導自殺事件時,不要有電腦合成圖等圖示,也不要對自殺細節做太詳細的描述。因為這些作為會被有心人模仿,進而有樣學樣而走上不歸路。

偶像自殺美化 引起模仿

陳映燁就認為,不久前星光三班歌手黎礎寧的自殺,在部分媒體報導下被美化了。她擔心,如果有粉絲認為自己的偶像死得那麼美、那麼好,甚至引發輕生念頭,那就糟了。

陳映燁說,以前香港就出現過類似情形,像知名影星張國榮跳樓自殺後,經過媒體一再報導,當地跳樓自殺個案一下子大幅增加。從此,香港政府更加重視自殺防治,並發展出一套「守門員制度」。例如規定所有超商的木炭都要放在收銀櫃台後面,而且還要上鎖,一定要店員打開鎖才能賣。

11/21 自殺防治 台灣,可能走錯路了

自殺防治 台灣,可能走錯路了
不應全用歐美臨床精神醫療

台灣甚至亞洲各國的自殺防治方向可能都錯了。一項台灣和香港聯手的研究發現,歐美國家自殺者九成以上患有憂鬱症等精神官能症,亞洲地區自殺者卻只有五、六成有精神疾患,加上東西方文化不同,不應全盤採用歐美國家偏重臨床的精神醫療。

這項研究因提出前所未有的全新觀點,備受矚目,論文已被國際頂尖醫學期刊「刺胳針」 (Lancet)接受刊登。第一作者是台北立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師陳映燁,第二作者則是香港大學自殺防治中心總監、社會工作系教授葉兆輝。

隨著經濟起飛,近年來亞洲自殺人口明顯增加。陳映燁發現,西方精神科治療有相當程度的個人主義色彩,精神科醫師通常會鼓勵病人勇於對自己負責,盡可能自己解決問題。和亞洲國家重視和諧、團體和社群主義的儒家哲學思維不同。

台灣自殺率 十年來增加三倍

她說,如果歐美國家偏重臨床的精神科醫療能奏效,投入的醫療資源愈多,效果也應愈大才對。但近十年來,台灣精神科專科醫師人數增加兩倍以上,但自殺率卻不降反增,足足增加三倍以上。

亞洲急性生活壓力自殺較多

另外歐美國家的自殺和憂鬱症有較明顯的連結,反觀亞洲國家急性生活壓力對自殺的影響較大。就拿台灣和香港來說,自殺率升高和經濟不景氣、傳播媒體對燒炭自殺的渲染力有關。在日本,則和失業率和工作壓力息息相關。

所以陳映燁和葉兆輝都認為亞洲國家的自殺防治策略,不應只偏重臨床醫療,而應走社區取向路線,透過家庭及社區的群體力量,協助有自殺傾向的人,不讓他們繼續走向不歸路。

社區取向模式 發揮彼此關心

中山醫學大學精神科教授賴德仁表示,自殺防治千頭萬緒,不能單靠醫療;例如有意尋死者不肯就醫,再多的精神科專科醫師也沒用。台北市立聯合醫院松德院區院長陳喬琪認為社區取向模式確是可行之道。就是要所有民眾發揮「雞婆」的個性,只要發現身旁的人怪怪的,就立即上前去關心一下,往往一個小小的動作,就能挽回一條命。

2008年11月19日 星期三

11/20 台灣兒醫荒 平均照顧人數是美國4倍

台灣兒醫荒 平均照顧人數是美國4倍
今年腸病毒、毒奶粉風暴席捲台灣。但兒福聯盟今天公布的數據顯示,台灣每位兒科專科醫師平均照護1861個孩子,比其他專科醫師多出三成六,且三分之二的兒科專科醫師集中在台北縣市,城鄉差距相當嚴重。

城鄉不均 2/3醫生在台北


家住台東的小華每周都必須請假北上看病,有時還要住院觀察。國小三年級的小華一年前被診斷出患有血液疾病,但當地沒有專門的兒科醫師,小華父母經常要帶著他到台北診療,醫療費用和交通成本讓父母很苦惱,常請假的小華則和同學愈來愈有距離。

兒福聯盟表示,小華的情況並非個案,有許多住在鄉鎮的孩子也面臨相同的狀況。兒福聯盟公布「台灣地區兒童醫療權現況檢視報告」顯示,目前台灣的兒童醫療權益有三大困境,最嚴重的是兒科專科醫師人數少且分布不均。

平均照顧人數 是美國4倍


兒福聯盟執行長王育敏表示,國內所有專科醫師需照護的人數為1368人,但台灣每位兒科專科醫師平均需要照護1861個孩子,還是美國的4倍、德國的6倍。再從分布來看,台東縣、嘉義縣與離島縣市的兒科醫師不到1%,甚至開始出現兒科醫師荒。

健保給付少 醫院裁兒科


第二個困境是政府編列的兒童醫療預算明顯不足。王育敏說,從2004年健保支出來看,14歲以下兒童佔總人口近兩成,在健保比例僅分配到一成左右。甚至有醫院因重症的兒童病患因耗費大量的醫院資源,得到的健保給付較少,裁撤兒科部門。

調查更發現,醫院軟硬體設施對兒童也不友善。王育敏指出,美國或日本的醫院通常會提供課輔或遊戲、音樂治療等服務。國內因健保無給付,僅2所醫學中心有輔助性藝術治療,僅有7所醫學中心提供住院兒童課業輔導。

病房冷清清 硬體不友善


也就是說,大部份生病住院的小朋友只能躺在四面白牆、冷清無聊的病房中,度過與病魔抗戰的漫漫長日。

兒福聯盟建議,醫院應納入多元的輔助性治療,以及增加空間童趣的設計,降低兒童就醫的恐懼。至於政府則應量兒童醫療特殊性,增列足額的兒童醫療相關預算。

11/20 高中女生猛爆性心肌炎 葉克膜搶救一命

高中女生猛爆性心肌炎 葉克膜搶救一命
台中市一名高中女生今年3月間感冒多日後,引發猛爆性心肌炎,轉送中國醫藥學院附設醫院,還好在猛爆性心臟衰竭前啟用葉克膜搶救,住院一個多月後平安出院。

中國附醫小兒心臟科主任張正成今天表示,有些人因體質關係,會在一般感冒或腸胃炎後,惡化為猛爆性心肌炎;這名高中女生今年3月間,因為感冒多日,在診所就醫一直未改善,等轉介到中國醫藥大學附設醫院時,全身已水腫得相當厲害。

張正成指出,感染病毒後引發猛爆性心肌炎是偶發病例,和體質有關係,但搶救能否成功,葉克膜介入時機才是關鍵。國內外的存活率目前為5到7成,中國附醫近年來以葉克膜救治11例猛爆性心肌炎,救回6例,結果與統計數據相當。

張正成表示,其中中國附醫使用葉克膜搶救5名腸病毒71型重症的小病人,成功率就高達8成。事實上,待病童嚴重到心臟衰竭,須急救、按摩心臟,或已至腎臟衰竭的地步時,動用葉克膜也不太可能成功。張正成認為,感冒轉成猛爆性心肌炎的病程,約在3到7天間醞釀,或許無法防患未然,但要提高警覺,必要時迅速轉往醫學中心求治。

此外,在腸病毒流行期間,張正成提醒家長,如能細心照顧小朋友,就能讓幼童免受侵襲。但值得注意的是,腸病毒直接攻擊腦幹,當下就會決定腦傷程度,即使心肺衰竭時動用葉克膜,挽回了一條小命,也不能避免腦傷後遺症。

2008年11月18日 星期二

11/19 清晨第一杯你喝對了嗎?

清晨第一杯你喝對了嗎?
你已經很清楚了,起床後空腹喝下第一杯水有益健康;但是,這一杯水該怎麼喝才正確?
白開水,淡鹽水,蜂蜜水,檸檬水,果汁,牛奶...這些 選項都對嗎?
可要弄明白了,這裡面真的有誤差啊。

白開水
晨起喝水,喝與室溫相同的開水最佳,以盡量減少對胃腸的刺激.
研究發現,煮沸後冷卻至20~25℃的白開水是最佳選擇,
因為其內含的活性生物, 會透過細胞膜促進新陳代謝, 增強人體的免疫功能.
凡是習慣喝溫或涼開水的人,新陳代謝狀態良好,
肌肉組織中的乳酸積累減少,因此不易感到疲勞,
而且開水中的鈣,鎂元素對身體健康是很有益的.
不過,早上起床後不要飲用冷開水,
那樣會刺激胃部並且無法到達腸道,因而造成體內脹氣。

蜂蜜水
相比之下,清晨起來喝一杯蜂蜜水更為科學.
人經過一夜睡眠後,內大部分水分已被排泄和吸收,
這時空腹飲一杯蜂蜜水,既可補充水分,又可增加營養,
完全可取代白開水的位置。

檸檬水
如果留心報章的美容或減肥知識,
你會發現,宿便是終結美麗曼妙身材的元凶之一.
是的,宿便一旦形成后,所積存的廢物會逐漸變質為毒素,反映到你的皮膚表面.
所以,每天早上起來, 最好在尚未進食之前,空腹喝下一杯加了新鮮檸檬片的熱開水.
別小看這杯排毒水,
它不僅是身體最好的酸鹼中和劑, 還能起到清除宿便,排除毒素的功效.
此外,如果有口氣不佳的困擾,它也能神奇地幫你改善。

淡鹽水
有不少人認為喝淡鹽水有利于身體健康,于是晨起就喝淡鹽水,這種認識卻是錯誤的.
研究認為,人在整夜睡眠中未飲滴水,然而呼吸,排汗,泌尿卻仍在進行中,
這些生理活動要消耗損失許多水分 .
早晨起床如飲些白開水,可很快使血液得到稀釋,糾正夜間的高滲性脫水.
而喝鹽水則反而會加重高滲性脫水,令人更加口乾.
何況,早晨是人體血壓升高的第一個高峰,喝鹽水會使血壓更高。

果汁
有人以為早上起來喝上一杯鮮果汁既有解渴作用又有營養,但你錯了.
這時喝果汁並不能提供此時身體最需要的水分,
而且在缺水的狀態下就讓胃腸進行工作,不利于身體健康.
如果這時喝市售的果汁,可樂,汽水等 ,就更是大錯特錯了,
汽水和可樂等碳酸飲料會加速鈣的排泄,
清晨飲用 非但不能有效補充機體缺少的水分,
還會增加身體對水分的要求,反而造成體內缺水.

牛奶
早上可以喝牛奶,這沒錯,但放在"第一杯"就錯了.
空腹喝牛奶不過是"穿腸而過",
胃來不及消化,小腸來不及吸收,牛奶的營養價值也就無從體現,
還有人出現腸胃 脹氣等"過敏"反應,更把好事變成壞事.
因此早上喝牛奶是作為"早餐"來用的,並且一定要配上碳水化合物同吃,才能充分發揮蛋白質的營養價值 .

11/19 宵夜 / 吃辣 / 味增 不能不知

宵夜 / 吃辣 / 味增 不能不知
宵夜

常吃宵夜易患胃癌日本學者栗





田英男教授經多年觀察研究發現

常吃宵夜易引發胃癌

他曾對30-40歲年齡層的人進行飲食狀況的調查

結果發現在胃癌患者中,晚餐時間無規律者佔38.4%

而同年齡層健康人中,晚餐時間不規律者比例較小。



為什麼常吃宵夜易引起胃癌呢?

首先,胃黏膜上皮細胞的壽命很短

約2-3天就要更新再生一次。



而這一再生修復過程,一般是在夜間胃腸道休息時進行的

如果經常在夜間進餐,胃腸道得不到必要的休息

其黏膜的修復也就不可能順利地進行

其次,夜間睡眠時吃下的食物長時間停滯在胃中

可促進胃液的大量分泌,對胃黏膜造成刺激

久而久之,易導致胃黏膜糜爛、潰瘍、抵抗力減弱

如果食物中含有致癌物質

例如常吃一些油炸、燒烤、臘製食品

長時間滯留在胃中

更易對胃黏膜造成不良的影響,進而導致胃癌。

常吃宵夜不僅易誘發胃癌

還容易引起肥胖、糖尿病等多種其他疾病

所以,這是一種不良飲食習慣,應儘早克服。



吃辣

吃辣一族,對抗幅射最勇。

喜歡吃辣的人,身體通常比較健康

這是因為辣辣的滋味,可以殺菌,讓身體不容易生病。

然而,最新的研究卻發現

紅辣椒、黑胡椒、咖哩、薑黃素等等香辛料

還可以當作抗輻射的保護劑唷!

「農業及食品化學期刊」的最新研究報告指出

香辛料能夠保護細胞的DNA不受輻射線的破壞

尤其是對於迦瑪射線的傷害

香辛料的保護可說是最為徹底。

印度研究人員針對各種香辛料進行比較

以了解紅辣椒、黑胡椒、咖哩、薑黃素等各種香辛料預防輻射的保護功效

結果發現,紅辣椒預防輻射的保護功效最為顯著。

你也是吃辣一族嗎?

腸胃不好的人,可千萬不要隨便吃辣了。

少少的吃、慢慢的吃,讓身體慢慢習慣辣辣的味道

才能夠讓辣辣的感覺保護自己唷!



另外,電腦族要常喝味噌湯,或以味噌當沾料,有利輻射線殘留物的排出!





味噌

味噌含有豐富的B12和某種特別旳酵素

能將身 體內的放射線排出體

曾經接受化療或是長期使用電腦的人都應該經常食用

提供給長期使用電腦的各位參考!

11/19 256 CT,心血管疾病檢查新利器!

256 CT,心血管疾病檢查新利器!
冬季腳步到來,又進入心血管疾病的高峰期,根據衛生署統計,心臟血管疾病高居國人十大死因的第二位,要遠離心血管疾病威脅,除了及早從生活飲食中做好預防之外,早期發現與治療更顯重要,而隨著醫療影像科技的進步,心臟血管病變已經可以在早期被準確診斷,讓病患能夠及早接受治療,維持良好的生活品質。

國人不可忽視的隱形殺手
國內大約有145萬名心臟病患,65歲以上老人則每5人就有1人是心臟病患者,心臟病對國人健康的威脅可見一般。醫界發現,當心臟病發時,有62%的男性以及46%的女性,心肌梗塞與猝死前,並沒有任何症狀與警訊,也就是一個看似健康的人,很可能突然之間發病,甚至死亡,像廖風德、馬兆駿等名人也都是因為突然發病而遽然辭世,而這也是心血管疾病可怕之處。

心血管疾病包含中風、心絞痛、心肌梗塞等,包括有三高(高血壓、高血脂、高血糖)、腹圍肥胖以及抽菸的人,都是心血管疾病的高危險群,此外,家族中有人年輕時有過心肌梗塞,心血管疾病的威脅也比一般人高出許多。

即使沒有心血管病史的人,也不能輕忽,若發現在運動或爬樓梯時,一動就會喘、或胸口悶痛,休息一下又好轉,就要注意是否患有心血管相關疾病。

及早預防、定期檢查,遠離心血管疾病威脅
要預防心血管病變,必須及早從平時生活中做起,而非等發病後才想要亡羊補牢,預防原則包括:
(1)避免憤怒情緒、壓力、熬夜以及過度勞累。
(2)盡量保持心情愉快。
(3)養成良好運動習慣。
(4)遵循少油、少糖、少鹽的飲食原則,有效控制血壓、膽固醇及血糖。
(5)維持正常體重。
(6)有高血壓、高血脂或糖尿病患者,要控制好病況,避免病情惡化。
(7)天冷低溫容易使血管收縮,血壓上升,所以天冷時,老年人要保持身體的溫暖;並且避免一大早外出;避免洗三溫暖或長時間泡熱水浴。一旦出現胸悶、胸痛或緊繃,喘不過氣,或是心悸與盜汗、呼吸困難等,就要小心是「急性心臟病」的發作前兆。
(8)定期接受檢查。

最新256切CT,讓心血管疾病無所遁形
電腦斷層(CT)是大家熟知的心血管檢查儀器,近年來,電腦斷層掃瞄的儀器發展相當迅速,各大醫院健檢中心使用的電腦斷層儀器最少都是16切,也就是X光束轉一圈,就可以切出16張片子;比較新的是64切,檢查時間更短,解析度更高,影像更細。

隨著機械科技和電腦軟體的日新月異,現在已有最新的256切電腦斷層儀器(256CT)問世,256CT每旋轉一圈只需0.27秒,比64切CT增進約20%,它可以在僅兩次心跳的瞬間,掃瞄整顆心臟,組合出清晰的2D或3D立體影像,由於檢驗時間大幅縮短,病患接受的X光射線劑量也可以大幅減少。

256CT徹底擺脫過去64切CT的技術極限,其設計充分考慮了輻射劑量、影像質量、掃瞄速度、工作效率、營運成本等重要因素,採用創新的技術體系,以達到諸多紛繁複雜問題的最佳平衡,也因此進入臨床應用的新境界。

過去電腦斷層儀器擷取影像的速度趕不上心臟跳動的速度,所以無法獲得清晰的心臟血管影像,現在只要應用256 CT進行檢查,可讓心臟血管內的任何病變皆無所遁形,256 CT不僅提升國內心血管疾病診斷治療的水準,對於醫護人員的技術培訓也有很好的加分效果。

新光醫院率先引進亞洲第一套256CT
在國內心臟疾病醫療領域佔有極重要地位的財團法人新光吳火獅紀念醫院,已於日前率先引進全亞洲第一套最先進的「飛利浦256切電腦斷層」,將使得國內心血管檢查邁向新領域。

根據新光醫院資料顯示,該院6年來因心血管疾病而接受心導管檢查的病患約有1.8萬人次,全台灣每年有超過3萬人做過心導管檢查,其中90%有裝置血管支架,透過定期追蹤血管是否狹窄或阻塞,這些病人都是256CT的檢查對象,因為利用256CT的檢查,能讓這些病患得到更準確的影像檢查資料,有利於醫師的診斷和治療;而以往心跳速度高於70以上以及心律不整的病患,更有機會得到正確的心臟血管診斷。由於256CT的檢查屬於非侵入性式檢查,未來可評估列為常規年度定檢項目,造福更多民眾。

廖風德的猝死,讓許多人感到哀痛和惋惜,也同時驚覺定期檢查的重要性,醫師一再呼籲,患有高血壓、高血脂、高血糖、年長者以及有心臟家庭病史的高危險群,應該及早檢查,及早預防,每年接受一次心臟健檢,以了解自己的心臟機能,避免造成「英年早逝」、「來不及說再見」的遺憾。

11/19 氣溫驟降 少年人飲酒暖身醒來卻中風

氣溫驟降 少年人飲酒暖身醒來卻中風
氣溫預估明後天下探12度,氣溫驟降,是心血管疾病與中風的好發時節,醫師呼籲,這幾天是出血性腦中風危險期,慢性病患要按時服藥,吃補別過量,避免喝酒,注意保暖,過世藝人馬兆駿的妻子則以丈夫過世的切身之痛,呼籲民眾,不要輕忽心血管疾病的威脅。

氣溫直直落,預估本週最低溫下探到12度,振興醫院中風中心主任尹居浩提醒,季節變化,出血性腦中風病患通常都會增加兩到三成,主要是由於溫度低人體血管收縮,導致血壓變高、腦血管破裂,臨床上甚至有年僅31歲的年輕人天氣冷到酒吧放鬆飲酒想暖身,結果喝多了隔天起床便中風了,此外,不少案例則是天冷想進補,吃進大量的燒酒雞、薑母鴨,結果補品酒精含量高,喝多了後,難逃中風命運,他強調,酒精過量會增加心血管負擔,導致心律不整,血管收縮異常,因而中風,天冷喜歡飲酒取暖的民眾要特別注意。

過世的藝人馬兆駿遺孀郭美珒則回憶起丈夫過世的切身之痛,她說,先生走的太突然,親友都很錯愕意外,也才深刻體會到心血管健康維護的重要,呼籲民眾別輕忽。

台灣腦中風病友協會理事長胡漢華提醒,氣溫驟降,中風機會就會爆增,這幾天恐怕是出血性腦中風的危險期,高血壓、高血脂、高膽固醇的病患都是危險族群,曾經中風的病患也要格外小心,保暖、情緒穩定與少喝酒,慢性病患按時服藥,都是減低中風機會的好方法,盡量減少晨起低溫外出運動。

11/19 福岡紅豆餅含殺蟲劑 超標7千倍

福岡紅豆餅含殺蟲劑 超標7千倍
更新日期:2008/11/18 11:10

日本再度傳出食物有殺蟲劑的安全問題。在九州福岡縣的一家米果公司上個月月底生產製造的紅豆餅,被消費者投訴有臭味跟苦味,一經化驗赫然發現紅豆餡含有高濃度的殺蟲劑,最高甚至超過標準的7千倍。


發生問題的就是這家福岡縣「餅吉」米果公司出品的紅豆餅,由於有消費者抱怨紅豆餅聞起來有臭味,吃起來苦苦的,經過化驗才發現裡面的紅豆餡竟然含有高濃度殺蟲劑,最嚴重的甚至超出標準的7千倍。

經過徹查,發現出問題的都是上個月月底29日當天生產製造的紅豆餅,業者除了連忙暫停生產同時下架回收14萬個紅豆餅之外,也要查清楚當天工廠的生產線流程有沒有出問題。

11/19 8旬翁喉嚨痛以為卡魚刺 竟是吳郭魚頭

8旬翁喉嚨痛以為卡魚刺 竟是吳郭魚頭
老先生吃飯噎住,以為吞進魚刺,醫師用內視鏡找了好幾個鐘頭,最後竟在食道發現卡了一個吳郭魚頭。腸胃科食道異物病人上門很常見,但醫界發現,有人吃藥連錫箔外包裝都不拆就吞服,實在危險。

台北振興醫院耳鼻喉科主任陳光超說,這位八十二歲老先生吃飯時噎到,覺得喉嚨緊、有刺痛感,家人急忙送醫,因那餐有吃魚,家人猜測,可能吞到魚刺。

「用內視鏡找了三、四小時都找不到,最後豁出去了,用力去夾,結果在食道中下段,竟看到一整個吳郭魚頭卡在那裡,約有手掌大小。」陳光超說,魚頭掉得太下面,才不容易找到。家人聽說老人家吞了整個魚頭,也嚇了一跳。

老人家吞魚頭非常危險。西園醫院急診科主任王志平說,食道前段至廿公分處是縱膈腔,裡面有食道、氣管和心臟等器官,曾有病人因魚骨頭刺穿食道,後來雖然取出魚骨頭,但三天後發高燒,最後因縱膈腔發炎死亡。

王志平指出,如果魚骨頭等有尖角的食物掉進食道,即使取出,最好住院觀察有否發燒,必要時做X光檢查,否則即使一點小刺,也可能讓食道穿孔,導致嘴裡的細菌跑到縱膈腔,造成縱膈腔發炎。

三總腸胃科日前在「台灣消化醫學雜誌」發表報告,分析一九九九年至二○○五年近六年,一百五十八名因食道吞食異物就醫病患情形,發現塞在食道裡五花八門的異物,以魚骨頭最多,其次依序為雞骨頭、未拆錫箔包裝的藥物、飯糰和假牙。

值得一提的是,未拆錫箔包裝的藥丸竟是僅次於魚和雞骨頭的食道異物。陳光超說,老人家服藥頻率比年輕人高,也有可能睡到一半起床吃藥,半睡半醒狀態,忘了拆掉包裝,建議可以先將下一次需服用的藥丸拆掉包裝,放在藥盒內,才不會連包裝一起吞下。

陳光超指出,耳鼻喉科醫師會用喉頭鏡取食道異物,軟式的是鼻子進去,硬式的從喉嚨進去,如果兩種器械都無法取出,照X光又發現有異物穿孔,必要時,得以外科手術開刀取出。

11/19 跟我這樣做 敲膽經 排毒放鬆操

跟我這樣做 敲膽經 排毒放鬆操


 現代人喜歡大魚大肉,加上熬夜作息不正常,很容易讓免疫力下降或腸胃不堪負荷,覃康定醫師建議民眾恪守飲食均衡的原則,多接觸大自然,讓自己心情徹底放鬆。
 他提供一個簡單的放鬆操「敲膽經」,做法是:站立,單腳彎曲踩在椅子上呈90度,以同一邊手握拳,沿著身體側面,由臀部向下敲打到大腿外側至膝蓋上方,左右交換敲打各約200下。

 覃醫師說,身體側面的大腿外緣正是膽經的地方,肝膽相照,膽強健自然讓肝臟解毒功能增強。這個動作也可以站著,彎腰用兩手一起敲打,敲打後再喝杯溫開水,隨時隨地敲一敲,有益消化又能幫助身體排毒。

11/19 保護心臟 從不吃冰開始

保護心臟 從不吃冰開始
中醫師:好好保護 心臟可以用百年

吃冰和心臟病有關?!從中醫的觀點來看,這是有可能的。

中醫師李深浦表示,吃冰、喝冰水引起呼吸困難,與日後心肌梗塞、冠狀動脈阻塞有絕對相關。「中醫用中氣不順、呼吸困難、胸悶、胸痛來形容心臟疾病,這種病症現在越來越常見;很多人一檢查才發現心臟二尖瓣、三尖瓣脫垂,比較嚴重的則是冠狀動脈狹窄或心臟血管阻塞、狹窄。」

整體來看,西醫注重心臟本身的檢查,中醫則注重心腎的互動關係。中醫有腎陽虛、腎氣不足的說法,「腎臟在過濾血液以後會產生熱量,這熱量會把清的水、好的血輸送到心臟;這輸送到心臟的力量,在中醫以前叫命門,就是腎間動氣,這是指腎的一股能量、一股陽。」

腎和膀胱是身體的第二個心臟,就像地球的地心有股能量一樣,這個能量可以把血液推送到心臟,而不是靠心臟來抽取腎臟這邊的血;心臟應該只負責把血液往外輸送就好,只要舒張、張開時,血就源源不斷自然推升上來,而不是用心臟的力量將血吸上來。

「當你的腎的推升力不夠時,中醫叫做腎陽虛。」腎陽虛是指心臟張開時,腎臟的血無法馬上滿足心臟這邊的速度,所以自然而然使心臟的血管因為血不能上來而馬上產生收縮,或者血液會有點要倒流的現象;血液要倒流時,心臟瓣膜就要擋住血液不要倒流。

李深浦進一步闡述,心臟血液是單向循環,只可往前走,不能往後退,瓣膜、血管竇、二尖瓣、三尖瓣都是防止血液倒流的裝置,也使血液一直往前走。「如果你的血液腎間動氣,在中醫講起來就是命門的火力太弱,沒有辦法有這種推升力, 自然而然心臟血管長期承受這種因血液無法很快滿足導致心臟收縮、血管就變狹窄。」

當發現自己胸悶、心臟血管變狹窄或有輕微堵塞,該怎麼辦?其實一定要補腎陽為主,增加小腹的推升力、血液的推升力,以幫助造血為主要根本治療方法;若只增強心臟的力量,暫時會使血液輸送似乎好些,但心肌的疲倦和心肌的衰竭也會提早到來。

「中醫治療胸悶、中氣不上、呼吸困難,是以補腎陽為主,幫助造血,使腎臟的血推升力為主要治療心臟瓣膜脫垂或心血管狹窄或冠狀動脈阻塞狹窄。」李深浦形容這種治療方法就像鼻塞,有時比較開、有時比較關,很多人都沒注意到飲食會影響呼吸、胸悶,當吃太飽、肚子太餓、吃甜食或下飯的醬菜,很容易吃太飽 ,引起胃酸增多甚至胃酸逆流、呼吸困難。

醫師解釋,這是因為當吃了太多東西,肚子增加重量,會有壓迫感,腸子會太寬鬆,血液較易充血在腹腔,輸送到心臟的血液自然較不足。「這種情況可以說明,很多胸悶的人並不是整天胸悶,就像鼻塞的人不是整天鼻塞。」

提到心臟病的治療方法,有些人心律不整、心臟激烈疼痛而選擇裝支架、電池、心律調整器。到目前為止,西醫的方法大多是直接干涉心臟的機能運作,「有些人以為裝支架就一勞永逸,好像心臟張不開,我就把它打開。為何不想:以前好好的,現在需要裝支架,那以後呢?是否一步一步需要越裝越多?」 對於這種不去追究病的源頭何在,只知道心臟發生病變、狹窄、瓣膜脫垂就裝支架和調節器的作法,李深浦不以為然。

部分患者,起先以為裝了支架就能一勞永逸,後來才發現裝了支架後, 不能不吃藥、也不敢不吃藥。「以前胸悶吃中藥,吃一吃,好了就不吃;裝了支架,再也不敢不吃藥了。」很多人發現,為什麼好像感覺無力、虛脫?因為心臟血管擴張、血液較清、較不堵塞。「一勞永逸和繼續吃藥兩者之間,觀念差很多。」從前吃藥吃吃停停,現在不吃不行,這是很多病人不能接受的地方,但既然已經裝了,也不敢有所違抗。

事實上,即使如此,仍可配合一些補腎陽的藥,讓心臟在比較自然的情況下能夠不需要完全靠心臟的力量運轉血液,而是讓腎臟有更多推升力、減輕心臟負擔; 心臟負擔若減少,當然整個體力也會比較好。

有些人吃西藥主治清血活血的藥,因此不敢吃中藥,李深浦認為不需要有此擔心,「因為中藥其實只是一個助力、助劑,從根本上的推升力,而不是刺激心臟的收縮或舒張的力量,不直接作用在心臟,和西醫的心臟藥物不會有任何衝突。」這一點許多病人很迷糊,以為自己已在吃西藥,若再吃中藥,兩者會不會像中西醫一樣,兩邊不討好,中醫說不能吃西藥,西醫說不能吃中藥,好像要打起來。「中西藥在體內其實是很合諧的,不像中西醫。」他笑著說。

「心臟是一個火力,血液循環是一股能量。中醫一直推廣不要喝冰涼的東西,這是一定影響心臟的。喝冰涼、吃太涼、冷氣吹太強,一定是內寒加外寒,血液循環自然因為溫度效應而產生血液較濃稠、循環困難。氣不足,也會造成循環困難。」

「如果能夠好好預防心臟病,心臟是可以用百年的。」現在很多人四十、五十歲,心臟就出問題,其實要對自己負責,沒有人可以替你負責;不管什麼醫學或藥學的治療,都是花錢又受苦的,不如提早保養,免得生病煩惱。

李深浦提醒,飲食的溫度影響營養化學更影響血氣循環,「當發現胸悶胸痛、心臟血管狹窄,不要忘記,你可以一邊吃中藥,看看自己的感覺,一邊用西醫觀察檢查,這是在預防醫學上有多層保護。」預防加上治療,才是真正的根本治療。

11/19 硬皮症免驚 調理體質可改善

硬皮症免驚 調理體質可改善
現代人出現不少硬皮症的患者,所謂硬皮症是一種慢性自體免疫性疾病,病人會在正常情況下不斷產生膠原纖維的結痂組織,除了皮膚之外,體內的腎臟、肺臟以及腸胃道也都可能纖維化,如果發現肢體有麻木感、疼痛或是皮膚顏色出現變化時,就應該求助醫師檢查,硬皮症雖然不會傳染,不過發病原因至今未明。

中醫師李深浦表示,硬皮症最簡單就是能從外表可以看出皮膚出現變厚、變硬的現象,比方說臉皮出現硬皮症、連笑容都會僵硬,通常病灶初期只有看起來紅紅的,但是接著會出現顏色變化,然後皮膚逐漸變硬、緊繃有光澤,進而毛髮減少,若是跨越關節常會造成肢體變形萎縮,同時皮膚底下的肌肉與骨頭也會波及。治療上以中醫來說,首要就是要把體質先改好,如果沒有進行中醫療法,可能導致副作用產生。

硬皮症在中醫療法中以一個導向為主,從體內大腸、肝臟著手,尤其要把大腸的元氣補足並疏導到表皮,如果硬皮症出現在體質比較陰寒的人身上,一旦身上的氣凝住了,就會出現皮膚逐漸硬化的硬皮症,同時病理上來說與血管硬化也會有某種關係。

李深浦強調,除了導致行動、表情比較僵化以外,更要注意到體內汗腺、水分排泄、因為皮膚硬化會讓表皮散熱的機能受到影響,治療上來說,首要增加大腸熱度,從中醫的角度來看就是增加胃氣,疏導肝臟的營養到表層來,就是所謂補肝養、益腸氣,如此一來會漸漸舒緩硬皮症的症狀。

有些硬皮症患者因為毛細孔堵塞,會出現皮膚粗糙的現象,到了最後不僅表情僵硬、皮膚粗黑、甚至會出現皮膚脆弱的情況,稍微不注意摩擦到就受傷,復原的速度會很慢,李深浦表示,一般以中醫治療,輕者一到三個月就可以出現明顯改善,不過要是病情比較嚴重的患者,就需要花費半年到一年的時間來細心照護,像是已經影響到握拳這種動作的患者,就要付出相當大的心力來治療。

11/19 注意睡眠習慣 遠離過敏煩惱

注意睡眠習慣 遠離過敏煩惱
【中時健康 趙欣/台北報導】2008.11.17

這一波氣溫明顯變化,過敏性疾病可說是目前最常出現的病狀,中醫師李深浦表示,從現代人的飲食中觀察到,有些人體內的氣候兩極化,例如:晚上時常鼻塞、打噴嚏的人,或者是氣喘患者,就應該注意是否有踢被子的不好習慣。

李深浦說,有些人蓋上被子一切正常,但是只要一踢被子,鼻塞、過敏跟氣喘全都出現,歸咎原因之一是體內營養無法高度分解跟燃燒,所以造成身體怕熱,一蓋上被子就會感覺煩躁,然後無意間把被子踢掉,但是鼻子跟氣管又很怕冷,所以當被子被踢掉時,雖然身體覺得比較涼爽舒適,可是鼻子跟氣管卻會受不了,過敏症狀當然就會反覆發作。

以中醫觀點來說,過敏是因為散熱系統不好,李深浦指出,鼻子是人體最大的散熱器官,其次是皮膚,散熱器官需要持續有大量的水蒸氣蒸發,鼻黏膜如果有大量水蒸氣在蒸發,鼻子就會佔了人體三分之一的散熱比重,整個頭部的散熱更高達人體的四成五之多。所以頭部跟頸部並不像身體一樣需要衣物覆蓋,越健康的人越不需要包頭巾、戴帽子或是綁圍巾,當一個人發現頭部跟脖子沒有覆蓋物就會發生頭痛跟過敏、咳嗽、鼻塞現像時,首先就要注意肝臟營養燃燒分解效率是不是變差了,然後要觀察大腸所產生的熱氣是不是不足夠。

中醫師更提出觀念上的澄清,像是氣喘病人感覺呼吸沈悶、氣快喘不上來的時候,很多病人第一個反應是用力呼吸,想要大口吸進空氣,或是鼻塞的人用嘴巴呼吸,這些都是錯誤動作!李深浦表示,很多鼻子不好的人難以治癒都是因為不懂其中道理,「當鼻塞的時候最好就是不要呼吸」,閉氣數十秒讓肺臟的溫度升上來、鼻黏膜出現水蒸氣,鼻子自然就會舒張打開,所以鼻腔不能舒張就是因為裡面的氣不夠。

很多為鼻塞所苦的人選擇把鼻息肉割掉或燒掉,根本是違反身體自然機制,鼻息肉功能在反應肺的溫度,當肺的溫度不夠,鼻息肉就會腫起來,就好比門窗一樣,一旦肺溫度上升,就會消下去,反應體內熱與氣的效應。

所以治療鼻病一定要還原身體整體機制,教導如何飲食還有適當運動,如此一來鼻子治好了、身體也健康了。避免使用類固醇治療,雖然可以收到立即療效,但副作用對於身體長遠來說絕對沒有好處,是治標不治本的方法。

11/19 養生的「四不」的觀念

養生的「四不」的觀念
【中時健康 湯惠玲/台北報導】2008.10.06

養生非抗老 觀念要正確 面面俱到才能延年益壽

養生是一種生活的型態、生活的態度,抗老專家潘世斌醫師表示比,吃的很健康、平時有規律的運動、有良好的紓解壓力和睡眠的習慣,這都是一種養生的生活態度。很多人都覺得養生就一定會抗老,但養生並不等於抗老,充其量只能說,養生只是抗老的一部份,只是抗老的部份條件而已。

想要達到健康的老化、甚至延緩老化的效果,潘世斌不諱言的說,這是需要「外敷內服」的。養生人人都可以做,都可以自己在家DIY,而且要從「吃、喝、玩、樂」來著手。

所謂的「吃」,就是依據個人不同職業與生活習慣,挑選出適合這些環境、特性的食物。比如說,常見的辦公室一族,是屬於勞心的人,這類人的腦必須消耗很多的醣分,所以營養上就必須多補充。而一個勞力的人,他所需要消耗的蛋白質、脂肪就會比一般人更多,所以民眾可以看看自己的工作型態屬於哪一種,就盡量去補足自己身體特別需要的營養。

潘世斌也提出一個「四不」的觀念,那就是「無奶、無糖、無合成提煉食用油、以及無動物性脂肪」,這四不是最基礎的養生抗老方法。他表示,牛奶羊奶是給牛羊喝的,裡面的成分不見得合適人類;無糖是表示不要多吃精緻糖,然後要多攝取天然的植物油,其中又以天然的橄欖油最好,最近很紅的反式脂肪,對人體的危害和負擔很多研究都已證實,可見食用油最好也以天然為主。

此外,蛋白質是人類細胞的最重要物質,但是提醒大家,植物性蛋白質又比動物性蛋白質健康許多,吃白肉又比吃紅肉好。潘世斌說,在美國,專家曾經針對兩萬個美國人,進行長達二十年的調查顯示,吃紅肉的人罹患癌症的機率比吃白肉的人多出53%,顯示愛吃紅肉的朋友對健康實在沒有好處。

至於要喝些什麼,當然也是以天然的純水也就是蒸餾水最好,那麼玩與樂,這就是運動與紓壓解勞。這些都是民眾自己可以努力的。

那麼醫師在抗老的領域可以提供什麼樣的幫助呢?所謂的抗老,就專業醫師而言,抗老是很全面的,這是運用現在最先進的儀器、技術和醫療,來評估身體各種器官的功能,進而幫助民眾改變生活習慣,補足維持身體良好機能的各種營養,進而讓身體器官有良好的運作。

「這是一門很專業的學問!」潘世斌說。「在臨床上,我遇過一位86歲的病患,是最年長的病人。」這位患者經過營養、健康的評估,原本早已全部花白的頭髮,竟然出現了灰髮、甚至在灰髮當中,還可以出現些微的黑髮,不僅只是外觀上的改變,甚至這位阿嬤平時出入自己開車,還可以爬山、健步如飛呢!

潘世斌強調,老並不可怕,重點是要老得很健康,並且減緩老化的速度,民眾靠自己的努力,建立個人良好的生活態度,加上醫師專業的抗老評估,就可以讓抗老變得全面且科學化,事半功倍輕輕鬆鬆的讓自己活得健康又年輕!

11/19 每日解尿次數 勿少於三次

每日解尿次數 勿少於三次
不良的膀胱習慣或生活習性會導致膀胱控制不良,甚至引發頻尿、漏尿或是反覆性泌尿道等問題,例如「看到廁所,就順便上一下吧」,台大醫院物理治療中心物理治療師陳昭瑩表示,這樣會使膀胱的容量漸漸變小,應等有尿意時才去。

陳物理治療師表示,正常一天排尿次數是不超過八次,而在如廁時要放輕鬆,別急著離開;也不要尿到一半故意把尿停住。且喝水也不是喝越多越好,每日的飲水量不可少於1000CC,平均分次引用1500~2000CC的總水量,若有特殊情況則依醫師指示飲水。

平日少喝含酒精或咖啡因的刺激性飲料,並多攝取高纖維及富含維他命C的蔬果,以養成規律的排便習慣。

此外,若要避免重複性泌尿道感染,需注意,不能過度清潔會陰部;注意衛生紙的清潔方向,應由尿道口往肛門擦拭〈有前往後〉;保持會陰部乾爽,穿透氣的棉/麻質內衣褲,避免穿緊身褲、彈性襪;最後,在清醒時間,一次解尿的次數不可少於三次,避免過度憋尿。

2008年11月17日 星期一

11/18 巨大子宮肌瘤,如同籃球般大重達8.5公斤

巨大子宮肌瘤,如同籃球般大重達8.5公斤
子宮肌瘤對女性朋友來說是常聽到的一個名詞,一點都不陌生。當你面臨罹患子宮肌瘤時,會聽取醫師的專業建議,還是置之不理呢?一名52歲的吳姓婦女10年前曾被診斷有子宮肌瘤未做任何治療與追蹤,近1、2年來肚子日漸肥胖前來童綜合醫院就醫,經檢查發現她的子宮肌瘤變得很大,手術取出如籃球般大的子宮肌瘤,重達8.5公斤重。

童綜合醫院婦產科主治醫師阮正雄說,吳姓婦女10年前曾經被醫師診斷有子宮肌瘤,當時朋友告訴她,子宮肌瘤不一定要開刀,且在停經後子宮肌瘤會自動消掉,就不考慮進一步治療。直到最近1、2年經朋友介紹吃蜂王乳,肚子一直大起來,起初以為是肥胖,開始吃減肥藥卻未見改善,才來醫院婦產科就醫。住院做各種檢查如超音波、電腦斷層等,發現造成她肚子日漸變大不是肥胖所造成,而是子宮肌瘤在作祟。

為了改善吳姓婦女日漸隆起的肚子,於是進行開刀手術取出了一顆重達8.5公斤的子宮肌瘤,體積約30*25*23公分。術後患者恢復良好,住院一個禮拜後就出院,日後只需定期追蹤即可。阮正雄醫師表示,發生子宮肌瘤的原因目前尚不明確,有些文獻指出可能與荷爾蒙不平衡有關,依據臨床統計發生子宮肌瘤,在女性生殖年齡好發率達20%~40%,形成的形態主要分為單一性與多發性;依發生位置區分為漿膜性、肌肉間質性與黏膜下肌瘤等三類,個案即為單一性子宮肌肉間質型,由子宮後壁長出,大如懷孕8個月大的子。

阮正雄醫師強調,女性朋友患有子宮肌瘤不一定要處置,但需定期追蹤檢查,若子宮肌瘤有長大跡象,或大於5公分就要進一步處置,千萬不要道聽塗說吃偏方,有時對病情沒幫助,反而適得其反。

子宮肌瘤的臨床症狀常不明顯,臨床上常見得是不舒服感如月經過多、經血不止、腰痠背痛等症狀,其診斷上可使用常規內診、超音波檢查、斷層掃描及核磁共振檢查等。阮正雄醫師指出,一般子宮肌瘤大多為良性,惡性的機會不高,一百個之中可能只有一個,若被診斷有子宮肌瘤時,可找專業醫師再做確認,其治療方式大多依臨床個案而定,不要隨便聽信朋友吃偏方治療,飲食方面要特別注意,不要吃太營養食物如蜂王乳、雞翅、大腸等,最好多攝取蔬菜、水果比較好。


新聞資料來源:童綜合醫院

本文作者【童綜合醫院】
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18393&category=醫藥疾病

11/18 預防勝於治療:認識大腸直腸癌

預防勝於治療:認識大腸直腸癌
根據衛生署統計,自民國 84年起,大腸直腸癌是臺灣地區主要癌症死亡原因的第三名,僅次於肝癌及肺癌。民國 96年共有4470人死於大腸癌,每十萬人口死亡率為19.5%。為了讓大家有更清楚的概念,筆者從幾個面向為民眾做說明。

一、淺談病因
1.性別罹患率:民國96年每10萬男性約22.1人,女性約有16.9人發生大腸直腸癌,性別差別不大。

2.地域性:以歐、美等已開發國家發生率最多,開發中國家次之,非洲及拉丁美洲最低,東方人較西方人少。

3.年齡層:年齡層分布以50~60歲間發生率最高,隨著年齡增加而提高,但罹病年齡層卻有下降的趨勢。

4.飲食習慣:文件研究顯示,第一代日本人移民美國,大腸直腸癌死亡率與日本本土相似,而第二、三代日裔美國籍的日本人則有2.5倍高的罹患率,飲食習慣的改變被認為是直接的元兇。

5.其他相關:不僅飲食有關,大腸直腸癌的發生也與潰瘍性大腸炎、大腸瘜肉及家族性有關係。一般而言,如果家屬中曾有大腸直腸癌病史者,其罹患大腸直腸癌機率比一般人多出數倍之多。另外,大約有百分之九十以上之大腸癌皆由大腸瘜肉惡性變化產生,故大腸瘜肉的早期發現與處置非常重要。

二、 早期診斷:
早期發現及早期治療,五年生存率非常高,治癒率可高過75%。大腸直腸癌主要為腺癌,發生部位以直腸乙狀結腸40%及降結腸35%最多,其餘發生於盲腸8%、升結腸、橫結腸16%。

隨著大腸癌所在位置不同,臨床上出現症狀也不同,我們通常以橫結腸的中點來區分為左、右側大腸。左側大腸因為離肛門較近,所以容易出現肛門出血的症狀,同時也因為左側大腸較細,較容易因腫瘤長大而壓迫使糞便變細、便祕、腹瀉,甚至使腸道阻塞。右側大腸因管徑較大,很少引起阻塞,較典型的症狀為慢性大腸出血而造成貧血,但是因為血液與糞便混合,病人往往不易察覺到出血,有時候反而是便祕及腹瀉交替發生,這種大便習慣的改變是唯一的症狀,如果等到摸到腫塊或體重減輕時才發現,常常不是早期了。

大腸癌的診斷主要根據病史及實驗室檢查,如大便潛血檢查及血色素的測定、肛門指診、直腸鏡檢、大腸X光鋇劑檢查與大腸鏡檢。至於癌胚抗原(CEA)對腫瘤的診斷特異性不高,當此數值高時已有癌轉移的現象居多,因此目前大都只用於手術前及手術後的一種評估,對於術後癌症復發及轉移的偵測較有價值。


新聞資料來源:財團法人天主教耕莘醫院

本文作者【財團法人天主教耕莘醫院】

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18397&category=醫藥疾病

11/18 有尿意就如廁 恐引發膀胱炎

有尿意就如廁 恐引發膀胱炎
有尿意就要上廁所?台灣婦產科醫學會祕書長謝卿宏表示,這個觀念有必要修正;憋尿固然不好,但有一點尿意就急著去上廁所,可能使膀胱萎縮,引發間質性膀胱炎,造成頻尿。


謝卿宏這項研究,發表在十月世界婦女泌尿醫學會雜誌。成大醫院腎臟科主治醫師謝智超表示,每天正常飲水一千五到兩千西西,排尿四到六次是正常的,過多、過少都不好。


謝卿宏指出,間質性膀胱炎的症狀是尿量少、次數多,正常人一次排尿量約四百到五百西西,但患者約在一百西西以下,一個小時好幾次,好發在三十到五十九歲女性。


他表示,間質性膀胱炎發生原因不明,法國學者La March 認為與過度上廁所有關,有點尿意就上廁所,膀胱長期未被撐大,自然會萎縮、硬化,引發間質性膀胱炎。


他說,通常膀胱有一百五十西西的尿就會有尿意,但要到五百西西才有不上不行的急迫性,應訓練自己尿意感較強時再上廁所。對間質性膀胱炎患者,根據他多年臨床研究的結果,也發現罹患間質性膀胱炎的女性,膀胱容量確實大多比正常人小。他採用灌水擴張膀胱法,加上喝水排尿訓練,症狀在兩個月後明顯改善。


「水擴張」是將三百到一千西西不等水量灌到膀胱裡,撐兩到三小時再排掉的喝水排尿訓練,每小時慢慢把兩百西西水喝光,忍住不排尿,從憋一小時慢慢延長,兩個月後都能憋三到四小時。


很多人會把憋尿與腎臟炎、尿道炎聯想在一起,謝卿宏說,當膀胱充滿尿,腎臟的尿無法排到膀胱,確實可能引發腎水腫;但泌尿道發炎主要與尿不乾淨、膀胱內有存尿及陰道菌落數有關。


四十歲李姓女子產後頻尿,「如果不是得過間質性膀胱炎的人,無法想像那種痛苦」,五到十分鐘要上一次廁所,什麼事都不能做,只想不能離廁所太遠;有一名病友發病九年才找到病因,最嚴重時「一整天都坐在馬桶上不敢離開」。

11/17 水土不合,健「脾」為先;排毒保健,從「心」開始

水土不合,健「脾」為先;排毒保健,從「心」開始
「水」與中醫的「腎」相對應,「腎」為先天之本。「土」相當於中醫「脾胃」,「脾胃」為後天之本。水土相合,身體自然健康。人若臨時轉換生活環境,因壓力緊張、暴食暴飲或飲食不潔,「水土」不合,就容易生病。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師江裕陽說,人體因有自我防衛能力,欲將有害物質排出體外,「拉肚子」是最常見「排毒」表現方式。除了飲食寒涼、溫熱因素之外,藥物亦常是引起腸胃不適,下痢、泄瀉主因。

黃先生55歲,因腰部疼痛、小便顏色加深,經某醫學中心診察結果,為左右兩腎有結石、腎囊腫併發腎臟炎,經服藥後病情改善。但因其腰痛常反覆發作,乃接受體外超音波震石手術治療,術後碎石仍無法完全排出,每次施力搬重物,尿液顏色即加深。

患者發現某藥廠目錄,介紹“二仙湯”對腎臟發炎有療效,乃自行購買“二仙湯”科學中藥,每日三餐後服用2gm。原先大便每日約一日一行,服藥後大便次數逐漸增加至四行,每日解便次數過多,不僅對患者造成困擾,久而久之亦影響腎功能,造成下肢水腫,經尋求中醫治療後,病情終獲改善。

江裕陽表示,「脾胃」相當於現代醫學消化系統。「胃」主收納,「脾」主運化。胃的經絡起始於頭部承泣穴,循經往下走,止於第二腳趾厲兌穴。脾經則起於腳大趾隠白穴,循經向上走至腋下大包穴,再向上通於舌本。這種陰經朝上走,陽經朝下走,陰陽交泰格局,是人體正常生理現象。若胃氣不降,即會引起噁心、嘔吐等氣逆現象;若脾氣不升,則會引起腹脹、瀉泄等症狀。

他指出,脾胃屬土,土能長養萬物。脾胃位於中焦,故能交通上下,使上焦的氣下降,下焦的氣上升,就像雲雨產生,地氣上而為雲,天氣下而為雨,天地氣交而萬物亨通,故從體內生息狀況,如口水多寡,即可反映出脾胃功能及身體健康狀況。

若口中常有津液存在,表示身體係處於「天地交而萬物通」狀態。反之,若口中不清爽,常有口乾、口苦、口臭現象,則表示脾胃出問題,需注意保健。

江裕陽說,「拉肚子」亦有寒熱、虛實之分,通常泄瀉如水樣清稀,腹痛、腸鳴、喜按者,屬虛、屬寒;而泄瀉腹痛,瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱、口渴,小便短而黃者,屬實、屬熱。慢性腹瀉患者,因泄瀉日久,則大都屬脾胃虛寒症,且日久會損傷陽氣,進而影響腎功能,造成倦怠、乏力、水腫等症。故養生保健,須從顧護脾胃開始。茲有健脾益氣藥膳兩種,提供參考。

現代人由於飲食習慣改變,食品過度精緻化,雖美味卻少營養,加上現代化帶來空氣污染、水質污染、化學污染等問題,罹患慢性病患者愈來愈多。許多人常會問,是否可以吃一些東西來「排毒」?坊間流傳蔬菜水果「活力湯」或清熱解毒藥物,是否真有「排毒」功效?

江裕陽說,中醫對於食物或藥物功效,較重視其性味,較少強調其所含化學成份。故從食物或藥物四氣(寒、熱、温、涼)、五味(辛、甘、酸、苦、鹹),及其升、降、浮、沉的性質,即可針對個人體質作適當調整,而非單純將某些食物或藥物當作「排毒」專方。

他說,坊間有些人長期用白花蛇舌草、半枝蓮或蒲公英熬湯喝,有些則以生鮮蔬菓汁當早餐「排毒淨身」,但這些東西各有偏性,未必適合每個人長期服食。曾有人因臉上長痘子,長期吃黃連清熱解毒,結果不僅未達到漂亮期望,反而臉色黯淡無光,甚至「月經」都受到影響,此皆因苦寒傷及脾胃功能所致。

江裕陽強調,平時我們不僅要注意飲食調養,也不可忽略情緒或偏見所可能帶給我們的毒害。負面情緒及壓力均是健康大敵,臨床上我們發現,疾病與患者情緒及生活習性有密切關係,心情開朗、樂觀患者,其病情改善通常較明顯。人體五臟功能,以「心」為主宰,「心」類似腦功能,掌管人的意識和思維活動,故中醫稱「心為君主之官」。「心」放鬆了,身體細胞才能真正放鬆。故紓解壓力、預防保健,須從開「心」做起。

「惡念」亦是身體毒素,一般人大多想藉由有形食物或藥物解決自己健康問題,吃了許多藥物及健康食品,卻未必健康。事實上開朗心情、規律運動及公益團體積極推動三好運動-存好心、說好話、做好事,均是很好養生之道,有助於排除妨害健康不利因子,「排毒」保健,亦應從「心」做起,非僅限於蔬果飲食或藥物而已。


新聞資料來源:臺北市立聯合醫院

本文作者【臺北市立聯合醫院 江裕陽醫師】
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18391&category=醫藥疾病

11/17 扁桃腺過大,孩童也會罹患睡眠呼吸中止症

扁桃腺過大,孩童也會罹患睡眠呼吸中止症
家中小朋友睡覺時,會像大人一樣,鼾聲雷動?台北慈濟醫院耳鼻喉科邱贊仁醫師建議家長們若發現類似的狀況,最好帶小朋友到醫院檢查,以確定是否扁桃腺過大,因為扁桃腺過大會佔據口咽腔,使得呼吸道空間變得狹窄,引發「孩童期阻塞型睡眠呼吸中止症」。

有位李小弟就讀小二,老師在聯絡簿裡常反應李小弟上課分心、打瞌睡,家長遵照老師的建議,規定李小弟晚上十點前就寢;上學期的幾次測驗結果,李小弟都表現不佳,媽媽開始每天陪著他溫習課業,此時漸漸注意到李小弟確實容易精神不集中。一直以來,在房間門口就可聽到李小弟如雷的鼾聲,過去認為是遺傳爸爸的過敏性鼻炎,因為鼻子不通而打鼾,近來媽媽關心起他的睡眠品質,於是帶著李小弟就醫。

李小弟身材中等並無過胖、鼻腔黏膜無阻塞、下巴無過小或內縮,但牙齒咬合不正,嘴巴一張開,兩顆大大的扁桃腺隨即映入眼簾,將整個口咽腔佔滿,只剩小小的呼吸空間。邱贊仁醫師做了詳細的頭顱側面X光攝影檢查後,發現李小弟的情形是屬於孩童期阻塞型睡眠呼吸中止症,肇因於扁桃腺及腺樣體肥大,上呼吸道在這兩個位置空間狹小,使得通氣阻塞。知道病因後,李小弟住院接受扁桃腺及腺樣體手術,果然睡眠時鼾聲不再,可正常用鼻腔呼吸,不再嘴巴開開,白天也精神奕奕,專心度及課業進步許多。

阻塞型睡眠呼吸中止症,常見症狀有如雷般的鼾聲、白天易打瞌睡、頭痛,小朋友可能出現好動、過動等偏差行為,嚴重者容易血壓高,增加心肌梗塞、腦中風的危險性。此症好發於肥胖體型,除此之外,上呼吸道從鼻腔、鼻咽、口咽、舌根、喉部等任一部位的狹窄,均可造成此症。有些病患甚至有兩個以上的呼吸道位置狹窄,造成更為嚴重的睡眠呼吸中止。

邱贊仁醫師特別提醒,孩童期發生的阻塞型睡眠呼吸中止症,初期易被忽視,尤其是3到6歲學齡前的幼童,因表達能力有限,常被當作感冒、鼻過敏、鼻塞,而未受重視。少數孩童起源於基因異常,如唐氏症等,造成下巴內縮、舌根肥大,但大部分孩童如同李小弟,呼吸道狹窄發生於扁桃腺或腺樣體,經治療多能大幅改善。

對於多數人來說,腺樣體是一個陌生的名詞,邱贊仁醫師對此作出了解釋。腺樣體和扁桃腺都屬於上呼吸道的淋巴上皮組織,具有類似的生理功能,腺樣體位於鼻腔後面的鼻咽腔,無法直接用眼睛觀察,成人可藉由內視鏡檢查予以評估;孩童則採用頭顱側面X光攝影檢查。若腺樣體肥大造成後鼻孔通氣阻塞,患者因此張口呼吸,鼻子不通,長久易造成牙齒咬合不正,影響臉型發育。

腺樣體及扁桃腺的手術行之多年,目前各醫院多已採用全身麻醉方式,避免局部麻醉下,手術造成患者的不舒服。傳統腺樣體手術採用腺樣體刮匙,刮除肥厚的腺樣體組織,雖然方便,但較易殘留過多的腺樣體組織,使得疾病再發,且精準度較差,兩側耳咽管開口刮傷機率提高。改良型的腺樣體手術採用內視鏡導引,避開兩側耳咽管,配合微創削切刀或是低溫冷觸氣化棒,可充分切除腺樣體組織及止血,杜絕疾病再發。

傳統扁桃腺手術,採用電刀止血,電刀所產生的溫度可高達攝氏幾百度,口腔黏膜易因此有黑色焦痂產生,手術過程高溫所產生的熱量,造成術後傷口疼痛,是讓多數人裹足不前最主要原因;改良型的扁桃腺手術採用低溫射頻技術,冷觸氣化棒切割及止血時,溫度控制在攝氏50至70度之間,口腔黏膜無焦痂,手術後喉嚨疼痛大為減輕,所以可縮短住院天數,盡速恢復上班上課。

邱贊仁醫師強調,阻塞型睡眠呼吸中止症常常是由多項病因綜合而成,所以須多面向的評估,根據每個人不同的狀況,量身訂作出最恰當的治療方式。當孩子的睡眠、日常生活、學業表現或社交活動出現困擾,建議尋求專科醫師協助及評估,對症下藥,方能達到「寧靜最美,安定最樂」的境界。


新聞資料來源:佛教慈濟綜合醫院台北院區

本文作者【佛教慈濟綜合醫院台北院區】

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18390&category=醫藥疾病

11/17 心臟衰竭風險多高? 驗血便知!

心臟衰竭風險多高? 驗血便知!
未來可能光靠驗血就能知道病患心臟衰竭的風險有多高。美國艾莫利大學醫學中心(EmoryUni-versitySchoolofMedicine)的心臟科醫師發現,血液中的抗胰島素激素(Resistin)濃度越高,心臟衰竭的機率也越高,未來,這項指標將可以獨立預測個人心臟衰竭的機率,醫療人員便可以及早予以治療。

這項研究發表於在美國新奧爾良舉行的美國心臟協會年度科技發表會上。研究人員解釋抗胰島素激素為一種荷爾蒙,由脂肪細胞所製造,未來將可以成為預測心臟衰竭風險的生物標記之一。

美國艾莫利大學醫學中心助理教授,也是心臟衰竭研究的主持人賈維德‧巴特勒(JavedButler)表示,對新發生的心臟衰竭病變,這是一項很明顯、強烈的預測指標,即使研究人員控制其他的生物標記指數,以及各項風險因素,像高血壓、糖尿病等,這項指標還是會在心臟衰竭出現徵兆時迅速反應。

這項發現來自美國全國年長者研究協會所資助的「健康、老化與身體組成研究計畫」。這樣研究追蹤三千位年長者的健康狀況,從1998年開始,追蹤時間超過七年以上。

研究人員進一步解釋,科學家不太清楚抗胰島素激素真正的功能為何,但科學家知道當體內出現發炎反應、以及細胞不能有效利用胰島素時,抗胰島素激素就會出現。在實驗室研究中顯示,抗胰島素激素會降低實驗鼠心臟肌肉收縮的能力。

研究人員發現,每毫升的血液中,抗胰島素激素若增加十毫微克,心臟衰竭風險就會增加38%。研究人員也發現其他發炎指標與心臟疾病有關,像C反應蛋白等,但抗胰島素激素是其中作用最強的指標。

研究人員進一步指出,越來越多人有肥胖或糖尿病問題,而這些人在往後的生活中多少都會面臨心臟衰竭問題,而這項生物指標的價值在於可以幫助廣大的心臟衰竭潛在族群評估心臟衰竭風險,若發現該名患者的風險程度極高,就能早點介入治療以延長壽命。

11/17 教訓小孩 千萬別「巴」頭

教訓小孩 千萬別「巴」頭
七歲男童小明(化名)注意力無法集中,經醫師診斷後,發現因為受家暴,小明頭部常被「巴」,小明被打到大腦中的前額葉皮質都萎縮了,這部分為主掌注意力的組織之一,因此,小明注意力分散的情形也更為惡化。

臺安醫院兒童心智科主任許正典在昨日於臺安醫院舉行的「小時不注意,長大不專心」講座中以此病例呼籲家長,千萬不可以隨便「巴」小孩子的頭,免得大腦受傷,小孩反而更坐不住,注意力也更加不能集中。

許正典主任解釋,大腦中掌管注意力的集中力、持續力與變向力部位主要分成三大部分,上顳葉和下頂葉皮質,聯繫到紋狀體部位主掌集中力;掌管持續力的部位在中腦間質核狀系統,聯繫到正中核狀視丘核;變向力指的是舉一反二、反三的能力,主管位置在大腦前額葉皮質部位,任何一處受傷,都會影響到小孩子的注意力。

影響注意力運作的神經傳遞物質也各有作用。多巴胺負責調控注意力,過少會導致注意力分散,過多則易讓人專注過頭,甚至變為沉迷或引起強迫症。正腎上腺素負責短期注意力,血清素與每日注意力有關,皮質醇影響長期注意力。

研究顯示,注意力失調、過動症與多巴胺、正腎上腺素分泌異常有關。許正典指出,台灣約每12個小孩中會有1個小孩子被診斷出注意力失調,除了生理因素外,外在刺激也會影響。根據一項國外報告指出,1~3歲小孩平均每增加1小時看電視時間,7歲時注意力產生問題的機率會增加28%。許正典建議,別讓3歲以下的孩子看太多電視,以免注意力受到影響。

許正典也提醒懷孕媽媽,最好不要去加油站,因為油氣含有大量的鉛,血中鉛濃度每增加1倍,未來小孩子的智商可能降低15~45分,而智商與注意力也有密切關係,孕婦不可不慎。

2008年11月16日 星期日

11/17 植牙行情亂 南北價差數萬

植牙行情亂 南北價差數萬
植牙因價格不菲,被部分牙醫視為「搖錢樹」,北部植一顆牙約八到十萬元,中南部最低可到一顆三、四萬元,價格南北懸殊,高鐵通車後,還有北部人搭高鐵到中南部植牙。


嘉義市牙醫師公會理事長許文曉表示,植牙收費出現南北價格不一,是因為開業成本、植牙材質等因素不同使然。嘉義市專佳牙醫醫療中心院長吳耀宗表示,他植牙十一年,會視患者年齡及健康狀況給予患者最安全、舒適的植牙環境,他不諱言要到該院掛號植牙,已排隊到一個多月以後,其中不乏住北部的病患。


他說,他的病患集中在四十至五十歲、經濟能力良好的中年人,植牙期間約需三個月,有北部患者每次搭高鐵前往就醫,做完療程再搭高鐵北上。


許文曉說,不僅中南部植牙價格較北部便宜,國內植牙也比國外便宜,他就有親戚專程回國植牙。最近牙醫界有人計畫推動牙齒美容結合醫療觀光等套裝行程,北部或國外消費者到中南部旅遊觀光時,順便安排做植牙或牙齒美容。


不過,大陸植牙又比台灣便宜,高雄市牙醫師公會理事洪堅銘說,有不少台灣人改到大陸植牙,「價錢至少便宜一半」。


嘉義市消保官蔡江泉說,植牙價格南北相差懸殊,是市場機制,消保單位無法置喙,除非消費者發現不合理或明顯壟斷,行政院公平交易委員會才會處理。同一種商品有不同價格,是很正常的事,如此業者才有競爭空間,消費者也有不同選擇。


蔡江泉說,若是牙醫師未先講清楚植牙價格,衍生糾紛,消費者可以向消保官反映處理。他建議植牙前,病患最好先要求牙醫師白紙黑字在契約書上寫清楚,註明植牙一顆多少錢、使用什麼材質、總收費多少錢等細節,比較有保障。他將向中央與衛生單位建議訂定植牙的定型化契約範本,以減少紛爭。


許文曉說,因植牙費用高昂,所衍生的醫療糾紛也多,有時候是病患本身體質有問題;有的是醫師技術不純熟、或是儀器、植牙材質不佳,導致植體種錯位置,牙齒長歪。http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/081116/2/19j51.html

11/17 腹膜透析病友 走出門多交流

腹膜透析病友 走出門多交流
聽到醫師「宣判」要洗腎,很多人會問「為什麼是我」?不少人從此消沉,甚至放棄生存希望,尤其腹膜透析患者不需外出洗腎,更可能變成足不出戶的宅男女。

國泰醫院腎臟內科主治醫師馮祥華說,大部分病人被告知要洗腎時,一開始幾乎都無法接受,醫師通常都會聯絡衛教師輔導、說明,但最有用的還是其他病友的鼓勵。

血液透析患者因為必須利用醫院設備洗腎,常常遇到相同處境的病友,可以互相打氣,而腹膜透析患者僅出現在門診,不少人不願意讓別人知道自己洗腎,也常自以為「全世界只有我這麼悲慘」。

腹膜透析腎友協會與國泰醫院昨天舉辦病友座談會,超過五十位患者出席,腎友協會秘書長蔡秀月說,除了衛教學習外,最重要的便是藉此相互認識、交換心得,她也鼓勵腎友可以經常聯繫,一起走出陰霾。

11/17 讓你回春的好食物

讓你回春的好食物
日本沖繩島大宜味村人口約3500人,其中90歲以上居民就有80人,而且個個硬朗有活力,被視為日本第一的健康長壽村。

這些健康老人不曾一天吞幾十顆健康食品,或進補魚翅燕窩,他們老當益壯的祕密是什麼?

料理研究家松長繪菜親自採訪104歲奧村老太太的廚房,她的午餐菜單是:白飯、海帶芽豆腐味噌湯、苦瓜炒豬頭皮、鹽煮鯖魚和水前寺菜拌鮪魚,「蔬菜有豐富的食物纖維和維生素、礦物質,搭配鯖魚、豆腐、豬頭皮裡的優良蛋白質,雖然家常卻營養十足,」松長繪菜發現。

事實上,延緩衰老的飲食並非取決特殊配方,「不是一天吃一大堆抗氧化劑就能延緩老化,」靜宜大學食品營養學系教授、台灣抗老化保健醫學會理事長王銘富指出,三餐均衡、不偏食,適度搭配抗老化營養素,才能事半功倍。

造成現代人老化的危機不是營養不良,而是營養不均衡。動物性脂肪、糖分、鹽分過多,另方面食物纖維、維生素及礦物質卻攝取不足,促使慢性病不斷低齡化:脂肪肝、糖尿病、動脈硬化、痛風,硬生生提前損害器官機能,當然未老先衰。

想要吃出活力、吃出青春,食物的選擇和正確的飲食習慣必須相輔相成,以下是4項必戒和和4項必備:

戒除吃1口老1歲的壞習慣

■ 戒除餐餐吃到撐:

動物研究顯示,限制熱量能延長壽命,無限量吃到飽的老鼠,比起吃正常量60~70%的老鼠早死(也比較胖)。「每餐吃七八分飽就夠了,」王銘富教授建議,少量多餐比較不容易胖,尤其中高齡的人,消化吸收的能力退化,更要避免一次吃太飽。

低熱量(1800卡以內)、高優良蛋白質、低糖、低脂肪的飲食,還能夠刺激生長激素釋放,強化身體功能、提振精神,輕微的飢餓比起飽食終日更有利於延緩老化。

■ 戒除常常吃加工食品、冷凍食品:

這些食品可能添加防腐劑、人工色素、漂白劑、添色劑等有害健康的物質,容易在體內產生自由基,破壞細胞,即使少量,長久累積仍有不良影響。

■ 戒除愛吃油炸類:

油脂會在體內氧化成過氧化脂質,形成自由基,必須適量攝取。炸過的油不宜重複使用,市售的油炸食品,往往是同一鍋油炸很次,整鍋油都變成過氧化油脂,等於在吃自由基,如果嘴饞非吃不可,也要減少次數、食量。

■ 戒除飲食內容一成不變:

經常吃同樣的食物,會增加有害物質殘留體內的機率,「最好一天吃到32種食物,」王銘富表示,最少也要吃到20種,切忌偏食。

吃1口少1歲的好食物

■ 腦力向上不痴呆 深海魚(如青花魚、鮭魚、鱈魚、沙丁魚)中的DHA可以改善記憶力和認知功能,EPA則能降低血液裡的中性脂肪和壞的膽固醇,防止動脈硬化,預防中風及失智症。全穀類、酵母中的維生素B群,菠菜、綠花椰菜中的葉酸,豆腐、雞蛋中的卵磷脂,都有助於神經傳導物質生成,讓大腦保持靈活。

■ 健全免疫系統 能強化免疫組織、減少罹患疾病的營養素

包括:維生素A、E、C,B群,特別是B5、B12、葉酸,礦物質鋅等。營養豐富的香蕉能增強白血球功能,尤其熟透出現斑點的香蕉,免疫活性愈高。大蒜、生薑、高麗菜、紫蘇等蔬菜,也有助白血球增加。

■ 骨骼強化

過了30歲以後,骨質開始一年流失1~2%,女性停經最初5~7年流失得更快,因此年輕時就要培養骨本。除了乳製品之外,大豆製品、蔬菜(青江菜、芥蘭菜、莧菜)、海藻類,小魚干、芝麻都富含鈣質,盡可能每天吃。維生素D能將腸道吸收鈣的效率提高20倍,並幫助肌肉活力,雞蛋、鮭魚、沙丁魚、鯖魚是良好來源。維生素K則能防止鈣從尿液排出,抑制骨質流失,可多吃菠菜、小黃瓜、花椰菜、茼蒿。

■ 五彩飲食

身體不生鏽 呼吸是人體必須的機制,透過吸進來的氧氣,身體將食物氧化代謝,產生養分。氧化過程產生的自由基,會攻擊細胞,但身體本身也不斷產生抗氧化酵素SOD自我保護,只要兩者平衡,就不會影響健康。

隨著年齡增加,體內產生抗氧化酵素的能力愈來愈差,自由基便會破壞血管和細胞,形成老化斑累積在身體各處,就像身體生鏽了一樣,「很多疾病和自由基有關,」王銘富指出,如失智症、白內障、心血管疾病、癌症等,要延緩衰老,修復自由基傷害不可或缺。

抗氧化劑約可分為酵素、維生素、多酚三大類。要記得食物含哪些抗氧化物是一大工程,幸好自然界已提供最佳選擇技巧:吃進愈多顏色,就能攝取愈多的抗氧化劑;而且混合吃比單獨吃效果更好,一道料理最好有兩個以上顏色:

■ 黃∕橘色:紅蘿蔔、甘薯、南瓜、芒果、玉米和甜瓜,其中的類胡蘿蔔素,能降低罹患癌症的風險。

■ 綠色:深綠蔬菜中的葉黃素,能保護眼睛清晰明亮。

■ 藍色∕紫色:藍莓、黑莓、茄子、葡萄所含的花青素,可預防腫瘤形成、抑制生長。

■ 紅色:番茄、葡萄柚、西瓜、草莓中的茄紅素,可以對抗癌症和心血管疾病。

■ 白色:白色花椰菜、大蒜、洋蔥有助抗癌,馬鈴薯富含維生素C。水煮雞肉、海鮮、起司、蛋和豆腐,都是優良蛋白質的來源。除了一般食物,靜宜大學食品營養學系的研究也發現,漢方如山藥、銀杏、靈芝、枸杞、何首烏、槐花、白朮,都有助抗老化,富含多酚的茶,則是有益健康的飲料。天然ㄟ尚好 由於抗自由基被當成延緩老化的重要對策,抗氧化劑類的保健食品常被當成回春靈藥,不少人連出國都不忘隨身攜帶一堆小丸子。

11/17 觀察寶寶健康 膚色會說話

觀察寶寶健康 膚色會說話

新生嬰兒由於還不會說話表達,因此很多父母會擔心寶寶是否已罹患嚴重疾病而不自知。其實爸爸媽媽只要仔細觀察小寶貝的皮膚表現,往往可以提早發現一些重要疾病。


◎新生兒的皮膚變化,往往是「青、赤、黃、白、黑」都有可能看得到。


●青:足月嬰兒出生,若是在肚臍、皮膚及指甲處,發現有一些黃綠色的染色時,這時就要小心肺部是否有胎便吸入的情形。


因為這些黃綠的染色,意味著胎便的提早解出。這將使胎兒泡在含有胎便的羊水中,而這些髒的胎便常會隨著羊水而被吸入胎兒的肺部,出生後,造成所謂的「胎便吸入症候群」,嚴重者甚至會危及生命。


●赤:新生兒的台語發音為「紅嬰仔」。這是因為新生兒往往看起來都是皮膚紅潤,尤其哭起來時,更是滿臉通紅。這是因為新生兒的血紅素較成人高,所以看起來會比成人的臉色紅潤。但若產生異常紅,其至是棗紅、暗紅時,則要注意是否為「新生兒多血症」。


新生兒多血症常發生於出生時,臍帶太慢夾住而使媽媽的血往嬰兒端流;或是母親有糖尿病。這樣的嬰兒往往是胖胖的,又加上全身紅潤,是老一輩的爺爺、奶奶最喜歡的胖小孩。


但這種糖尿病母親所生的小孩卻並非「健康」的小孩,常伴隨全身各系統不同的問題,如心肌肥厚、黃疸、電解質不平衡、低血糖等。所以,以後再看到這樣紅紅胖胖的小孩,不要只想到「可愛」而已。


●黃:新生兒黃疸是常見的一種症狀,可在眼睛的鞏膜、臉、身體的皮膚看到,一般可分成「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。


生理性黃疸常出現在出生後2、3天至5、7天達到高峰,然後慢慢褪去。


餵母奶是常見的原因,雖然會造成黃疸,但不易引起嚴重的「核黃疸」而傷害到中樞神經。


近來更有研究發現,引起黃疸的「膽紅素」並非都只有壞處,它是一種「抗氧化劑」,可保護細胞對抗氧化的壓力。所以,雖然母奶可能造成輕微黃疸,但只要黃疸不要太高,對寶寶的健康是無害的。


至於病理性黃疸膚色往往較暗黃,引起的原因,如肝臟發炎、膽道閉鎖、代謝性疾病、敗血症等都有可能,往往需要住院做詳細的檢查。


●白:膚色太白亦要小心。因為新生兒有血液流失的可能性,因此要注意結膜、嘴唇、手掌、腳掌是否有血色、心跳是否變快。


常見原因是因為嬰兒出生時用吸的,產生「頭血腫」或內臟出血;有些則是有嚴重感染,而造成血液循環不良、敗血症,另外,也要注意是否有溶血的可能,以及ABO血型不合或蠶豆症引起急性溶血。


●黑:這是比較不好的膚色,若發現小孩全身發黑,常常是「急症」需要急救。「發紺」即是組織缺氧所引起,在新生兒常是因先天性心臟病、敗血症,及嚴重的肺部疾病而造成周邊組織缺氧。若父母發現小孩全身變黑,一定要馬上送急診。


新生兒的膚色變化很快,甚至早上、晚上就會有所不同,往往需要父母隨時觀察。只要能細心觀察,就能早期發現、早期治療。

11/17 紅眼症蔓延校園 傳染家長

紅眼症蔓延校園 傳染家長
季節交替之際,小心「紅眼症」上身,高雄縣仁武地區一名小朋友,疑在學校內感染紅眼症,校方通報家長帶回休養,才三天時間,一家四口全都「中獎」;縣衛生局表示,10月份起陸續有學校通報零星個案,由於紅眼症是高傳染病毒,民眾宜小心防範。

高雄縣衛生局上月起陸續接獲學校通報,校內有學生相繼感染「紅眼症」,林園、大寮、仁武至岡山鎮,個案有明顯增加趨勢,其他鄉鎮市亦發現零星個案。

仁武地區一名吳姓家長,昨天上午感到眼睛有點怪異,幾分鐘後即布滿紅絲,醫師研判已經感染「紅眼症」。

她說,上周五學校通報她女兒疑似感染紅眼症,希望她帶回家休養,當時據她所知,學校只有1起病例,到本周一,已經增到10例,「我們家先是女兒感染,接著兒子,最後一家四口統統中獎」!

「紅眼症」又俗稱「流行性結膜炎」,衛生局長黃志中指出,一般人直接接觸到已感染者眼睛或上呼吸道的分泌物,或接觸到已汙染的手指、衣物,都可能感染。「罹病學童最好返家治療休養,暫時隔絕」。

衛生局技正劉碧隆說,紅眼症非屬法定傳染疾病,未強制通報,因此無法掌握確切罹患病例數,呼籲各級學校仍應小心防範。

衛生局指出,紅眼症主要徵狀包括眼睛刺癢、眼睛疼痛、紅腫。只要要適當治療,一至兩周內就能痊癒。學童如罹患紅眼症,應盡早就醫,治療期間最好別到公共場所、不用手摸感染的眼睛;確實以肥皂洗手外,並用清潔劑、熱水清洗床單、枕頭袋、毛巾等個人衣物。

11/17 開刀風險 慈濟播影片先告知

開刀風險 慈濟播影片先告知
生病必須到醫院做檢查、開刀,卻常無法獲得詳細的說明,大林慈濟醫院發展多媒體知情同意教材,讓患者在到醫院前,就可以先透過網路了解手術、檢查的過程和注意事項,甚至可能的危險,是國內少數系統性發展多媒體教材用於提升病人權益的醫院。

為了與全台各地關心醫療數位學習的學者專家與實務工作者交換心得,並建立合作基礎,共同推動台灣醫界數位學習,嘉義縣大林慈濟醫院昨天舉辦「第二屆台灣醫療數位學習研討會」。

大林慈濟醫院教學部主任呂紹睿表示,大林慈濟醫院除了不斷在院內推動數位學習,尤其開刀前透過網站上的知情同意影片,可以先了解開刀的風險、是否有其他選擇等,對病患及家屬有極大的幫助。

大林慈濟醫院目前已完成近30支國台語版知情同意影片,研討會中場休息時間,與會人員參觀慈濟開發的數位學習系統,聽取教學部人員解說、介紹,彼此交換心得。

11/17 型男拚看頭 抽脂回填那話兒

型男拚看頭 抽脂回填那話兒
卅五歲陳姓男子追求完美,對自己外型及身材要求嚴格,尤其在意性器官,
希望「小弟弟」看起來比其他人「粗壯」,也希望腹部肌肉能更明顯一點,
整型醫師透過腹部抽脂後填充入陰莖海綿體表層,腹部贅肉消失而性器官又比較雄偉,達成他的心願。

迷信外觀 塑身兼整型

嘉美整型美容診所院長劉樂輝表示,其實自體脂肪可以用在很多地方,
最常見的是增加臉部福氣,抽取自體脂肪注射在雙頰或是額頭凹陷處,讓臉部看起來豐腴亮麗。

但也有男性要求抽脂填入陰莖周圍,讓外表看起來比較雄壯威武。

劉樂輝強調,注射脂肪進入陰莖海綿體外圍,無法解決勃起困擾,
只是單純要讓性器官看起來比較粗壯,不論在勃起或是休息狀態都比較粗一點。

進出三溫暖 更有自信

月前,陳姓病患要求抽出腹部脂肪注射入陰莖,劉樂輝問診時發現,
病患年紀卅五歲,有固定性伴侶,毫無勃起障礙,而且身材比例相當好,沒有啤酒肚,
只是下腹部微凸,但是,病患非常在意身材,尤其是進出三溫暖健身,
更在意裸身走動時別人注視的眼光,希望腹肌看起來更扎實,而性器官看起來粗壯;
因此,選擇注射自體脂肪改變陰莖粗細,不希望注射外物例如玻尿酸等。

劉樂輝在病患下腹部抽出約一百西西脂肪,然後平均注射在陰莖海綿體外圍一圈,
術後一星期回診,病患下腹部贅肉不見了,陰莖也相對變大,一舉兩得。

其實,透過注射玻尿酸在男性龜頭處,也可以治療早洩困擾,這在整型美容醫學領域相當普遍。

劉樂輝表示,因為早洩八成以上都是龜頭過於敏感而忍不住射精,
注射玻尿酸在龜頭、讓敏感度降低,相對就能持久。

陰莖大小 無關性能力

增大陰莖除了脂肪以外,也可注射玻尿酸,或是有江湖人士喜歡入珠,在陰莖表皮層內植入小鋼珠,
增加性愛結合摩擦快感,不過,醫師強調陰莖大小、長短與性能力或是性愛高潮並無直接關聯。

變厚變粗 硬度不增

高雄榮總美容中心主任陳錦時認為,抽脂增大陰莖是好方法但難以持久,脂肪會被自然吸收,
而且只能增加厚度及粗度,並非增加陰莖硬度。

陳錦時表示,在脂肪選擇上也要慎重,上腹部脂肪顆粒比較大,而大腿或手臂脂肪顆粒比較小,
注射進入陰莖海綿體外圍,顆粒小看起來比較細緻,顆粒大的脂肪在勃起時,陰莖觸感會感覺怪怪的。

陳錦時強調,臨床上經常有女生要求縮小陰道提升性愛刺激,其實這是不對的,
陰莖與陰道會自然迎合對方的大小粗細緊縮或放鬆,若是雙方在性愛間一直無法找到密合感覺,
基本上應該是心理因素所造成,或是缺乏足夠的性愛前戲過程所致。

嘉美整型美容診所院長劉樂輝表示,自體脂肪的確會被體內吸收,
但由於是自體脂肪,安全性高而且沒有排斥等後遺症,
雖然近幾年來流行玻尿酸注射,但很多病患還是堅信自體脂肪的好處;
而且,脂肪被體內吸收程度也要看部位而定,基本上陰莖外圍比起臉頰、額頭吸收速度慢好幾年。

增大性器 臨床上少見

高醫泌尿科副教授、同時也是台灣男性學醫學會理事長王起杰強調,
增大性器這種案例在泌尿科臨床上很少見,九成以上求診病患都是針對勃起障礙治療;
那麼重視陰莖外觀大小的案例,可能是本身對身材比例向來就是嚴格完美要求,
但連陰莖在放鬆情況下,都要求「有看頭」,實在不需如此。

11/17 黃金時間救中風,打通血路分秒爭

黃金時間救中風,打通血路分秒爭
歲入立冬,腦中風好發的高峰期又來了。台中市一名四十六歲的男子,一早醒來突覺左側肢體無力,過一陣子仍未改善,家人見狀決定送醫。來到中國醫藥大學附設醫院後,確定他的右大腦發生梗塞導致中風,可惜的是,此時距離病發已超過三小時,黃金時間流失,無法施打血栓溶解劑。然而電腦斷層灌流影像顯示,尚有功能受損卻未死亡的腦細胞存在,神經放射科主治醫師楊明祥於是緊急處置,進行血管再通治療,及時打通了阻塞的血管。目前病患已恢復手腳功能,又回到工作崗位了。

一般中風的搶救時間,有所謂的「黃金三小時」,若能及時施打血栓溶解劑,就能幸運逃脫病魔掌,謝絕後遺症。楊明祥醫師說,該院在成立甲級腦中風中心後,將第一時間延長到「黃金六小時」,只要電腦斷層血流灌注檢查還找得到生機,放射線科醫師就可當下在血管攝影室施術,搶救腦組織。

值得注意的是,急性腦中風的血栓溶解術施行時間,不管黃金三小時或六小時,楊明祥醫師提醒民眾,這終究是統計數字,重點在越早接受評估越好。功能受損但尚未死亡的腦組織,會因病人的腦血管狀況和血栓的量而變動,未必在六小時後就一定不存在,或是說六小時之內一定還存在。

神經外科加護病房主任陳春忠指出,合格的腦中風中心,必定擁有標準且快速的評估流程,透過電腦斷層等先進設備,由組織灌流影像判斷,是否尚有功能受影響但尚未死亡的腦細胞。若有,該中心也會有能夠勝任的醫師,在黃金時間化危為安。國內腦中風中心近年來進行分級,該院評等為少數甲級醫院之一,原因就在該中心有能力擴及「黃金六小時」,成功治癒多名原本無望的病患。

陳春忠醫師說,腦中風高居國人十大死因的第二名,更是導致失能的第一名,對個人及家庭影響極大,國人應多加警惕。對於中風的徵兆,國人更應多加關心。以施打血栓溶解劑的比例來看,國外統計,只有百分之四的病人取得施打資格,該院雖有百分之七點四的成績,但整體來說,掌握「黃金三小時」送醫者還是少數。

本文作者:楊明祥 陳春忠
新聞資料來源:中國醫藥大學附設醫院

本文由【中國醫藥大學附設醫院】提供
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18387&category=醫藥疾病

2008年11月13日 星期四

11/14 超大鼻瘜肉 7公分才就醫

超大鼻瘜肉 7公分才就醫
記者謝鳳秋/台中報導

一名37歲男子鼻瘜肉長到7公分才到台中慈濟醫院就醫,瘜肉塞住鼻孔無法呼吸,手術後已痊癒。耳鼻喉科醫師蔡政谷說,從醫10多年不曾看過這麼長的瘜肉,世界醫學文獻紀錄是9公分,台灣無正式紀錄。

這位病患有10年以上過敏性鼻炎病史,近5年來受鼻塞所苦,還會胸悶、易疲倦,導致工作效率降低、無精打采,他到胸腔科、心臟科檢查都找不出病因,日前至台中慈濟醫院耳鼻喉科就診,瘜肉已露出鼻孔,醫師仔細掀開鼻孔一看,發現瘜肉整個塞在左鼻腔,造成病患長期靠右鼻孔及嘴巴呼吸,呼吸不順暢致使胸悶、易疲倦。

因而,蔡政谷醫師以鼻腔內視鏡手術,將病患瘜肉從鼻孔「勾」出來,這個「鼻龍」(鼻瘜肉俗稱)居然長到7公分,蔡醫師看了也覺得不可思議。

男病患手術癒合情形良好,但未來1至2個月仍需定期回診,每半年追蹤一次瘜肉是否重新長出來。

蔡政谷指出,長鼻瘜肉俗稱「生鼻龍」,是鼻腔或鼻竇黏膜發炎水腫所形成,好發於鼻竇炎與過敏性鼻炎病患身上,男女老少皆可能發生,一般小如綠豆,不超過0.5公分,有些人會因而呼吸不順,也有病人甚至不知它的存在,世界醫學文獻紀錄最長達到9公分,會伸出鼻孔、使鼻子變形至完全阻塞鼻孔,讓病患無法用鼻子呼吸。

蔡政谷說,治療方式除外科手術摘除,內科治療常採類固醇口服或鼻腔噴劑,台灣每4到5人就有一人是過敏性鼻炎病患,長瘜肉會有睡眠打呼、呼吸中止、頭脹痛等不適問題,長期鼻塞要留意,有可能長瘜肉,應及早就醫。http://n.yam.com/tlt/healthy/200811/20081113441178.html

11/13 26歲,巴金森氏症找上她

26歲,巴金森氏症找上她
郭小姐剛迎接初為人母的喜悅,卻出現手抖不停的症狀。求醫二年後被確診為「年輕型巴金森氏症」,很快的,病情惡化至會突然像木頭人僵住,她連自己的孩子都抱不住。接受深層腦刺激手術(DBS)後,終於可以享受走路接孩子上下學的平凡幸福。

中國醫藥大學附設醫院神經精神醫學中心副院長林欣榮指出,巴金森氏症病患通常在60到70歲之間發病,50歲之前的巴金森氏症後群,就屬於早發性巴金森氏症,郭小姐則屬於20多歲就發病的年輕型巴金森氏症。

郭小姐當年才26歲,剛生完孩子,在坐月子期間,突然出現餵孩子吃奶時手抖不停,換尿布時動作慢吞吞,被長輩嫌棄怎麼讓孩子的光屁股晾在冬天的冷風中。

才兩年的時間,郭小姐開始感覺到身體僵硬,左手左腳沒力氣,走樓梯時常常踩空,不時跌倒。郭小姐的媽媽說,連幫新生兒洗澡時,郭小姐的手都撐不起孩子的頭頸。

四處求醫後,確認郭小姐是年輕型巴金森氏症病患。但是藥吃了三年多,藥效漸失,郭小姐出現「身體開關現象」,服藥二小時之後,僵硬的身體才能啟動,但是動了半小時,又突然跳電。

郭小姐外出時,突然發生跳電現象,就像木頭人一樣僵在馬路上,還好鄰居見狀,趕緊將她攙扶回來,否則後果不堪設想。

郭小姐參加同學會,同學都驚訝郭小姐怎麼變了那麼多,郭小姐回家後,拿出結婚照片、發病前的照片,不斷垂淚。

後來,郭小姐接受深層腦刺激手術療法,加上低劑量的口服藥物,病情已經逐漸好轉,逐漸恢復正常生活。不僅可以做簡單的家事,還可以走路接送孩子上下課。

病後,不太能用語言表達自己的郭小姐,寫下文字,「我的心情跌落谷底,但現在的我,彷彿就像是場奇蹟,我會珍惜再次擁有的新人生。」

為郭小姐施行手術的林欣榮說,過去巴金森病患總是拖到不能再拖,才會接受DBS手術,對於年輕型巴金森病患而言,當出現雙側僵硬時,就應該考慮積極接受手術治療。

根據新英格蘭雜誌研究顯示,使用DBS的病患,一到五年後可減緩75%的顫抖現象,減緩71%的僵直現象,口服藥物量也減少一半,大幅改善生活品質,找回五成失落的生活能力。

11/13 智慧藥丸 自己找病灶…幹掉它

智慧藥丸 自己找病灶…幹掉它
全球製藥技術大突破!飛利浦研發中心成功研發一種名為「iPill智慧藥丸技術」,病人吞下膠囊後,藉由腸道中的酸鹼值,可以精確計算膠囊放置的位置,再慢慢釋放出藥物,對於大腸癌、結腸炎等患者來說,將是一大福音。

國泰綜合醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能表示,膠囊內視鏡是一種檢驗腸胃道的技術。如果將這類膠囊研發成一種給藥的載具,確實可以提供更精準、有效的治療方式。

對於智慧藥丸的出現,楊瑞能抱持著樂觀的態度。但他強調,智慧藥丸只是一種投藥方式,要是膠囊內藥物的治療效果不佳,似乎也只是成了一種噱頭。

不過,他強調,不管這類投藥技術如何地精進,但如果膠囊內的藥物治療效果不大,對於病人來說,還是幫助有限。

飛利浦公司將在本周六於美國亞特蘭大市所舉辦的美國藥劑科學家學會(AAPS)年會上,公布了這項研究成果,未來上市之後,可以協助克隆氏症、結腸炎與大腸癌等罹患衰竭性消化道疾患的藥物治療。

飛利浦公司指出,iPill智慧藥丸外型看起來就是一顆普通的膠囊,但構造卻非常複雜,結合了導航科技、電子藥物釋放以及腸胃道監控等多項功能。

膠囊大小的智慧藥丸,病患可以輕易地吞入消化道中,透過腸胃道周圍環境的酸度,醫師可以精確地控制膠囊停留在於腸道中的某一個位置。

再者,經由膠囊外部的特殊設計,可以測量腸胃道局部溫度,並以無線電方式,將測量數值傳送至外部接收器。如此一來,便可決定藥物釋出型態。

最重要的是,醫師可以透過微電腦處理器來遙控智慧藥丸的幫浦,決定膠囊裡面的藥物釋放的速度,精準地計算藥效時間及投藥效果。