11/24 攝護腺癌、攝護腺肥大 兩者症狀像

攝護腺癌、攝護腺肥大 兩者症狀像
很多老人家以為夜尿、尿流細小、尿道疼痛是老化的必然過程。醫師指出，攝護腺癌與攝護腺肥大的症狀極為相似，很容易被耽誤病情，呼籲50歲以上的男性，應每年進行前列腺特異抗原 (PSA)檢查，有家族病史的男性，更應提早於45歲進行檢查。

馬偕醫院泌尿科醫師許炯明指出，早期攝護腺癌的症狀不明顯，一直到攝護腺癌侵犯到尿道時，病患才會出現頻尿、夜尿、尿急、尿流細小、尿道疼痛和血尿等症狀，但是和良性攝護腺肥大的症狀十分類似，因此很容易被忽略。

許炯明說，當攝護腺癌侵犯貯精囊，則會出現精液帶血，如果轉移到骨骼，如腰椎骨時，就會造成腰背疼痛以及神經痛的症狀，或是病理性骨折。

攝護腺癌的檢查可以透過肛門指診、抽血檢驗前列腺特異抗原 (PSA)、前列腺超音波、經直腸切片檢查。其他如胸部Ｘ光檢查、靜脈腎盂攝影、骨骼同位素掃瞄、電腦斷層攝影或核磁共振攝影等，也可了解腫瘤侵犯程度。

一般來說，PSA正常值介於2.5ng/ml至4.5ng/ml之間，若40至50歲以上男性，PSA值應低於2.5ng/ml，年輕但PSA值過高，需要格外注意，一旦有PSA升高的情況，最好進一步檢查。

建議50歲以上的男性應及早透過PSA檢查，以早期診斷是否為攝護腺癌的高危險群。如果有家族史，更應該從45歲就開始追蹤。許炯明說，早期診斷和治療法，攝護腺癌的五年存活率可達八成以上。