2008年11月26日 星期三

11/27 心理、藥物、家族治療三管齊下,提升癌患生活品質

心理、藥物、家族治療三管齊下,提升癌患生活品質
民眾罹患癌症,無論自己本身或其家人在治療期間,身心都會受大極大衝擊,台南市立醫院身心科為此開設癌症心理諮詢,「心理、藥物、家族」治療三管齊下協助患者與家屬心理調適。

一名六十五歲的黃先生,個性有點急躁好強,平日與人相處卻也頗融洽,從公務人員身分退休以後,每天過著愜意的生活,晨跑、與太太一起去學土風舞,平時看書、聽音樂、種花,還會抽時間去當義工,吃得飽、睡得好,和太太感情如膠似漆,兒孫們也很孝順;健康狀況上,沒有高血壓、糖尿病之類的慢性病,連感冒傷風都很少見,但是,一次子女安排的全身健康檢查中發現了大腸癌,還來不及從驚訝中恢復過來,醫師就安排了開刀,幸好發現得早,醫師表示沒有擴散或轉移的現象,暫時先休養即可。

黃先生開完刀一個月,發現自己體力不如往昔,雖然知道慢慢調養可以漸漸好起來,但是每天從早到晚只要醒著,就會想起住院時鄰床重病的病友,更糟糕的是,黃先生儘管接受了自己罹癌的事實,卻沒有辦法像醫師說的給自己打氣,反而覺得自己患了這個「不治之症」命不久長,再怎麼運動、注意飲食也沒用,於是像洩了氣的皮球,整天坐臥在家裡頭,電視、書報不看了,三餐只扒幾口飯,白天累極了就打瞌睡、晚上睡不著就瞪著天花板發呆,家人屢勸不聽,看這樣下去不是辦法,在醫師建議之下,到台南市立醫院身心科門診求助。

台南市立醫院身心科王璇璣醫師指出,病友團體、家人打氣有助度過罹癌適應期,獲知自己罹患癌症的消息後,個案往往會經歷否認、憤怒、憂鬱,到接受的心路歷程。癌症病人不得不面對生理上的不適,還常常處在擔心復發的壓力下。以腸癌病人而言,除了排便習慣改變等症狀,有些尚需面對新裝的腸造口要屢屢更換的麻煩,擔心出外時被人發現等等,於是變得退縮拘謹、足不出戶,這段心理調適的過程中,有許多個案會發生失眠、興趣喪失、焦慮等症狀,嚴重時甚至可能產生憂鬱症,影響生活品質、增加自殺的危險,還可能使個案拒絕治療而錯失了康復的機會。

王璇璣醫師指出,若要更順利地度過這段適應期,家人、朋友除了照顧自己與個案的生活起居之外,當個案有負面情緒時,要盡量讓他適當且足夠的宣洩,並且全心支持他;癌症病人也可以嘗試一些幫助自己的辦法,例如生活上盡量維持規律的起居作息,依照體能安排適當的運動;心理上,則要時時鼓勵自己,可以在經過鏡子的時候看著自己的影像,說一些正面的話,比如:氣色變好了。面對負面的想法時,可以試著把這些想法寫下來,除了要安慰自己,也練習改用正向的思考模式。

王璇璣醫師指出,對於本來就有宗教信仰或對宗教有興趣的朋友而言,培養宗教信仰、參與宗教活動也是可以提供支持與勇氣的辦法;另外,無論是個案或家人,都可以透過癌症病人與家屬的自助團體,彼此分享心路歷程,互相打氣。最後若是負面、低落的情緒持續太久、干擾的層面過於廣泛、或是程度太嚴重,例如持續超過一兩個月的低落情緒且導致食慾減退、失眠、嚴重退縮、甚而拒絕治療等等,就需要尋求精神科醫師協助,藉由心理、藥物、家族治療等等,往往會對個案的身體與心靈助益不少。


新聞資料來源:台南市立醫院

本文作者【台南市立醫院】

http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=18420&category=醫藥疾病

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