2008年10月26日 星期日

10/27 2度吃錯藥 82歲阿嬤皮破血流

2度吃錯藥 82歲阿嬤皮破血流
一名82歲的高老太太,吃了痛風藥之後,引發史帝文森氏強生症候群,全身皮膚如同被火燒過,破皮、流血、流水、疼痛不已,住院治療三周才痊癒。誰知,出院後她到其他醫院拿藥,拿了看來外觀不同的藥,卻是同成分藥品,吃後舊病重發,二度住院!

台安醫院藥劑科藥師郭浩蓁指出,老人家多不好意思跟醫師詢問自己所服用的藥物,對於醫師開出的藥,往往都是照單全收,不敢多問一句。卻沒想到會吃出這樣連串意外。

日前他接獲一個二度藥物過敏的個案,這個老太太吃了醫師開的痛風藥Allopurinol,沒過多久,全身的皮膚開始潰爛,也就是史帝文生氏強生症候群。

史帝文生氏強生症候群比毒性表皮溶解症更嚴重,是台灣藥害病人最常見的疾病。會導致病人全身有超過30%的皮膚脫落,皮膚上起疹子、水泡,消化道、呼吸道、嘴巴、眼睛的黏膜受損,嚴重者甚至會失明,死亡率高達三成。

老太太全身的皮膚破皮、流血,連喝開水都痛,不僅非常疼痛,傷口也很難照顧,疼得老太太直呻吟。老太太年紀大,若不小心感染,死亡率極高。幸院方小心照料,才撿回一命,住院住了三周才出院。

幾個月後,老太太到中南部,到了其他醫院看醫師,又拿了「新的」痛風藥。有上一次的教訓,老太太不敢大意,特地比較這次的痛風藥,顏色、形狀都不同,心想,這下應該可以放心吃了。

結果,沒吃多久,老太太全身的皮膚又開始破皮、流血。家人趕緊將她送到醫院。藥師一看藥袋,這個看來外觀不同的痛風藥,成分與第一次過敏的藥物是一樣的!

藥物過敏是導致醫療糾紛的最大原因,病患常以為是醫師開錯藥,才會導致病患。郭浩蓁說,誰也不知道藥物過敏何時會發生,會發生在誰身上。

藥師建議,只要有藥物過敏史的病患,就醫的時候,不管拿什麼藥物,都要跟醫師、藥師再度提醒,自己曾經有藥物過敏史,醫師或藥師才能代為把關。家人應幫老人家寫一張卡片,好提醒醫師。郭浩蓁說,健保卡上也有藥物過敏史的欄位,應該主動確認藥物過敏史是不是被詳細登錄。否則,不同藥廠出產的同成分的藥物,民眾無法憑自己的判斷把關。