11/06 筋骨毛病提早來報到，肩膀和腰部最容易痠痛

筋骨毛病提早來報到，肩膀和腰部最容易痠痛
人體骨骼發育自青春期快速增加，在20~30歲間是最高峰，骨骼最強健；35歲以後，骨質就會慢慢流失，尤其女性由於先天條件的差異，中年以後的骨質流失速率又比男性快，因此到了50歲左右，筋骨痠痛的毛病才會一籮筐。台北慈濟醫院復健科從臨床發現，筋骨痠痛症狀卻會提早出現在保姆媽媽們身上；最常出現痠痛部位是肩膀和腰部，其次是脖子和手腕，原因可能和照顧小孩子時的姿勢有關。

保姆難為！精神上要提高警覺注意小孩子的安全，在替他們餵飯洗澡玩遊戲時，又是一場體力的考驗；一整天下來，常常會感到腰痠背痛，骨頭都像快散了！台北慈濟醫院復健科門診裡，不時會有保姆這行業的人前來看診，大家不約而同喊著肩頸和手腕痠痛不已，希望能讓長期筋骨不適的困擾獲得改善。

不僅是保姆們會有這樣的困擾，許多媽媽們在帶孩子時，也要跟著孩子追趕跑跳踫，尤其是在餵飯時，媽媽為了配合孩子的高度，就會採取蹲姿或跪姿，一頓飯餵下來，自己的雙腳也已經又麻又痛了。

台北慈濟醫院復健科洪怡珣醫師和林銘川主任於是合提一項研究調查計畫，針對某一家身心障礙兒童教養院的保姆設計一份問卷調查，藉此一探究竟。問卷內容包括，工作內容、工作時的姿勢，以及身體的哪些部位最容易感到疲勞痠痛等。結果顯示，保姆們感到肩膀和腰部不適的比率最高，其次是脖子以及手腕。

這群在身心障礙兒童教養院工作的保姆，平均年紀是41歲，她們常常需要用到「抱」的動作，無論是從床舖抱起孩子，還是從輪椅上抱去洗澡，上半身都會不斷的彎曲，如果遇到比較重的小朋友，更是必須用全身的力量去支撐，因此腰部、肩頸和手腕經常會受到傷害。

洪怡珣醫師指出，遇到這些筋骨拉傷的情況，如果是急性期，就要先冰敷，避免組織發炎得嚴重，接著就是讓患部充分的休息；如果知道自己的症狀是屬於慢性經年累月的話，就要用熱敷促進血液循環，幫助癒合，不見好轉的話就要去醫院請醫師做詳細的檢查和治療。而復健科對於這樣的患者，治療項目通常會包含超音波、熱敷、紅外線等熱療或低周波、干擾波等電療，藉由改善血液循環、放鬆肌肉來達到減輕疼痛的效果；此外，復健治療師還會教導病患做伸展運動以及肌力訓練。

「帶孩子時，盡量坐板凳，減少跪跟蹲的動作，以免膝關節負荷過重。」洪怡珣醫師指出，關節肌肉會痠痛，常是因為工作姿勢不正確造成的，首先要改善的就是抱小孩的動作，當小朋友的位置比自己低時，要稍微半蹲，再將孩子抱起；在換尿布、餵飯、洗澡時，自己要坐在小板凳上，怕移動不方便的保姆或媽媽們，則可選購椅腳有滾輪的小椅子，盡量不要為了遷就孩子的高度而蹲著或彎腰工作。

有趣的是，在洪怡珣醫師的調查中發現，儘管保姆常因身體勞動不適，但是他們對工作的滿意度仍然相當高，她們的滿意來源多半是看到孩子成長所帶來的成就感。更因為這樣，保姆也應該多照顧自己的身體，不要輕忽任何小細節，才能成為一位讓家長放心、孩子開心的好保姆。


新聞資料來源：佛教慈濟綜合醫院 台北院區

本文作者【佛教慈濟綜合醫院】
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